- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04644484
III. fázisú klinikai vizsgálat a SYN023 hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére
III. fázisú randomizált vak vizsgálat a SYN023 értékelésére a humán veszettség immunglobulinnal összehasonlítva a veszettség expozíció utáni profilaxisában felnőtteknél, akiknél a veszettség expozíciós kockázata III.
Ez egy III. fázisú, vak, randomizált vizsgálat a SYN023-ról egy Kínában engedélyezett Human Rabies Immunoglbulinnal (emberi forrásból származó veszettség elleni immunglobulin, HRIG) összehasonlítva a veszettség megelőzésére az expozíció utáni profilaxis (PEP) részeként. A vizsgálatba a WHO 3. kategóriába tartozó veszettségnek kitett alanyokat vonnak be. Az alany halálával és veszettségével kapcsolatos adatokat a DSMB felülvizsgálja a biztonság megerősítése érdekében. Emellett a veszettség elleni vakcinát a vizsgálati gyógyszer után minden csoportban beadják.
Ez a próba a SYN023 engedélyezésének előmozdítása érdekében javasolt, hogy hatékony PEP-alternatívát biztosítson azoknak a kitett személyeknek, akiknek ilyen termékre van szükségük. A placebo-kontrollos veszettségvizsgálat etikátlan, ezért a HRIG-t választották kontrollcsoportnak. A lovakból és emberi forrásokból származó veszettség immunglobulinokat (HRIG) számos kísérletben értékelték, és a HRIG az ellátás standardja Kínában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez egy Ⅲ fázisú, randomizált, vak és aktív kontrollos vizsgálat a SYN023-ról, összehasonlítva a Kínában engedélyezett HRIG PEP-vizsgálattal, olyan betegek esetében, akikről bebizonyosodott, hogy megfelelnek a kezelési csoportjukban minden felvételi/kizárási kritériumnak.
1000, WHO III. kategóriájú veszettségnek kitett 18 éves és idősebb beteget kell a terveknek megfelelően bevonni, és véletlenszerűen be kell osztani a kísérleti csoportba és a kontrollcsoportba, 3:1 arányban, helyszíni rétegzéssel a PEP részeként.
Minden alanynak SYN023 vagy HRIG sebinfiltrációs injekciót kell kapnia a 0. vizsgálati napon (a seb állapotát az injekció beadása előtt le kell írni és fel kell jegyezni, beleértve az átmérőt, a mélységet, az expanziós kezelést stb.), és ezzel egyidejűleg intramuszkuláris injekciót kell kapniuk a seb egy adagjával. fagyasztva szárított veszettség elleni vakcina emberi felhasználásra (Vero sejtek) a deltoid izomba. Az esseni rendszernek megfelelően minden alanynak egy adag liofilizált veszettség elleni vakcinát is kell kapnia emberi felhasználásra (Vero sejtek) a 3., 7., 14. és 28. vizsgálati napon.
Minden alanytól nyolcszor 3,0 ml vénás vérmintát kell venni a vizsgálati gyógyszer beadása előtt és a 3., 7., 14., 42., 98., 182. és 364. vizsgálati napon. A releváns információkat az alanyoktól utóellenőrző látogatásokon kell begyűjteni, például a veszettség előfordulásáról és a túlélési feltételekről.
Az RVNS-t gyors fluoreszcencia fókusz gátlási teszttel (RFFIT) kell vizsgálni.
A SYN023 injekció beadásának helyeivel és a veszettség elleni vakcina első dózisának és második dózisának beadásának helyeivel kapcsolatos helyi nemkívánatos eseményeket, valamint az injekció beadásának helyétől eltérő szisztémás mellékhatásokat (AE) a beadást követő 7 napon belül össze kell gyűjteni; a veszettség elleni vakcina harmadik, negyedik és ötödik adagjának beadásának helyével kapcsolatos helyi nemkívánatos eseményeket, valamint az injekció beadásának helyétől eltérő szisztémás nemkívánatos eseményeket (AE) a beadás után 7 nappal kell összegyűjteni. Ezenkívül össze kell gyűjteni a beadást követő 42 napon belül előforduló összes nemkívánatos eseményt, és össze kell gyűjteni a terhességi állapotokat a beadást követő 6 hónapon belül, valamint a vizsgálati időszak alatt előforduló összes súlyos mellékhatást (SAE).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kunming, Kína, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18. életévét betöltötte, a 0. tanulmányi napon személyazonosító okmányokkal rendelkezik, és a vizsgálat ideje alatt a területen kíván élni;
- III. kategóriájú veszettség expozíció a vizsgálati gyógyszer átvétele előtt 24 órán belül;
- Befejezte az írásos beleegyezési folyamatot, és aláírta a tájékoztatáson alapuló hozzájárulási űrlapokat;
- Megállapodtak az összes nyomon követés elvégzéséről;
- A női alanyok nem terhesek (a védőoltás előtti vizelet terhességi tesztek negatív eredményeivel), és nem szoptatnak, és vállalják, hogy a beadást követő 6 hónapon belül elkerülik a terhességet;
- Azok, akiknek a hónalj hőmérséklete ≤ 37,0 °C.
Kizárási kritériumok:
- Érdeklődni, ló vagy humán (veszettség) globulin vagy veszettség elleni oltás korábbi kézhezvétele.;
- Érdeklődés után, állatok, például kutya, macska, mangúz, róka, görény, korcs, denevér vagy mosómedve harapásának története (bőrkárosodással), a 0. vizsgálati napot megelőző 6 hónapon belül
- I. és II. kategória veszettség expozíció ;
- III. kategóriájú veszettségnek való kitettség anamnézisében és sebvarrat-kezelésben részesült;
- láza volt (hónaljhőmérséklet ≥ 38,5 °C) a 0. vizsgálati napot megelőző 3 napon belül, vagy bármely krónikus betegség akut epizódjában, vagy lázcsillapító, fájdalomcsillapító vagy antiallergiás gyógyszert kapott a beiratkozás előtti 3 napon belül;
- Érdeklődés után, a kórelőzményben kapott bármilyen immunglobulint vagy vérkészítményt a 0. vizsgálati napot megelőző 45 napon belül, vagy ilyen készítményt tervez használni a vizsgálat során;
- Lekérdezést követően a kórelőzményben részesült szisztémás immunszuppresszív kezelés a 0. vizsgálati napot megelőző 45 napon belül, például hosszú távú glükokortikoid kezelés (időszak: ≥ 14 nap; adagolás: ≥ 20 mg/kg/nap);
- Érdeklődés után, bármilyen súlyos veleszületett rendellenesség vagy autoimmun betegség anamnézisében (például: AIDS, szisztémás lupus erythematosus stb.), súlyos szív- és érrendszeri, máj- vagy vesebetegség;
- Érdeklődés után a kórelőzményben szereplő asplenia vagy funkcionális asplenia;
- Bármilyen súlyos oltással kapcsolatos allergia anamnézisében, például szisztémás csalánkiütés, allergiás gégeödéma, anafilaktoid purpura, helyi allergiás nekrózis (Arthus-reakció), angioödéma, anafilaxiás sokk stb., vagy allergiás a vizsgált gyógyszer/vakcina bármely összetevőjére;
- Bármilyen súlyos neurológiai betegség anamnézisében (Guillain-Barre szindróma stb.);
- görcsroham, epilepszia, encephalopathia vagy mentális betegség a kórtörténetben vagy a családban;
- Érdeklődés után: Intramuscularis injekció beadása ellenjavallt (bármilyen koagulopátiával diagnosztizáltak vagy antikoaguláns kezelésben részesültek);
- Érdeklődés után bármely alegység vagy inaktivált vakcina, például pneumococcus elleni vakcina kórtörténete a 0. vizsgálati napot megelőző 7 napon belül;
- Érdeklődés után, az 1. vizsgálati napot megelőző 14 napon belül élő, legyengített vakcinát kapott anamnézisben;
- Kikérdezés után bármilyen kábítószer-, alkohol- vagy kábítószer-függőség története;
- Érdeklődés után bármely vizsgálati termék (gyógyszer, vakcina, biológiai termék vagy eszköz) korábbi kézhezvétele a 0. vizsgálati nap előtt 6 hónapon belül, vagy a vizsgálati időszak alatt bármely más klinikai vizsgálatban való részvételt tervez;
- Érdeklődés után korábbi kórtörténet, amely a vizsgálók véleménye szerint befolyásolhatja a vizsgálat értékelését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti csoport: SYN023+veszettség elleni vakcina
SYN023: Beavatkozások: közvetlenül a sebbe, vagy szubkután vagy intramuszkuláris injekcióval adják be, ha ez nem lehetséges. A SYN023 a CTB011 és a CTB012 egyenlő tömegű keveréke, két monoklonális antitest, amelyek széles spektrumú aktivitást mutatnak különböző vad típusú veszettségtörzsek ellen. vitro. Adagolási forma: 6mg/2mL, folyékony; Adagolás: 0,3 mg/kg SYN023; Gyakoriság/időtartam: az 1. napon Veszettség elleni vakcina: Beavatkozások: deltoid izomba kell beadni Adagolási forma: >=2,5 NE, fagyasztva szárított vakcina, felhasználás előtt 0,5 ml-re kell feloldani Adagolás: 0,5 ml feloldás után Gyakoriság/időtartam: 1., 4., 8., 15., 29. napon |
A SYN023 készterméke 3,0 mg/ml CTB011 és 3,0 mg/ml CTB012 1:1 arányú keveréke.
A SYN023 steril és tartósítószer-mentes injekció, és a segédanyag 25 mM hisztidint (3,879 mg/ml), 150 mM nátrium-kloridot (8,766 mg/ml) és 0,02% poliszorbát 80-at (0,2 mg/ml) tartalmaz, pH 60.
Minden injekciós üveg 2,15 ml SYN023-at vagy 6,45 mg monoklonális antitestet tartalmaz.
Az üvegpalackot 13 mm-es brómbutil gumidugóval, 13 mm-es alumínium préselő kupakkal és polipropilén felnyitható fedéllel zártuk.
Más nevek:
Beavatkozások: A kínai engedélyezett veszettség elleni vakcinát deltoid izomba kell beadni. Adagolási forma: >=2,5 NE, fagyasztva szárított vakcina, felhasználás előtt 0,5 milliliterre (ml) kell feloldani. Adagolás: 0,5 ml feloldás után Gyakoriság/időtartam: 1., 4. napon , 8, 15, 29
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Kontrollcsoport: Humán veszettség immunglobulin (HRIG) + veszettség elleni vakcina
Humán veszettség immunglobulin (HRIG): Beavatkozások: közvetlen sebbe adott injekcióval, vagy szubkután vagy intramuszkuláris injekcióval, ha ez nem lehetséges. Adagolási forma: 100 NE/ml, folyékony; Adagolás: 20 NE/kg; Gyakoriság/időtartam: az 1. napon Veszettség elleni vakcina: Beavatkozások: deltoid izomba kell beadni. Adagolási forma: >=2,5 NE, fagyasztva szárított vakcina, felhasználás előtt 0,5 ml-re kell feloldani; Adagolás: 0,5 milliliter (ml) feloldás után; Gyakoriság/időtartam: 1., 4., 8., 15., 29. napon |
Beavatkozások: A kínai engedélyezett veszettség elleni vakcinát deltoid izomba kell beadni. Adagolási forma: >=2,5 NE, fagyasztva szárított vakcina, felhasználás előtt 0,5 milliliterre (ml) kell feloldani. Adagolás: 0,5 ml feloldás után Gyakoriság/időtartam: 1., 4. napon , 8, 15, 29
Más nevek:
A HRIG egy kínai engedéllyel rendelkező humán veszettség elleni immunglobulin, amelyet emberi plazmából nyernek, majd megtisztítják és injekciós injekciós üvegbe töltik.
A HRIG a veszettség expozíció utáni profilaktikai (PEP) kezelésére javallt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A veszettség vírusát semlegesítő aktivitása (RVNA) a geometriai átlagkoncentráció (GMC) 8. vizsgálati napján
Időkeret: 8. nap
|
A veszettségvírus-semlegesítő aktivitást (RVNA) Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT) segítségével értékeltük.
|
8. nap
|
|
A valószínű vagy megerősített veszettségi esetek száma
Időkeret: 1. naptól 365. napig
|
A WHO veszettségbesorolása:
|
1. naptól 365. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A veszettség vírusát semlegesítő aktivitása (RVNA) a geometriai átlagkoncentráció (GMC) alapján
Időkeret: 4., 15., 43., 99., 183. és 365. nap
|
A veszettségvírus-semlegesítő aktivitást (RVNA) Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT) segítségével értékeltük.
|
4., 15., 43., 99., 183. és 365. nap
|
|
A veszettség vírusát semlegesítő aktivitással (RVNA) ≥ 0,5 NE/ml résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 4., 8., 15., 43., 99., 183. és 365. nap
|
A veszettségvírus-semlegesítő aktivitást (RVNA) Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT) segítségével értékeltük.
|
4., 8., 15., 43., 99., 183. és 365. nap
|
|
A veszettségvírus-semlegesítő aktivitás (RVNA) geometriai átlagos koncentrációjának (GMC) hatékonysági görbéje alatti terület
Időkeret: 1. naptól 15. napig
|
A veszettségvírus-semlegesítő aktivitást (RVNA) Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT) segítségével értékeltük.
Az RVNA GMC hatékonysági görbéje alatti terület az 1. vizsgálati naptól a beadást követő 15. napig (AUEC1-15)
|
1. naptól 15. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Betegség tulajdonságai
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Vírusos betegségek
- Veszettség
- RNS vírusfertőzések
- Mononegavirales fertőzések
- Rhabdoviridae fertőzések
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Antitestek
- Védőoltások
- Immunglobulinok
- Immunglobulinok, intravénás
- gamma-globulinok
- Rho(D) immunglobulin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SYN023-006
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .