- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04635098
DexmedetOmidin-komplement behandler kronisk søvnløshed og forbedrer døgnrytmen (LÆGE) (DOCTOR)
Effekten af Dexmedetomidin på patienter med kronisk søvnløshed og dens indflydelse på døgnrytmen: Randomiseret klinisk forsøg, dobbeltblind
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnløshed er en almindelig søvnforstyrrelse karakteriseret ved vanskeligheder med at starte eller opretholde søvn, eller dårlig søvnkvalitet og forkortet søvntid. Forekomsten af søvnløshed er omkring 10-20% af befolkningen på verdensplan; Heraf er omkring 50 % kroniske. Søvnløshed er en risikofaktor for kognitiv svækkelse og udvikling af psykiske lidelser og andre sygdomme. Ikke-farmakologiske indgreb, f.eks. fysioterapi, er ofte ineffektive. Benzodiazepiner og deres derivater er almindeligvis ordineret til disse patienter, men deres bivirkninger og langtids resterende søvnige handlinger er meget risikable.
Dexmedetomidin er en meget selektiv α2-adrenerg receptoragonist med beroligende, analgetiske og angstdæmpende virkninger sammen med bemærkelsesværdige cytobeskyttende virkninger. Det er meget brugt som beroligende middel. Dexmedetomidin blev rapporteret fremme søvn. Det kan også modulere "ur" proteinekspression og dermed give en regulerende effekt på døgnrytmen. Dette randomiserede, dobbeltblindede og kontrollerede forsøg blev designet til at undersøge, om dexmedetomidin kan behandle patienter med kronisk søvnløshed. Dets virkninger på søvnkvalitet og forbedring, EEG og døgnrytme, hjerneforbindelser, kognition og biomarkørændringer bestemmes. Alle deltagere tildeles tilfældigt til at modtage enten dexmedetomidin (en 0,5 μg/kg bolusinjektion i 10 minutter efterfulgt af 0,1 µg/kg/time) eller placebo (normal saltvandsinfusion med en identisk protokol som Dex) i 8 timer fra kl. 22.00 til kl. .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Ruijin Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-65 år
- Body Mass Index (BMI) mellem 18 og 35 kg/m^2;
- Klinisk diagnose af kronisk søvnløshed;
- Skal kunne kommunikere med stedets personale
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk diagnosticering af psykiske lidelser;
- Graviditet;
- Nuværende brug af psykofarmaka;
- Klinisk diagnose af neurologiske sygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: saltvand
samme hastighed som dexmedetomidin
|
Alle deltagere vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten dexmedetomidin eller saltvand
Andre navne:
|
Eksperimentel: dexmedetomidin
0,5 µg/kg bolusinjektion på 10 minutter efterfulgt af 0,1 µg/kg/time pumpeinfusion fra kl. 23.30 til kl. 06.30
|
Alle deltagere vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten dexmedetomidin eller saltvand
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Søvneffektivitet
Tidsramme: Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
målt ved polysomnografi, effektiv søvntid (summen af ikke-hurtig øjenbevægelsessøvn og hurtig øjenbevægelses søvntid) som en procentdel af overvågningstiden.
Overvågningstiden er otte timer
|
Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dyb hjernefunktionel forbindelse
Tidsramme: Dag 0 før 22:00, dag 3
|
vi vil analysere hjerneforbindelsesnetværket i henhold til den funktionelle magnetiske resonansbilleddannelse ikke-lineære Granger prædiktive analyse (Granger kausalitetsanalyse, GCA) metode
|
Dag 0 før 22:00, dag 3
|
BMAL1
Tidsramme: Dag 0, Dag 1
|
søvnprotein, indsamlet fra blodlymfocytter
|
Dag 0, Dag 1
|
Hjernefunktionel forbindelse
Tidsramme: Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Ifølge de indsamlede hovedbunds EEG-frekvensdomæne- og tidsdomænedata bruges kohærensmetoden til at måle fasesynkroniseringsgraden af forskellige hjerneregioner
|
Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Interleukin-6(IL-6)
Tidsramme: Dag 0, Dag 1
|
cytokiner, indsamlet fra blod
|
Dag 0, Dag 1
|
Hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF)
Tidsramme: Dag 0, Dag 1
|
Opsamlet fra blod
|
Dag 0, Dag 1
|
N2 søvntidsprocent
Tidsramme: Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
målt ved polysomnografi,N2 søvntid som en procentdel af den samlede overvågningstid.
Overvågningstiden er otte timer
|
Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Kortisol
Tidsramme: Dag 0, Dag 1
|
Opsamlet fra blod
|
Dag 0, Dag 1
|
Proteomisk analyse
Tidsramme: Dag 0
|
På grund af at nogle patienter havde en god respons på Dex-behandling, mens andre havde ret begrænset effekt, undersøgte vi yderligere de proteomiske forskelle i perifert blod mellem effektive og ineffektive patienter før deres behandling. Screening af differentielle proteiner mellem to grupper i proteindatabasen gennem proteomisk analyse resulterer i perifere blodprøver
|
Dag 0
|
Søvnforsinkelse
Tidsramme: Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
målt ved polysomnografi, den tid, der kræves fra man er klar til at gå i seng, til man faktisk falder i søvn
|
Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Ophidselse
Tidsramme: Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
målt ved polysomnografi inklusive ophidselse > 15 sek(gange), mikroarousal(tider) og varighed af vågenhed efter indsættelse af søvn(min). Disse indikatorer bruges til at evaluere antallet af opvågninger under søvn og den samlede varighed af opvågninger.
|
Syv timer fra dag 0 23:30 til dag 1 06:30
|
Søvndagbog (søvnvarighed, søvnforsinkelse, ophidselse)
Tidsramme: Dag 1, Dag 2, Dag 3, Dag 4, Dag 5, Dag 6, Dag 7
|
i en uge efter behandling registreret af forsøgspersonerne selv
|
Dag 1, Dag 2, Dag 3, Dag 4, Dag 5, Dag 6, Dag 7
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Dag 0, Dag 7
|
Skala til at vurdere søvnkvalitet, jo lavere score, jo bedre søvnkvalitet. Minimumværdien er 0 point, og maksimumværdien er 21 point.
|
Dag 0, Dag 7
|
Sværhedsgradsindeks for søvnløshed
Tidsramme: Dag 0, Dag 7
|
Skala til at vurdere sværhedsgraden af søvnløshed, jo højere score, jo mere alvorlig vil søvnløsheden være. Minimumsværdien er 0 point, og den maksimale værdi er 28 point.
|
Dag 0, Dag 7
|
Epworth sovevægt
Tidsramme: Dag 0, Dag 7
|
En skala til vurdering af søvnighed i dagtimerne, med højere score, der indikerer større søvnighed i dagtimerne hos forsøgspersoner. Minimumsværdien er 0 point, og maksimumværdien er 24 point.
|
Dag 0, Dag 7
|
Hamilton angst skala
Tidsramme: Dag 0, Dag 7
|
En skala til vurdering af angstniveauer, hvor jo højere score, jo mere angst er forsøgspersonen. Søvnighed i dagtimerne hos forsøgspersoner. Minimumsværdien er 0 point, og maksimumværdien er 56 point.
|
Dag 0, Dag 7
|
Hamilton depression skala
Tidsramme: Dag 0, Dag 7
|
En skala til vurdering af graden af depression, med højere score, der indikerer større depression blandt deltagerne. 0-7 point: Ingen depressive symptomer eller normalt niveau; 8-13 point: Milde depressive symptomer; 14-18 point: moderate depressive symptomer; 19-22 point: symptomer på moderat til svær depression; 23 point eller derover: svære depressive symptomer. |
Dag 0, Dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wu XH, Cui F, Zhang C, Meng ZT, Wang DX, Ma J, Wang GF, Zhu SN, Ma D. Low-dose Dexmedetomidine Improves Sleep Quality Pattern in Elderly Patients after Noncardiac Surgery in the Intensive Care Unit: A Pilot Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2016 Nov;125(5):979-991. doi: 10.1097/ALN.0000000000001325.
- Akeju O, Hobbs LE, Gao L, Burns SM, Pavone KJ, Plummer GS, Walsh EC, Houle TT, Kim SE, Bianchi MT, Ellenbogen JM, Brown EN. Dexmedetomidine promotes biomimetic non-rapid eye movement stage 3 sleep in humans: A pilot study. Clin Neurophysiol. 2018 Jan;129(1):69-78. doi: 10.1016/j.clinph.2017.10.005. Epub 2017 Oct 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- DOCTOR-super LuoMa
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk søvnløshed
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsLedigPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytæmi Vera (PV) | Post polycytæmi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytæmi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/meget svær COVID-19 sygdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske forsøg med dexmedetomidin
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterAfsluttetAmbulatoriske kirurgiske indgrebKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...UkendtKombineret spinal-epidural anæstesiKina
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Afsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AfsluttetFarmakodynamisk interaktionKina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityAfsluttetOphidset; Tilstand, akut reaktion på stressKina
-
Joseph CraveroAfsluttetEpilepsi | Cerebral Parese | UdviklingsforsinkelseForenede Stater
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttet
-
University Hospital DubravaRekrutteringAortaklapstenose | Systemisk inflammatorisk responsKroatien