- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04642677
Aanbevolen communicatie met sympathie bij terminaal zieke kankerpatiënten die worden behandeld met palliatieve sedatie (RESTORE)
31 oktober 2021 bijgewerkt door: Kwonoh Park, MD phD, Pusan National University Yangsan Hospital
Gerandomiseerde fase II-studie naar de werkzaamheid van de door de zorgaanbieder aanbevolen communicatie met sympathie bij terminaal zieke kankerpatiënten die worden behandeld met palliatieve sedatie
- Bij terminaal zieke kankerpatiënten is palliatieve sedatie toegepast bij hardnekkige refractaire symptomen zoals pijn, kortademigheid, delirium, agitatie.
- Palliatieve sedatie is over het algemeen een adaptieve strategie waarbij gebruik wordt gemaakt van midazolam, dat is samengesteld uit intermitterende bolus, beperkte continue of 24-uurs continue infusie, afhankelijk van het tijdstip van toediening van het geneesmiddel.
- Bij de toepassing van palliatieve sedatie vormen de negatieve gevoelens van de zorgverlener, zoals angst of schuldgevoelens voor palliatieve toereikendheid, een van de grootste uitdagingen, aangezien het bewustzijn van de patiënt afneemt en hij zich niet verbonden voelt met de patiënt.
- Over het algemeen is bekend dat het gehoor aanhoudt tot het allerlaatste moment van het levenseinde, ongeacht het bewustzijn. Daarnaast is het onderhouden van de communicatie met patiënten en zorgverleners het belangrijkste onderdeel van het hospice.
- Deze studie evalueert de effectiviteit van de door de zorgverlener aanbevolen communicatie met sympathie: "Ongeacht het uiterlijke bewustzijn van de patiënt, praat met de patiënt en toon empathie. Hoorzitting zal worden gehandhaafd tot het einde."
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
62
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Kwonoh Park, MD, PhD
- Telefoonnummer: 821033783529
- E-mail: parkkoh@daum.net
Studie Locaties
-
-
-
Yangsan, Korea, republiek van
- Werving
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Contact:
- Kwonoh Park, MD, PhD
- Telefoonnummer: 821033783529
- E-mail: parkkoh@daum.net
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die naar verwachting binnen enkele weken zullen overlijden als gevolg van ziekteprogressie zonder aanvullende antitumorbehandelingsplannen.
- Patiënten die het doelwit zijn van palliatieve sedatie omdat hardnekkige symptomen zoals pijn, kortademigheid, delirium of agitatie aanhouden, zelfs na de conservatieve behandeling.
- Patiënten die hebben ingestemd met palliatieve sedatie.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die werden behandeld met palliatieve sedatiemethoden waarbij gebruik werd gemaakt van bolustoediening of andere geneesmiddelen (lorazepam, enz.) in plaats van continue midazolam, werden uitgesloten.
- In het geval dat de voogd niet langer dan 6 uur per dag bij de patiënt kan blijven, werden de patiënten uitgesloten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Groep A
Patiënten en zorgverleners kregen palliatieve sedatie met de door de zorgverlener aanbevolen communicatie met sympathie en gedrukt papier: "Ongeacht het uiterlijke bewustzijn van de patiënt, praat met de patiënt en toon empathie.
Hoorzitting zal worden gehandhaafd tot het einde."
drie keer per dag (8, 14 en 20 uur).
|
Patiënten en zorgverleners ontvingen de door de zorgverlener aanbevolen communicatie met medeleven en gedrukt papier: "Ongeacht het uiterlijke bewustzijn van de patiënt, praat met de patiënt en toon empathie.
Hoorzitting zal worden gehandhaafd tot het einde."
drie keer per dag (8, 14 en 20 uur) tijdens palliatieve sedatie.
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Groep B
Patiënten en zorgverleners kregen zonder tussenkomst palliatieve sedatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Stopzettingspercentage van palliatieve sedatie ongeacht de arts
Tijdsspanne: Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
Percentage gevallen (weigering van de zorgverlener of andere) onder alle oorzaken (overlijden, falen van meerdere organen, falen van het sedatieniveau, bijwerkingen die verband houden met palliatieve sedatie, weigering van de zorgverlener of andere) als stopzettingsoorzaken van palliatieve sedatie
|
Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
|
Volledige respons van palliatieve sedatie
Tijdsspanne: Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
Percentage gevallen (overlijden of falen van multigranulaat) onder alle oorzaken (overlijden, falen van meerdere organen, falen van het sedatieniveau, bijwerkingen die verband houden met palliatieve sedatie, weigeren van de zorgverlener of andere) als stopzettingsoorzaken van palliatieve sedatie
|
Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid van de verzorger
Tijdsspanne: 2e tot 7e dag na inschrijving
|
Hoe tevreden bent u tot nu toe met de IV-toegang?" (beoordeeld als "veel comfort", "een beetje comfort", "geen verandering", "een beetje ongemak" of "veel ongemak")
|
2e tot 7e dag na inschrijving
|
|
Angst van verzorger
Tijdsspanne: 2e tot 7e dag na inschrijving
|
GAD-7 (algemene angststoornis-7)
|
2e tot 7e dag na inschrijving
|
|
Palliatieve sedatie gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
Bijwerkingen gerelateerd aan palliatieve sedatie met behulp van CTCAE 4.3
|
Vanaf datum inschrijving tot overlijden of ontslag/overplaatsing maximaal 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Maltoni M, Scarpi E, Nanni O. Palliative sedation in end-of-life care. Curr Opin Oncol. 2013 Jul;25(4):360-7. doi: 10.1097/CCO.0b013e3283622c47.
- Eun Y, Hong IW, Bruera E, Kang JH. Qualitative Study on the Perceptions of Terminally Ill Cancer Patients and Their Family Members Regarding End-of-Life Experiences Focusing on Palliative Sedation. J Pain Symptom Manage. 2017 Jun;53(6):1010-1016. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2016.12.353. Epub 2017 Feb 10.
- Kang JH, Shin SH, Bruera E. Comprehensive approaches to managing delirium in patients with advanced cancer. Cancer Treat Rev. 2013 Feb;39(1):105-12. doi: 10.1016/j.ctrv.2012.08.001. Epub 2012 Sep 6.
- Maltoni M, Scarpi E, Rosati M, Derni S, Fabbri L, Martini F, Amadori D, Nanni O. Palliative sedation in end-of-life care and survival: a systematic review. J Clin Oncol. 2012 Apr 20;30(12):1378-83. doi: 10.1200/JCO.2011.37.3795. Epub 2012 Mar 12. Erratum In: J Clin Oncol. 2012 Sep 20;30(27):3429.
- Papavasiliou EE, Payne S, Brearley S; EUROIMPACT. Current debates on end-of-life sedation: an international expert elicitation study. Support Care Cancer. 2014 Aug;22(8):2141-9. doi: 10.1007/s00520-014-2200-9. Epub 2014 Mar 20.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
1 november 2020
Primaire voltooiing (VERWACHT)
30 november 2022
Studie voltooiing (VERWACHT)
30 november 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 november 2020
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
22 november 2020
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
24 november 2020
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
2 november 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 oktober 2021
Laatst geverifieerd
1 oktober 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- RESTORE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .