- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04644484
En fase III klinisk undersøgelse for at evaluere SYN023's effektivitet og sikkerhed
En fase III randomiseret blindet undersøgelse til evaluering af SYN023 sammenlignet med humant rabies immunglobulin i post-eksponeringsprofylakse af rabies hos voksne med kategori III-risici for rabieseksponering
Dette er en fase III, blindet, randomiseret undersøgelse af SYN023 sammenlignet med et Kina-licenseret humant rabies-immunoglbulin (et rabies-immunglobulin fra humane kilder, HRIG) til forebyggelse af rabies som en del af post-eksponeringsprofylakse (PEP). Forsøget vil indskrive WHO kategori 3 rabieseksponeringspersoner. Forsøgspersonens døds- og rabiesdata vil blive gennemgået af DSMB for at bekræfte sikkerheden. Desuden ville rabiesvaccine blive administreret efter undersøgelsesmedicin i hver gruppe.
Dette forsøg foreslås for at fremme licenseringen af SYN023 for at give et effektivt PEP-alternativ til rådighed for de udsatte personer, der har brug for et sådant produkt. Et placebokontrolleret rabiesforsøg er uetisk, så HRIG er valgt som kontrolgruppe. Rabies immunglobulin fra heste og menneskelige kilder (HRIG) er blevet evalueret i mange forsøg, og HRIG er standarden for behandling i Kina.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase Ⅲ, randomiseret, blindet og aktivt kontrolleret studie af SYN023 sammenlignet med en Kina-licenseret HRIG for PEP af patienter, som er blevet bekræftet at have opfyldt alle inklusions-/eksklusionskriterier for deres behandlingsgruppe.
1000 patienter på 18 år og derover med WHO Kategori III-rabieseksponering bør tilmeldes som planlagt og tilfældigt tildeles forsøgsgruppen og kontrolgruppen baseret på et forhold på 3:1 gennem on-site stratificering som en del af PEP.
Alle forsøgspersoner bør modtage en sårinfiltrationsinjektion af SYN023 eller HRIG på undersøgelsesdag 0 (sårtilstande skal beskrives og registreres før injektion, inklusive diameter, dybde, ekspansionsbehandling osv.), og bør også samtidig modtage intramuskulær injektion af én dosis af frysetørret rabiesvaccine til human brug (Vero-celler) ind i deltamusklen. I overensstemmelse med Essen-skemaet skal hvert forsøgsperson også modtage en dosis af den frysetørrede rabiesvaccine til human brug (Vero-celler) på henholdsvis studiedage 3, 7, 14 og 28.
3,0 mL venøse blodprøver bør indsamles 8 gange fra hver forsøgsperson før administration og på undersøgelsesdag 3, 7, 14, 42, 98, 182 og 364 efter administration af undersøgelseslægemidlet. Relevant information bør indsamles fra forsøgspersonerne gennem opfølgende besøg, såsom forekomst af rabies og overlevelsestilstande.
RVNA bør analyseres gennem hurtig fluorescensfokushæmningstest (RFFIT).
Lokale bivirkninger relateret til SYN023-injektionsstederne og injektionsstederne for den første dosis og anden dosis rabiesvaccine og systemiske bivirkninger (AE) andre end injektionsstederne bør indsamles inden for 7 dage efter administration; lokale bivirkninger relateret til injektionsstederne for tredje dosis, fjerde dosis og femte dosis rabiesvaccine og systemiske bivirkninger (AE) andre end injektionsstederne bør indsamles 7 dage efter administration. Derudover bør alle bivirkninger, der forekommer inden for 42 dage efter administration, indsamles, og graviditetstilstande i 6 måneder efter administration og alle alvorlige bivirkninger (SAE), der forekommer i undersøgelsesperioden, skal indsamles.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kunming, Kina, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er 18 år, på studiedag 0 med juridiske identifikationsdokumenter, og planlægger at bo i området under studiet;
- Kategori III rabieseksponering inden for 24 timer før modtagelse af undersøgelseslægemiddel;
- Fuldførte skriftlig informeret samtykkeproces og underskrevet de informerede samtykkeformularer;
- Aftalt at gennemføre alle opfølgninger;
- Kvindelige forsøgspersoner er ikke gravide (med negative resultater af uringraviditetstest før vaccination) og er ikke i den periode, hvor de ammes, og accepterer at undgå graviditet inden for 6 måneder efter administration;
- Dem, der har en armhuletemperatur ≤ 37,0 °C.
Ekskluderingskriterier:
- Efter forespørgsel, tidligere modtagelse af heste- eller human (rabies) globulin- eller rabiesvaccination.;
- Efter forespørgsel, historie om bidt af dyr, såsom hund, kat, mangust, ræv, ilder, stinkdyr, flagermus eller vaskebjørn (med hudskade), inden for 6 måneder før undersøgelsesdag 0
- Kategori I og Kategori II udsættelse for rabies ;
- Anamnese med kategori III rabieseksponering og modtaget sårsuturbehandling;
- Havde feber (armhuletemperatur ≥ 38,5 °C) inden for 3 dage før undersøgelsesdag 0, eller i den akutte episode af kroniske sygdomme, eller modtog et antipyretisk, analgetisk eller antiallergisk lægemiddel inden for 3 dage før indskrivning;
- Efter forespørgsel, historie med at have modtaget immunglobulin eller blodprodukt inden for 45 dage før undersøgelsesdag 0, eller planlægger at bruge et sådant produkt under undersøgelsen;
- Efter forespørgsel, anamnese med at have modtaget systemisk immunsuppressiv behandling inden for 45 dage før undersøgelsesdag 0, såsom langvarig glukokortikoidbehandling (periode: ≥ 14 dage; dosis: ≥ 20 mg/kg/dag);
- Efter forespørgsel, Anamnese med alvorlige medfødte defekter eller autoimmun sygdom (for eksempel: AIDS, systemisk lupus erythematosus, etc.), alvorlige kardiovaskulære, lever- eller nyrelidelser;
- Efter forespørgsel, historie med aspleni eller funktionel aspleni;
- Anamnese med alvorlig allergi for vaccination, såsom systemisk nældefeber, allergisk larynxødem, anafylaktoid purpura, lokal allergisk nekrose (Arthus-reaktion), angioødem, anafylaktisk shock osv. eller allergisk over for en hvilken som helst ingrediens i undersøgelseslægemidlet/vaccinen;
- Anamnese med enhver alvorlig neurologisk sygdom (Guillain-Barre syndrom osv.);
- Anamnese eller familiehistorie med kramper, epilepsi, encefalopati eller psykisk sygdom;
- Efter forespørgsel, kontraindikation til intramuskulær injektion (diagnosticeret med enhver koagulopati eller modtaget antikoagulantbehandling);
- Efter forespørgsel, historie med at have modtaget enhver underenhed eller inaktiveret vaccine, såsom pneumokokvaccine, inden for 7 dage før undersøgelsesdag 0;
- Efter forespørgsel, historie med at have modtaget enhver levende svækket vaccine inden for 14 dage før undersøgelsesdag 1;
- Efter forespørgsel, historie med afhængighed af narkotika, alkohol eller stoffer;
- Efter forespørgsel, tidligere modtagelse af et hvilket som helst undersøgelsesprodukt (lægemiddel, vaccine, biologisk produkt eller udstyr) inden for 6 måneder før undersøgelsesdag 0, eller planlægger at deltage i ethvert andet klinisk studie i denne undersøgelsesperiode;
- Efter forespørgsel, tidligere sygehistorie, der kan påvirke evalueringen i dette forsøg efter efterforskernes mening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe: SYN023+Rabiesvaccine
SYN023: Interventioner: administreres ved direkte injektion i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injektion, når dette ikke er muligt. vitro. Doseringsform: 6mg/2mL, flydende; Dosering: 0,3 mg/kg SYN023; Hyppighed/varighed: på dag 1 Rabies vaccine: Interventioner: bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørret vaccine, rekonstitueres til 0,5 ml før brug. Dosering: 0,5 ml efter rekonstitution Hyppighed/varighed: på dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Det færdige produkt af SYN023 er en blanding af 3,0 mg/ml CTB011 og 3,0 mg/ml CTB012 i et forhold på 1:1.
SYN023 er en steril og konserveringsfri injektion, og hjælpestoffet indeholder 25 mM histidin (3,879 mg/mL), 150 mM natriumchlorid (8,766 mg/mL) og 0,02 % polysorbat 80 (0,2 mg/ml) og pH på 6,0.
Hvert hætteglas indeholder 2,15 ml SYN023 eller 6,45 mg monoklonalt antistof.
Glasflasken blev lukket med en 13 mm brombutylgummiprop, en 13 mm aluminiumskrympelåg og et polypropylen-flip-åbent låg.
Andre navne:
Indgreb: Den kinesiske licenserede rabiesvaccine bør indgives i deltoideusmuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørret vaccine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før brug. Dosering: 0,5 ml efter rekonstitution Hyppighed/varighed: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe: Human Rabies Immune Globulin (HRIG) + Rabies Vaccine
Human Rabies immunglobulin (HRIG): Interventioner: administreres ved direkte injektion i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injektion, når dette ikke er muligt. Doseringsform: 100 IE/ml, væske; Dosering: 20 IE/kg; Hyppighed/varighed: på dag 1 Rabies vaccine: Interventioner: bør indgives i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørret vaccine, rekonstitueres til 0,5 ml før brug; Dosering: 0,5 milliliter (ml) efter rekonstitution; Hyppighed/varighed: på dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Indgreb: Den kinesiske licenserede rabiesvaccine bør indgives i deltoideusmuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørret vaccine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før brug. Dosering: 0,5 ml efter rekonstitution Hyppighed/varighed: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navne:
HRIG er et kinesisk licenseret humant rabies-immunoglobulin, som er afledt af humant plasma og derefter renset og fyldt i den injicerbare hætteglasform.
HRIG er indiceret til post-eksponeringsprofylaktik (PEP) af rabies
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) af Geometric Mean Concentration (GMC) på undersøgelsesdag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) blev vurderet under anvendelse af Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 8
|
|
Antal sandsynlige eller bekræftede tilfælde af rabies
Tidsramme: Dag 1 til dag 365
|
WHO's klassificering af tilfælde af rabies:
|
Dag 1 til dag 365
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) af Geometric Mean Concentration (GMC)
Tidsramme: Dage 4, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) blev vurderet under anvendelse af Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dage 4, 15, 43, 99, 183 og 365
|
|
Procentdel af deltagere med rabiesvirusneutraliserende aktivitet (RVNA) ≥0,5 IE/ml
Tidsramme: Dage 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) blev vurderet under anvendelse af Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dage 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
|
|
Område under effektivitetskurven for den geometriske middelkoncentration (GMC) af rabiesvirusneutraliserende aktivitet (RVNA)
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) blev vurderet under anvendelse af Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Areal under effektivitetskurven for GMC af RVNA fra undersøgelsesdag 1 til dag 15 efter administration (AUEC1-15)
|
Dag 1 til dag 15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Virussygdomme
- Rabies
- RNA-virusinfektioner
- Mononegavirales infektioner
- Rhabdoviridae infektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Vacciner
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- gamma-globuliner
- Rho(D) immunglobulin
Andre undersøgelses-id-numre
- SYN023-006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med RNA-virusinfektioner
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Institut PasteurRekruttering
-
Centre for Infectious Disease Research in ZambiaUniversity of OxfordAfsluttetHepatitis B virus | Health Care Associated InfectionZambia
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
TakedaAfsluttetFlavivirus infektioner | Sunde deltagere | Virus, Zika | Zika virus sygdomForenede Stater, Puerto Rico
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); The Geneva... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Emergent BioSolutionsAfsluttetZika virus infektion | Zika virus sygdomCanada
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumAfsluttetSmitte | Zika virus | Zika virus sygdom | VirusudskillelseBelgien
-
Canadian Immunization Research NetworkCHU de Quebec-Universite Laval; McGill University Health Centre/Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFugleinfluenza | H5N1 virus | H5N1 influenza | Fugleinfluenza A-virusCanada
Kliniske forsøg med SYN023
-
Synermore Biologics Co., Ltd.Synermore Biologics USA LimitedAfsluttetRabiesForenede Stater, Filippinerne
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.AfsluttetVaccine reaktion | Rabies menneske | Immuniseringsreaktion | Zoonotisk sygdom | Overførsel af smitsomme sygdommeKina
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.Guizhou Center for Disease Control and PreventionAfsluttetRabies Post-eksponeringsprofylakseKina
-
Synermore Biologics Co., Ltd.inVentiv Health ClinicalAfsluttetMenneskelig rabiesForenede Stater