- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04644484
Badanie kliniczne fazy III oceniające skuteczność i bezpieczeństwo SYN023
Randomizowane, zaślepione badanie fazy III mające na celu ocenę SYN023 w porównaniu z ludzką immunoglobuliną przeciw wściekliźnie w profilaktyce poekspozycyjnej wścieklizny u dorosłych z ryzykiem narażenia na wściekliznę kategorii III
Jest to zaślepione, randomizowane badanie fazy III dotyczące SYN023 w porównaniu z licencjonowaną w Chinach ludzką immunoglobuliną przeciw wściekliźnie (globulina immunologiczna przeciw wściekliźnie pochodząca ze źródeł ludzkich, HRIG) w zapobieganiu wściekliźnie w ramach profilaktyki poekspozycyjnej (PEP). Do badania zostaną włączeni pacjenci narażeni na wściekliznę kategorii 3 WHO. Dane dotyczące śmierci i wścieklizny podmiotu zostaną sprawdzone przez DSMB w celu potwierdzenia bezpieczeństwa. Poza tym szczepionka przeciw wściekliźnie byłaby podawana w każdej grupie po podaniu badanego leku.
Ta próba ma na celu dalsze licencjonowanie SYN023 w celu zapewnienia skutecznej alternatywy PEP dostępnej dla osób narażonych, które potrzebują takiego produktu. Kontrolowane placebo badanie wścieklizny jest nieetyczne, dlatego jako grupę kontrolną wybrano HRIG. Globulina immunologiczna przeciw wściekliźnie ze źródeł końskich i ludzkich (HRIG) została oceniona w wielu badaniach, a HRIG jest standardem opieki w Chinach.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, zaślepione i aktywnie kontrolowane badanie fazy Ⅲ SYN023 w porównaniu z licencjonowanym w Chinach HRIG dla PEP pacjentów, u których potwierdzono, że spełnili wszystkie kryteria włączenia/wyłączenia dla ich grupy terapeutycznej.
1000 pacjentów w wieku 18 lat i starszych z narażeniem na wściekliznę kategorii III wg WHO powinno zostać włączonych zgodnie z planem i losowo przydzielonych do grupy eksperymentalnej i kontrolnej w stosunku 3:1 poprzez stratyfikację na miejscu w ramach PEP.
Wszyscy uczestnicy powinni otrzymać wstrzyknięcie do rany SYN023 lub HRIG w dniu 0 badania (stan rany należy opisać i odnotować przed wstrzyknięciem, w tym średnicę, głębokość, sposób leczenia ekspansji itp.), a także powinni jednocześnie otrzymać domięśniowo wstrzyknięcie jednej dawki liofilizowaną szczepionkę przeciwko wściekliźnie do stosowania u ludzi (komórki Vero) do mięśnia naramiennego. Zgodnie ze schematem Essen, każdy osobnik musi również otrzymać jedną dawkę liofilizowanej szczepionki przeciw wściekliźnie do stosowania u ludzi (komórki Vero) odpowiednio w dniach badania 3, 7, 14 i 28.
3,0 ml próbek krwi żylnej należy pobrać 8 razy od każdego pacjenta przed podaniem oraz w 3, 7, 14, 42, 98, 182 i 364 dniu badania po podaniu badanego leku. Podczas wizyt kontrolnych należy zebrać od badanych odpowiednie informacje, takie jak występowanie wścieklizny i warunki przeżycia.
RVNA należy oznaczać za pomocą szybkiego testu hamowania ogniskowania fluorescencji (RFFIT).
Miejscowe zdarzenia niepożądane związane z miejscami wstrzyknięcia SYN023 oraz miejsca wstrzyknięcia pierwszej i drugiej dawki szczepionki przeciw wściekliźnie oraz ogólnoustrojowe zdarzenia niepożądane (AE) inne niż miejsca wstrzyknięcia należy zebrać w ciągu 7 dni po podaniu; miejscowe zdarzenia niepożądane związane z miejscami wstrzyknięcia trzeciej, czwartej i piątej dawki szczepionki przeciw wściekliźnie oraz ogólnoustrojowe zdarzenia niepożądane (AE) inne niż miejsca wstrzyknięcia należy pobrać po 7 dniach od podania. Ponadto należy zebrać wszystkie zdarzenia niepożądane, które wystąpiły w ciągu 42 dni po podaniu, a także stan ciąży w ciągu 6 miesięcy po podaniu i wszystkie poważne zdarzenia niepożądane (SAE) występujące w okresie badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kunming, Chiny, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ma ukończone 18 lat, w Dniu Studium 0, posiada prawne dokumenty tożsamości i planuje mieszkać w okolicy podczas studiów;
- narażenie na wściekliznę kategorii III w ciągu 24 godzin przed otrzymaniem badanego leku;
- Ukończono proces pisemnej świadomej zgody i podpisano formularze świadomej zgody;
- Zgoda na wykonanie wszystkich działań następczych;
- Kobiety nie są w ciąży (z ujemnym wynikiem testu ciążowego moczu przed szczepieniem) i nie są w okresie karmienia piersią oraz zgadzają się unikać ciąży w ciągu 6 miesięcy po podaniu;
- Ci, którzy mają temperaturę pod pachami ≤ 37,0 ° C.
Kryteria wyłączenia:
- Po zapytaniu, uprzednie otrzymanie szczepienia końskiego lub ludzkiego (przeciwko wściekliźnie) lub szczepionki przeciw wściekliźnie;
- Po zapytaniu historia pogryzienia przez zwierzęta, takie jak pies, kot, mangusta, lis, fretka, skunks, nietoperz lub szop pracz (z uszkodzeniem skóry), w ciągu 6 miesięcy przed dniem badania 0
- narażenie na wściekliznę kategorii I i kategorii II;
- Historia narażenia na wściekliznę kategorii III i otrzymane leczenie szwami;
- Mieli gorączkę (temperatura pod pachami ≥ 38,5°C) w ciągu 3 dni przed Dniem badania 0 lub w ostrym epizodzie jakiejkolwiek choroby przewlekłej lub otrzymywali jakikolwiek lek przeciwgorączkowy, przeciwbólowy lub przeciwalergiczny w ciągu 3 dni przed włączeniem;
- po zapytaniu, historia otrzymywania jakichkolwiek immunoglobulin lub produktów krwiopochodnych w ciągu 45 dni przed Dniem 0 badania lub planowane użycie takiego produktu podczas badania;
- Po przeprowadzeniu wywiadu, historia otrzymywania ogólnoustrojowej terapii immunosupresyjnej w ciągu 45 dni przed dniem badania 0, takiej jak długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami (okres: ≥ 14 dni; dawka: ≥ 20 mg/kg mc./dobę);
- Po przeprowadzeniu wywiadu, historia jakichkolwiek poważnych wad wrodzonych lub chorób autoimmunologicznych (na przykład: AIDS, toczeń rumieniowaty układowy itp.), ciężkich zaburzeń sercowo-naczyniowych, wątroby lub nerek;
- Po przeprowadzeniu wywiadu historia asplenii lub funkcjonalnej asplenii;
- Historia jakiejkolwiek ciężkiej alergii na szczepienie, takiej jak pokrzywka układowa, alergiczny obrzęk krtani, plamica anafilaktoidalna, miejscowa martwica alergiczna (reakcja Arthusa), obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny itp. lub uczulenie na którykolwiek składnik badanego leku/szczepionki;
- Historia jakiejkolwiek ciężkiej choroby neurologicznej (zespół Guillaina-Barre'a itp.);
- Historia lub rodzinna historia konwulsji, epilepsji, encefalopatii lub choroby psychicznej;
- Po zapytaniu, Przeciwwskazania do iniekcji domięśniowej (z rozpoznaniem jakiejkolwiek koagulopatii lub otrzymanej terapii przeciwzakrzepowej);
- Po przeprowadzeniu zapytania, historia otrzymania jakiejkolwiek szczepionki podjednostkowej lub inaktywowanej, takiej jak szczepionka przeciw pneumokokom, w ciągu 7 dni przed dniem badania 0;
- Po zapytaniu, historia otrzymania jakiejkolwiek żywej atenuowanej szczepionki w ciągu 14 dni przed 1. dniem badania;
- Po przeprowadzeniu zapytania historia uzależnienia od jakichkolwiek środków odurzających, alkoholu lub narkotyków;
- Po zapytaniu, wcześniejsze otrzymanie dowolnego badanego produktu (leku, szczepionki, produktu biologicznego lub urządzenia) w ciągu 6 miesięcy przed Dniem badania 0 lub planowanie udziału w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w tym okresie badania;
- Po zapytaniu, wcześniejsza historia medyczna, która może mieć wpływ na ocenę w tym badaniu w opinii badaczy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna: SYN023+szczepionka przeciwko wściekliźnie
SYN023: Interwencje: są podawane przez bezpośrednie wstrzyknięcie do rany lub wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe, gdy nie jest to możliwe SYN023 jest mieszaniną o równej masie CTB011 i CTB012, dwóch przeciwciał monoklonalnych, które wykazują szerokie spektrum działania przeciwko różnym dzikim szczepom wścieklizny w in vitro. Postać dawkowania: 6mg/2mL, płyn; Dawkowanie: 0,3 mg/kg SYN023; Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1 Szczepionka przeciw wściekliźnie : Interwencje: należy podawać w mięsień naramienny Forma dawkowania: >=2,5 IU, liofilizowana szczepionka, rozpuścić przed użyciem w 0,5 ml Dawka: 0,5 ml po rekonstytucji Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1, 4, 8, 15, 29 |
Gotowy produkt SYN023 jest mieszaniną 3,0 mg/ml CTB011 i 3,0 mg/ml CTB012 w stosunku 1:1.
SYN023 jest sterylnym i niezawierającym konserwantów preparatem do wstrzykiwań, a substancja pomocnicza zawiera 25 mM histydyny (3,879 mg/ml), 150 mM chlorku sodu (8,766 mg/ml) i 0,02% polisorbatu 80 (0,2 mg/ml) i pH 6,0.
Każda fiolka zawiera 2,15 ml SYN023 lub 6,45 mg przeciwciała monoklonalnego.
Szklana butelka była zamknięta 13 mm korkiem z gumy bromobutylowej, aluminiowym kapslem 13 mm i polipropylenowym otwieranym wieczkiem.
Inne nazwy:
Interwencje: Szczepionka przeciwko wściekliźnie zarejestrowana w Chinach powinna być podawana w mięsień naramienny Postać dawkowania: >=2,5 j.m., liofilizowana szczepionka, rozpuścić w 0,5 mililitra (ml) przed użyciem Dawkowanie: 0,5 ml po rozpuszczeniu Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1, 4 , 8, 15, 29
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna: ludzka immunoglobulina przeciwko wściekliźnie (HRIG) + szczepionka przeciw wściekliźnie
Ludzka globulina immunologiczna przeciw wściekliźnie (HRIG): Interwencje: są podawane przez bezpośrednie wstrzyknięcie do rany lub wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe, gdy nie jest to możliwe Postać dawkowania: 100 IU/ml, płyn; Dawkowanie: 20 IU/kg; Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1 Szczepionka przeciw wściekliźnie : Interwencje: należy podawać w mięsień naramienny Postać dawkowania: >=2,5 IU, liofilizowana szczepionka, rozpuścić w 0,5 ml przed użyciem; Dawkowanie: 0,5 mililitra (ml) po rekonstytucji; Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1, 4, 8, 15, 29 |
Interwencje: Szczepionka przeciwko wściekliźnie zarejestrowana w Chinach powinna być podawana w mięsień naramienny Postać dawkowania: >=2,5 j.m., liofilizowana szczepionka, rozpuścić w 0,5 mililitra (ml) przed użyciem Dawkowanie: 0,5 ml po rozpuszczeniu Częstotliwość/czas trwania: w dniu 1, 4 , 8, 15, 29
Inne nazwy:
HRIG to licencjonowana w Chinach ludzka immunoglobulina przeciwko wściekliźnie, która pochodzi z ludzkiego osocza, a następnie jest oczyszczana i wypełniana fiolką do wstrzykiwań.
HRIG jest wskazany w profilaktyce poekspozycyjnej (PEP) wścieklizny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywność neutralizująca wirusa wścieklizny (RVNA) średniego geometrycznego stężenia (GMC) w 8. dniu badania
Ramy czasowe: Dzień 8
|
Aktywność neutralizującą wirusa wścieklizny (RVNA) oceniano za pomocą testu szybkiego hamowania skupienia fluorescencji (RFFIT).
|
Dzień 8
|
|
Liczba prawdopodobnych lub potwierdzonych przypadków wścieklizny
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 365
|
Klasyfikacja przypadków wścieklizny według WHO:
|
Od dnia 1 do dnia 365
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywność neutralizująca wirusa wścieklizny (RVNA) średniego geometrycznego stężenia (GMC)
Ramy czasowe: Dni 4, 15, 43, 99, 183 i 365
|
Aktywność neutralizującą wirusa wścieklizny (RVNA) oceniano za pomocą testu szybkiego hamowania skupienia fluorescencji (RFFIT).
|
Dni 4, 15, 43, 99, 183 i 365
|
|
Odsetek uczestników z aktywnością neutralizującą wirusa wścieklizny (RVNA) ≥0,5 j.m./ml
Ramy czasowe: Dni 4, 8, 15, 43, 99, 183 i 365
|
Aktywność neutralizującą wirusa wścieklizny (RVNA) oceniano za pomocą testu szybkiego hamowania skupienia fluorescencji (RFFIT).
|
Dni 4, 8, 15, 43, 99, 183 i 365
|
|
Pole pod krzywą skuteczności dla średniego geometrycznego stężenia (GMC) aktywności neutralizującej wirusa wścieklizny (RVNA)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 15
|
Aktywność neutralizującą wirusa wścieklizny (RVNA) oceniano za pomocą testu szybkiego hamowania skupienia fluorescencji (RFFIT).
Obszar pod krzywą skuteczności dla GMC RVNA od dnia badania 1 do dnia 15 po podaniu (AUEC1-15)
|
Dzień 1 do dnia 15
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Choroby wirusowe
- Wścieklizna
- Zakażenia wirusem RNA
- Zakażenia Mononegavirales
- Zakażenia Rhabdoviridae
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Szczepionki
- Immunoglobuliny
- Immunoglobuliny, dożylnie
- gamma-globuliny
- Globulina immunologiczna Rho(D).
Inne numery identyfikacyjne badania
- SYN023-006
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem RNA
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Aging (NIA)Rejestracja na zaproszenieInfekcja wirusowa, RNAStany Zjednoczone
-
Duke UniversityZakończonyAspiryna | Inhibitory agregacji płytek krwi | Tikagrelor | RNAStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rejestracja na zaproszenieInfekcje | Infekcje dróg oddechowych | Infekcje Orthomyxoviridae | Zakażenie grypą | Choroby wirusowe | Infekcje wirusowe układu oddechowego | Wirusy RNAStany Zjednoczone
-
DR. MALA KHANBangladesh Reference Institute of Chemical Measurements (BRICM)ZakończonySkuteczność, jaźń | Wpływ leku | Infekcja wirusowa, RNABangladesz
-
Medical University of BialystokZakończonySportowiec | Kondensat wydychanego powietrza | Czynność krążeniowo-oddechowa | Profil RNAPolska
-
Enimmune CorporationZakończony
-
Enimmune CorporationZakończony
-
VaxartZakończony
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, Baltimore; Texas Christian University; University of BaltimoreRejestracja na zaproszenieOdpowiedź zapalna | RNA | Postrzegana dyskryminacjaStany Zjednoczone
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Popular Pharmaceuticals PLC.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na SYN023
-
Synermore Biologics Co., Ltd.Synermore Biologics USA LimitedZakończonyWściekliznaStany Zjednoczone, Filipiny
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.ZakończonyReakcja na szczepionkę | Wścieklizna Człowieka | Reakcja immunizacyjna | Choroba odzwierzęca | Przenoszenie chorób zakaźnychChiny
-
Synermore Biologics Co., Ltd.inVentiv Health ClinicalZakończonyLudzka wściekliznaStany Zjednoczone
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.Guizhou Center for Disease Control and PreventionZakończonyProfilaktyka poekspozycyjna wściekliznyChiny