- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04644484
Klinická studie fáze III k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti SYN023
Randomizovaná zaslepená studie fáze III k vyhodnocení SYN023 ve srovnání s lidským imunitním globulinem vztekliny v postexpoziční profylaxi vztekliny u dospělých s riziky expozice vzteklině kategorie III
Toto je zaslepená, randomizovaná studie fáze III SYN023 ve srovnání s čínským licencovaným lidským imunoglobulinem proti vzteklině (imunoglobulin proti vzteklině z lidských zdrojů, HRIG) pro prevenci vztekliny jako součást postexpoziční profylaxe (PEP). Do studie budou zařazeni subjekty WHO kategorie 3 vystavené vzteklině. Údaje o úmrtí a vzteklině subjektu budou přezkoumány DSMB, aby se potvrdila bezpečnost. Kromě toho by vakcína proti vzteklině byla podávána po studijním léku v každé skupině.
Tato studie je navržena pro další licencování SYN023 s cílem poskytnout účinnou alternativu PEP dostupnou těm exponovaným osobám, které takový produkt potřebují. Placebem kontrolovaná studie vztekliny je neetická, proto je HRIG vybrána jako kontrolní skupina. Imunoglobulin proti vzteklině z koňských a lidských zdrojů (HRIG) byl hodnocen v mnoha studiích a HRIG je v Číně standardem péče.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je randomizovaná, zaslepená a aktivně kontrolovaná studie fáze Ⅲ SYN023 ve srovnání s HRIG licencovanou v Číně pro PEP pacientů, u kterých bylo potvrzeno, že splnili všechna kritéria pro zařazení/vyloučení pro jejich léčebnou skupinu.
Podle plánu by mělo být zařazeno 1 000 pacientů ve věku 18 a více let s expozicí vzteklině kategorie III podle WHO a náhodně rozděleni do experimentální skupiny a kontrolní skupiny na základě poměru 3:1 prostřednictvím stratifikace na místě v rámci PEP.
Všichni jedinci by měli dostat injekci SYN023 nebo HRIG pro infiltraci rány v den studie 0 (stavy rány by měly být popsány a zaznamenány před injekcí, včetně průměru, hloubky, expanzní léčby atd.), a měli by také současně dostat intramuskulární injekci jedné dávky lyofilizovaná vakcína proti vzteklině pro humánní použití (Vero buňky) do deltového svalu. V souladu s Essenským schématem musí každý subjekt také obdržet jednu dávku lyofilizované vakcíny proti vzteklině pro humánní použití (Vero buňky) ve dnech studie 3, 7, 14 a 28, v tomto pořadí.
3,0 ml vzorků žilní krve by mělo být odebráno 8krát od každého subjektu před podáním a v den studie 3, 7, 14, 42, 98, 182 a 364 po podání studovaného léčiva. Příslušné informace by měly být shromážděny od subjektů prostřednictvím následných návštěv, jako je výskyt vztekliny a podmínky přežití.
RVNA by měla být testována pomocí testu inhibice rychlého fluorescenčního fokusu (RFFIT).
Lokální nežádoucí příhody související s místy vpichu SYN023 a místy vpichu první dávky a druhé dávky vakcíny proti vzteklině a systémové nežádoucí příhody (AE) jiné než místa vpichu by měly být shromážděny do 7 dnů po podání; místní nežádoucí příhody související s místem vpichu třetí dávky, čtvrté dávky a páté dávky vakcíny proti vzteklině a systémové nežádoucí příhody (AE) jiné než místa vpichu by měly být shromažďovány 7 dní po podání. Kromě toho by měly být shromážděny všechny nežádoucí příhody vyskytující se do 42 dnů po podání a měly by být shromážděny stavy těhotenství za 6 měsíců po podání a všechny závažné nežádoucí příhody (SAE) vyskytující se během období studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kunming, Čína, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je ve věku 18 let, v den studie 0 s právními identifikačními dokumenty a plánuje bydlet v oblasti během studie;
- expozice vzteklině kategorie III do 24 hodin před obdržením studijního léku;
- Dokončili proces písemného informovaného souhlasu a podepsali formuláře informovaného souhlasu;
- Souhlasil s dokončením všech následných kroků;
- Ženy nejsou v těhotenství (s negativními výsledky těhotenských testů z moči před očkováním) a nejsou v období kojení a souhlasí s tím, že se vyhnou těhotenství do 6 měsíců po podání;
- Ti, kteří mají teplotu v podpaží ≤ 37,0 °C.
Kritéria vyloučení:
- Po dotazu, předchozím obdržení koňského nebo lidského (vzteklina) globulinu nebo očkování proti vzteklině.;
- Po dotazu, historie pokousání zvířaty, jako je pes, kočka, mangusta, liška, fretka, skunk, netopýr nebo mýval (s poškozením kůže), během 6 měsíců před dnem studie 0
- expozice vzteklině kategorie I a kategorie II;
- Anamnéza expozice vzteklině kategorie III a léčba sešíváním ran;
- měl horečku (teplota v podpaží ≥ 38,5 °C) během 3 dnů před 0. dnem studie nebo v akutní epizodě jakéhokoli chronického onemocnění nebo dostával jakékoli antipyretikum, analgetikum nebo antialergický lék během 3 dnů před zařazením;
- Po dotazu anamnéza podávání jakéhokoli imunoglobulinu nebo krevního produktu během 45 dnů před Dnem studie 0 nebo plán použití jakéhokoli takového produktu během studie;
- Po dotazu, anamnéza podávání systémové imunosupresivní léčby během 45 dnů před 0. dnem studie, jako je dlouhodobá léčba glukokortikoidy (období: ≥ 14 dnů; dávkování: ≥ 20 mg/kg/den);
- Po dotazu Anamnéza jakýchkoli závažných vrozených vad nebo autoimunitního onemocnění (například: AIDS, systémový lupus erythematodes atd.), závažné kardiovaskulární poruchy, poruchy jater nebo ledvin;
- Po vyšetření anamnéza asplenie nebo funkční asplenie;
- Anamnéza jakékoli závažné alergie na očkování, jako je systémová kopřivka, alergický edém hrtanu, anafylaktoidní purpura, lokální alergická nekróza (Arthusova reakce), angioedém, anafylaktický šok atd., nebo alergie na kteroukoli složku studovaného léku/vakcíny;
- Anamnéza jakéhokoli závažného neurologického onemocnění (syndrom Guillain-Barre atd.);
- Anamnéza nebo rodinná anamnéza křečí, epilepsie, encefalopatie nebo duševní choroby;
- Po dotazu, Kontraindikace k intramuskulární injekci (diagnostikovaná jakákoli koagulopatie nebo antikoagulační léčba);
- Po dotazu anamnéza podávání jakékoli podjednotkové nebo inaktivované vakcíny, jako je pneumokoková vakcína, během 7 dnů před 0. dnem studie;
- Po dotazu anamnéza podávání jakékoli živé oslabené vakcíny během 14 dnů před 1. dnem studie;
- Po vyšetření anamnéza závislosti na jakémkoli narkotiku, alkoholu nebo drogách;
- Po dotazu předchozí příjem jakéhokoli studijního produktu (léku, vakcíny, biologického produktu nebo zařízení) během 6 měsíců před 0. dnem studie nebo plán účasti v jakékoli jiné klinické studii během tohoto studijního období;
- Po dotazu předchozí anamnéza, která může podle názoru zkoušejících ovlivnit hodnocení v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální skupina: SYN023+Vakcína proti vzteklině
SYN023: Intervence: podávají se přímou injekcí do rány nebo subkutánní či intramuskulární injekcí, pokud to není možné SYN023 je směs CTB011 a CTB012 se stejnou hmotností, dvou monoklonálních protilátek, které vykazují široké spektrum aktivity proti různým divokým kmenům vztekliny v in vitro. Léková forma: 6 mg/2 ml, kapalina; Dávkování: 0,3 mg/kg SYN023; Frekvence/trvání: v den 1 Vakcína proti vzteklině: Intervence: je třeba podávat do deltového svalu Dávková forma: >=2,5 IU, lyofilizovaná vakcína, před použitím rekonstituovat do 0,5 ml Dávkování: 0,5 ml po rekonstituci Frekvence/trvání: 1., 4., 8., 15., 29. den |
Konečným produktem SYN023 je směs 3,0 mg/ml CTB011 a 3,0 mg/ml CTB012 v poměru 1:1.
SYN023 je sterilní injekce bez konzervačních látek a pomocná látka obsahuje 25 mM histidin (3,879 mg/ml), 150 mM chlorid sodný (8,766 mg/ml) a 0,02 % polysorbát 80 (0,2 mg/ml) a pH 6,0.
Každá lahvička obsahuje 2,15 ml SYN023 nebo 6,45 mg monoklonální protilátky.
Skleněná lahvička byla uzavřena 13 mm bromobutylovou pryžovou zátkou, 13 mm hliníkovým lemovacím uzávěrem a polypropylenovým odklápěcím víčkem.
Ostatní jména:
Intervence: Čínská licencovaná vakcína proti vzteklině by měla být podávána do deltového svalu Dávková forma: >=2,5 IU, lyofilizovaná vakcína, před použitím rekonstituovat do 0,5 mililitru (ml) Dávkování: 0,5 ml po rekonstituci Frekvence/trvání: 1., 4. den , 8, 15, 29
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina: Human Rabies Immune Globulin (HRIG) + vakcína proti vzteklině
Imunitní globulin pro lidskou vzteklinu (HRIG): Intervence: podávají se přímou injekcí do rány nebo subkutánní či intramuskulární injekcí, pokud to není možné Léková forma: 100 IU/ml, tekutina; Dávkování: 20 IU/kg; Frekvence/trvání: v den 1 Vakcína proti vzteklině: Intervence: je třeba podávat do deltového svalu Dávková forma: >=2,5 IU, lyofilizovaná vakcína, před použitím rekonstituovat v 0,5 ml; Dávkování: 0,5 mililitru (ml) po rekonstituci; Frekvence/trvání: 1., 4., 8., 15., 29. den |
Intervence: Čínská licencovaná vakcína proti vzteklině by měla být podávána do deltového svalu Dávková forma: >=2,5 IU, lyofilizovaná vakcína, před použitím rekonstituovat do 0,5 mililitru (ml) Dávkování: 0,5 ml po rekonstituci Frekvence/trvání: 1., 4. den , 8, 15, 29
Ostatní jména:
HRIG je čínský licencovaný lidský imunoglobulin proti vzteklině, který se získává z lidské plazmy a poté se čistí a plní do injekční lahvičky.
HRIG je indikován pro postexpoziční profylaktiku (PEP) vztekliny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) geometrické střední koncentrace (GMC) v den studie 8.
Časové okno: Den 8
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) byla hodnocena pomocí testu inhibice rychlého fluorescenčního zaostření (RFFIT).
|
Den 8
|
|
Počet pravděpodobných nebo potvrzených případů vztekliny
Časové okno: Den 1 až den 365
|
Klasifikace případů vztekliny podle WHO:
|
Den 1 až den 365
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) geometrické střední koncentrace (GMC)
Časové okno: Dny 4, 15, 43, 99, 183 a 365
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) byla hodnocena pomocí testu inhibice rychlého fluorescenčního zaostření (RFFIT).
|
Dny 4, 15, 43, 99, 183 a 365
|
|
Procento účastníků s aktivitou neutralizující virus vztekliny (RVNA) ≥0,5 IU/ml
Časové okno: Dny 4, 8, 15, 43, 99, 183 a 365
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) byla hodnocena pomocí testu inhibice rychlého fluorescenčního zaostření (RFFIT).
|
Dny 4, 8, 15, 43, 99, 183 a 365
|
|
Oblast pod křivkou účinnosti pro geometrickou střední koncentraci (GMC) neutralizační aktivity viru vztekliny (RVNA)
Časové okno: Den 1 až den 15
|
Neutralizační aktivita viru vztekliny (RVNA) byla hodnocena pomocí testu inhibice rychlého fluorescenčního zaostření (RFFIT).
Oblast pod křivkou účinnosti pro GMC RVNA od 1. dne studie do 15. dne po podání (AUEC1-15)
|
Den 1 až den 15
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Virová onemocnění
- Vzteklina
- RNA virové infekce
- Mononegavirales Infekce
- Infekce Rhabdoviridae
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Protilátky
- Vakcíny
- Imunoglobuliny
- Imunoglobuliny, intravenózně
- gama-globuliny
- Rho(D) imunitní globulin
Další identifikační čísla studie
- SYN023-006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na RNA virové infekce
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
Klinické studie na SYN023
-
Synermore Biologics Co., Ltd.Synermore Biologics USA LimitedDokončenoSrovnání SYN023 s lidským imunitním globulinem vztekliny v postexpoziční profylaxi vztekliny (ARPEP)VzteklinaSpojené státy, Filipíny
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.DokončenoVaccine Reaction | Vzteklina Člověk | Imunizační reakce | Zoonotické onemocnění | Přenos přenosných nemocíČína
-
Synermore Biologics Co., Ltd.inVentiv Health ClinicalDokončenoLidská vzteklinaSpojené státy
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.Guizhou Center for Disease Control and PreventionDokončenoVzteklina Postexpoziční profylaxeČína