- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04644484
Een fase III klinische studie om de werkzaamheid en veiligheid van SYN023 te evalueren
Een gerandomiseerde, geblindeerde fase III-studie om SYN023 te evalueren in vergelijking met humaan rabiës-immunoglobuline bij profylaxe van rabiës na blootstelling bij volwassenen met risico's op blootstelling aan rabiës van categorie III
Dit is een geblindeerde, gerandomiseerde fase III-studie van SYN023 vergeleken met een in China goedgekeurd humaan rabiës-immunoglobuline (een rabiës-immunoglobuline uit menselijke bronnen, HRIG) voor de preventie van rabiës als onderdeel van profylaxe na blootstelling (PEP). De proef zal de WHO categorie 3 blootstelling aan hondsdolheid inschrijven. De gegevens over overlijden en hondsdolheid van de proefpersoon zullen door DSMB worden beoordeeld om de veiligheid te bevestigen. Bovendien zou in elke groep het rabiësvaccin worden toegediend na het onderzoeksgeneesmiddel.
Deze proef wordt voorgesteld om de licentiestatus van SYN023 te bevorderen om een effectief PEP-alternatief beschikbaar te stellen aan blootgestelde personen die een dergelijk product nodig hebben. Een placebogecontroleerd onderzoek naar hondsdolheid is onethisch en daarom wordt HRIG geselecteerd als controlegroep. Rabiës-immunoglobuline van paarden en mensen (HRIG) is in veel onderzoeken geëvalueerd en HRIG is de zorgstandaard in China.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase Ⅲ, gerandomiseerde, geblindeerde en actief gecontroleerde studie van SYN023 vergeleken met een door China goedgekeurde HRIG voor PEP van patiënten waarvan is bevestigd dat ze voldoen aan alle opname-/uitsluitingscriteria voor hun behandelingsgroep.
1000 patiënten van 18 jaar en ouder met blootstelling aan rabiës van WHO-categorie III moeten worden opgenomen zoals gepland en willekeurig worden toegewezen aan de experimentele groep en de controlegroep op basis van een verhouding van 3: 1 via stratificatie ter plaatse als onderdeel van PEP.
Alle proefpersonen moeten op onderzoeksdag 0 een wondinfiltratie-injectie van SYN023 of HRIG krijgen (wondaandoeningen moeten vóór injectie worden beschreven en vastgelegd, inclusief diameter, diepte, expansiebehandeling, enz.), en moeten ook gelijktijdig een intramusculaire injectie van één dosis van de gevriesdroogd rabiësvaccin voor menselijk gebruik (Vero-cellen) in de deltaspier. In overeenstemming met het Essen-schema moet elke proefpersoon ook één dosis van het gevriesdroogde rabiësvaccin voor menselijk gebruik (Vero-cellen) krijgen op respectievelijk studiedagen 3, 7, 14 en 28.
Voorafgaand aan toediening en op studiedag 3, 7, 14, 42, 98, 182 en 364 na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel moet 3,0 ml veneuze bloedmonsters van elke proefpersoon worden afgenomen. Relevante informatie moet worden verzameld van de proefpersonen door middel van vervolgbezoeken, zoals het optreden van hondsdolheid en overlevingsomstandigheden.
RVNA moet worden getest door middel van een snelle fluorescentiefocusinhibitietest (RFFIT).
Lokale bijwerkingen gerelateerd aan de SYN023-injectieplaatsen en injectieplaatsen van de eerste dosis en tweede dosis van het rabiësvaccin, en systemische bijwerkingen (AE) anders dan de injectieplaatsen moeten binnen 7 dagen na toediening worden verzameld; lokale bijwerkingen gerelateerd aan de injectieplaatsen van de derde dosis, vierde dosis en vijfde dosis van het rabiësvaccin, en systemische bijwerkingen (AE) anders dan de injectieplaatsen moeten 7 dagen na toediening worden verzameld. Bovendien moeten alle bijwerkingen die zich binnen 42 dagen na toediening voordoen, worden verzameld en moeten zwangerschapsaandoeningen binnen 6 maanden na toediening en alle ernstige bijwerkingen (SAE) die tijdens de onderzoeksperiode optreden, worden verzameld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kunming, China, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Is op Studiedag 0 18 jaar oud en beschikt over wettelijke identificatiedocumenten, en is van plan om tijdens de studie in de buurt te wonen;
- Blootstelling aan hondsdolheid categorie III binnen 24 uur vóór ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel;
- Het schriftelijke geïnformeerde toestemmingsproces voltooid en de geïnformeerde toestemmingsformulieren ondertekend;
- Overeengekomen om alle follow-ups te voltooien;
- Vrouwelijke proefpersonen zijn niet zwanger (met negatieve resultaten van urine-zwangerschapstesten vóór vaccinatie) en geven geen borstvoeding, en stemmen ermee in om zwangerschap binnen 6 maanden na toediening te vermijden;
- Degenen met een okseltemperatuur ≤ 37,0 °C.
Uitsluitingscriteria:
- Na onderzoek, eerdere ontvangst van paarden- of humane (hondsdolheid) globuline- of hondsdolheidsvaccinatie.;
- Na onderzoek Geschiedenis van gebeten door dieren, zoals hond, kat, mangoest, vos, fret, stinkdier, vleermuis of wasbeer (met huidbeschadiging), binnen de 6 maanden voor Studiedag 0
- Blootstelling aan hondsdolheid categorie I en categorie II;
- Geschiedenis van blootstelling aan categorie III aan hondsdolheid en behandeling met wondhechtingen;
- Koorts had (okseltemperatuur ≥ 38,5 °C) binnen 3 dagen vóór Onderzoeksdag 0, of in de acute episode van een chronische ziekte, of ontving een antipyretisch, analgetisch of anti-allergisch geneesmiddel binnen 3 dagen vóór inschrijving;
- Na onderzoek, geschiedenis van het ontvangen van een immunoglobuline of bloedproduct binnen 45 dagen vóór Studiedag 0, of van plan zijn om een dergelijk product tijdens het onderzoek te gebruiken;
- Na onderzoek, geschiedenis van het ontvangen van systemische immunosuppressieve therapie binnen 45 dagen vóór Studiedag 0, zoals langdurige behandeling met glucocorticoïden (periode: ≥ 14 dagen; dosering: ≥ 20 mg/kg/dag);
- Na onderzoek, geschiedenis van ernstige aangeboren afwijkingen of auto-immuunziekte (bijvoorbeeld: AIDS, systemische lupus erythematosus, enz.), ernstige cardiovasculaire, lever- of nieraandoeningen;
- Na onderzoek, voorgeschiedenis van asplenie of functionele asplenie;
- Geschiedenis van een ernstige allergie voor vaccinatie, zoals systemische urticaria, allergisch larynxoedeem, anafylactoïde purpura, lokale allergische necrose (Arthus-reactie), angio-oedeem, anafylactische shock, enz., of allergisch voor een bestanddeel van het onderzoeksgeneesmiddel/vaccin;
- Geschiedenis van een ernstige neurologische aandoening (Guillain-Barre-syndroom, enz.);
- Geschiedenis of een familiegeschiedenis van convulsies, epilepsie, encefalopathie of geestesziekte;
- Na onderzoek, Contra-indicatie voor intramusculaire injectie (gediagnosticeerd met enige coagulopathie of antistollingstherapie ontvangen);
- Na onderzoek, geschiedenis van het ontvangen van een subeenheid of geïnactiveerd vaccin, zoals pneumokokkenvaccin, binnen 7 dagen vóór Studiedag 0;
- Na onderzoek, geschiedenis van het ontvangen van een levend verzwakt vaccin binnen 14 dagen vóór Studiedag 1;
- Na onderzoek, geschiedenis van verslaving aan verdovende middelen, alcohol of drugs;
- Na onderzoek Eerdere ontvangst van een studieproduct (geneesmiddel, vaccin, biologisch product of apparaat) binnen 6 maanden vóór Studiedag 0, of van plan zijn om deel te nemen aan een andere klinische studie tijdens deze studieperiode;
- Na onderzoek, eerdere medische voorgeschiedenis die volgens de onderzoekers van invloed kan zijn op de evaluatie in dit onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep: SYN023+rabiësvaccin
SYN023: Interventies: worden toegediend door directe injectie in de wond of door subcutane of intramusculaire injectie wanneer dit niet mogelijk is SYN023 is een mengsel van gelijke massa van CTB011 en CTB012, twee monoklonale antilichamen die een breed werkingsspectrum vertonen tegen verschillende wildtype rabiësstammen in vitro. Doseringsvorm: 6mg/2mL, vloeibaar; Dosering: 0,3 mg/kg SYN023; Frequentie/duur: op dag 1 Rabiës vaccin : Interventies: dient te worden toegediend in de deltaspier Doseringsvorm: >=2,5 IE, gevriesdroogd vaccin, reconstitueren in 0,5 ml voor gebruik Dosering: 0,5 ml na reconstitutie Frequentie/duur: op Dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Het eindproduct van SYN023 is een mengsel van 3,0 mg/ml CTB011 en 3,0 mg/ml CTB012 in een verhouding van 1:1.
SYN023 is een steriele en conserveermiddelvrije injectie en de hulpstof bevat 25 mM histidine (3,879 mg/ml), 150 mM natriumchloride (8,766 mg/ml) en 0,02% polysorbaat 80 (0,2 mg/ml) en een pH van 6,0.
Elke injectieflacon bevat 2,15 ml SYN023 of 6,45 mg monoklonaal antilichaam.
De glazen fles werd afgesloten met een 13 mm broombutylrubberen stop, een 13 mm aluminium krimpdop en een polypropyleen klapdeksel.
Andere namen:
Interventies: Het door China goedgekeurde rabiësvaccin moet worden toegediend in de deltaspier. Doseringsvorm: >=2,5 IE, gevriesdroogd vaccin, reconstitueren tot 0,5 milliliter (ml) voor gebruik Dosering: 0,5 ml na reconstitutie Frequentie/duur: op dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep: Humaan rabiës-immunoglobuline (HRIG) + rabiësvaccin
Humaan rabiës-immunoglobuline (HRIG): Interventies: worden toegediend door directe injectie in de wond of door subcutane of intramusculaire injectie wanneer dit niet mogelijk is. Doseringsvorm: 100 IE/ml, vloeistof; Dosering: 20 IE/kg; Frequentie/duur: op dag 1 Rabiës vaccin : Interventies: dient te worden toegediend in de deltaspier. Doseringsvorm: >=2,5 IE, gevriesdroogd vaccin, vóór gebruik reconstitueren in 0,5 ml; Dosering: 0,5 milliliter (ml) na reconstitutie; Frequentie/duur: op dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Interventies: Het door China goedgekeurde rabiësvaccin moet worden toegediend in de deltaspier. Doseringsvorm: >=2,5 IE, gevriesdroogd vaccin, reconstitueren tot 0,5 milliliter (ml) voor gebruik Dosering: 0,5 ml na reconstitutie Frequentie/duur: op dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andere namen:
De HRIG is een door China goedgekeurd humaan rabiës-immunoglobuline, dat is afgeleid van menselijk plasma en vervolgens wordt gezuiverd en gevuld in de vorm van een injectieflacon.
De HRIG is geïndiceerd voor de Post-exposure Profylactic (PEP) van hondsdolheid
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rabiësvirus neutraliserende activiteit (RVNA) van geometrisch gemiddelde concentratie (GMC) op onderzoeksdag 8
Tijdsspanne: Dag 8
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) werd beoordeeld met behulp van Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 8
|
|
Aantal waarschijnlijke of bevestigde gevallen van hondsdolheid
Tijdsspanne: Dag 1 tot Dag 365
|
WHO's classificatie van gevallen van hondsdolheid:
|
Dag 1 tot Dag 365
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rabiësvirus neutraliserende activiteit (RVNA) van geometrisch gemiddelde concentratie (GMC)
Tijdsspanne: Dag 4, 15, 43, 99, 183 en 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) werd beoordeeld met behulp van Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 4, 15, 43, 99, 183 en 365
|
|
Percentage deelnemers met rabiësvirusneutraliserende activiteit (RVNA) ≥0,5 IE/ml
Tijdsspanne: Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 en 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) werd beoordeeld met behulp van Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 en 365
|
|
Gebied onder de werkzaamheidscurve voor de geometrisch gemiddelde concentratie (GMC) van rabiësvirusneutraliserende activiteit (RVNA)
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 15
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) werd beoordeeld met behulp van Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Area Under the Efficacy Curve voor de GMC van RVNA van studiedag 1 tot dag 15 na toediening (AUEC1-15)
|
Dag 1 tot dag 15
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekte attributen
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Virusziekten
- Hondsdolheid
- RNA-virusinfecties
- Mononegavirale infecties
- Rhabdoviridae-infecties
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
- Vaccins
- Immunoglobulinen
- Immunoglobulinen, intraveneus
- gamma-globulines
- Rho(D) Immuun Globuline
Andere studie-ID-nummers
- SYN023-006
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .