Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En klinisk fase III-studie for å evaluere SYN023s effektivitet og sikkerhet

29. mars 2023 oppdatert av: Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.

En fase III randomisert blind studie for å evaluere SYN023 sammenlignet med humant rabies immunglobulin i post-eksponeringsprofylakse av rabies hos voksne med kategori III rabieseksponeringsrisiko

Dette er en fase III, blindet, randomisert studie av SYN023 sammenlignet med et Kina-lisensiert Human Rabies Immunoglbulin (et Rabies immunglobulin fra humane kilder, HRIG) for forebygging av rabies som en del av post-eksponeringsprofylakse (PEP). Forsøket vil registrere WHO kategori 3 rabieseksponeringspersoner. Personens døds- og rabiesdata vil bli vurdert av DSMB for å bekrefte sikkerheten. Dessuten vil rabiesvaksine bli administrert etter studiemedisin i hver gruppe.

Denne prøven er foreslått for å fremme lisensen til SYN023 for å gi et effektivt PEP-alternativ tilgjengelig for de utsatte personene som trenger et slikt produkt. En placebokontrollert rabiesstudie er uetisk, og derfor er HRIG valgt som kontrollgruppe. Rabies immunglobulin fra heste- og menneskekilder (HRIG) har blitt evaluert i mange forsøk, og HRIG er standarden for omsorg i Kina.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase Ⅲ, randomisert, blindet og aktiv kontrollert studie av SYN023 sammenlignet med en Kina-lisensiert HRIG for PEP av pasienter som har blitt bekreftet å ha oppfylt alle inklusjons-/eksklusjonskriterier for sin behandlingsgruppe.

1000 pasienter i alderen 18 og oppover med WHO Kategori III-rabieseksponering bør registreres som planlagt og tilfeldig fordeles til forsøksgruppen og kontrollgruppen basert på et forhold på 3:1 gjennom stratifisering på stedet som en del av PEP.

Alle forsøkspersoner bør få sårinfiltrasjonsinjeksjon av SYN023 eller HRIG på studiedag 0 (sårforholdene bør beskrives og registreres før injeksjon, inkludert diameter, dybde, ekspansjonsbehandling, etc.), og bør også samtidig få intramuskulær injeksjon av én dose av frysetørket rabiesvaksine for menneskelig bruk (Vero-celler) inn i deltamuskelen. I samsvar med Essen Scheme, må hvert forsøksperson også motta én dose av den frysetørkede rabiesvaksinen til menneskelig bruk (Vero-celler) på henholdsvis studiedager 3, 7, 14 og 28.

3,0 ml venøse blodprøver bør tas 8 ganger fra hver forsøksperson før administrering og på studiedag 3, 7, 14, 42, 98, 182 og 364 etter administrering av studiemedikamentet. Relevant informasjon bør samles inn fra forsøkspersonene gjennom oppfølgingsbesøk, som forekomst av rabies og overlevelsestilstander.

RVNA bør analyseres gjennom rask fluorescensfokusinhiberingstest (RFFIT).

Lokale bivirkninger relatert til SYN023-injeksjonsstedene og injeksjonsstedene for den første dosen og andre dosen av rabiesvaksine, og systemiske bivirkninger (AE) andre enn injeksjonssteder bør samles inn innen 7 dager etter administrering; lokale bivirkninger relatert til injeksjonsstedene for tredje dose, fjerde dose og femte dose rabiesvaksine, og systemiske bivirkninger (AE) andre enn injeksjonsstedet bør samles inn 7 dager etter administrering. I tillegg bør alle bivirkninger som oppstår innen 42 dager etter administrering samles inn, og graviditetstilstander i 6 måneder etter administrering og alle alvorlige bivirkninger (SAE) som oppstår i løpet av studieperioden bør samles inn.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

1000

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Kunming, Kina, 650022
        • Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Er 18 år, på studiedag 0 med juridiske identifikasjonsdokumenter, og planlegger å bo i området under studiet;
  2. Kategori III rabieseksponering innen 24 timer før mottak av studielegemiddel;
  3. Fullførte skriftlig informert samtykkeprosess og signert skjemaene for informert samtykke;
  4. Vedtatt å fullføre alle oppfølginger;
  5. Kvinnelige forsøkspersoner er ikke i graviditet (med negative resultater av uringraviditetstester før vaksinasjon) og er ikke i ammingsperioden, og samtykker i å unngå graviditet innen 6 måneder etter administrering;
  6. De som har en armhuletemperatur ≤ 37,0 °C.

Ekskluderingskriterier:

  1. Etter forespørsel, tidligere mottak av heste- eller menneskelig (rabies) globulin- eller rabiesvaksinasjon.;
  2. Etter forespørsel, historie med bitt av dyr, som hund, katt, mangust, rev, ilder, skunk, flaggermus eller vaskebjørn (med hudskade), innen 6 måneder før studiedag 0
  3. Kategori I og Kategori II eksponering for rabies;
  4. Anamnese med kategori III rabieseksponering og mottatt sårsuturbehandling;
  5. Hadde feber (armhuletemperatur ≥ 38,5 °C) innen 3 dager før studiedag 0, eller i den akutte episoden av kroniske sykdommer, eller mottok febernedsettende, smertestillende eller antiallergisk medikament innen 3 dager før registrering;
  6. Etter forespørsel, historie med å ha mottatt immunglobulin eller blodprodukt innen 45 dager før studiedag 0, eller planlegger å bruke et slikt produkt under studien;
  7. Etter forespørsel, historie med systemisk immunsuppressiv behandling innen 45 dager før studiedag 0, slik som langvarig glukokortikoidbehandling (periode: ≥ 14 dager; dosering: ≥ 20 mg/kg/dag);
  8. Etter forespørsel, historie med alvorlige medfødte defekter eller autoimmun sykdom (for eksempel: AIDS, systemisk lupus erythematosus, etc.), alvorlige kardiovaskulære, lever- eller nyresykdommer;
  9. Etter forespørsel, historie med aspleni eller funksjonell aspleni;
  10. Anamnese med alvorlig allergi for vaksinasjon, slik som systemisk urticaria, allergisk larynxødem, anafylaktoid purpura, lokal allergisk nekrose (Arthus-reaksjon), angioødem, anafylaktisk sjokk, etc., eller allergisk mot en hvilken som helst ingrediens i studiemedikamentet/vaksinen;
  11. Anamnese med alvorlig nevrologisk sykdom (Guillain-Barre syndrom, etc.);
  12. Historie eller familiehistorie med kramper, epilepsi, encefalopati eller psykisk sykdom;
  13. Etter forespørsel, kontraindikasjon til intramuskulær injeksjon (diagnostisert med koagulopati eller mottatt antikoagulantbehandling);
  14. Etter forespørsel, historie med å ha mottatt en underenhet eller inaktivert vaksine, slik som pneumokokkvaksine, innen 7 dager før studiedag 0;
  15. Etter forespørsel, historie med å ha mottatt levende svekket vaksine innen 14 dager før studiedag 1;
  16. Etter forespørsel, historie med avhengighet til narkotika, alkohol eller narkotika;
  17. Etter forespørsel, tidligere mottak av ethvert studieprodukt (medikament, vaksine, biologisk produkt eller enhet) innen 6 måneder før studiedag 0, eller planlegger å delta i en annen klinisk studie i løpet av denne studieperioden;
  18. Etter forespørsel, tidligere sykehistorie som kan påvirke evalueringen i denne studien etter etterforskernes mening.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe: SYN023+Rabiesvaksine

SYN023:

Intervensjoner: administreres ved direkte injeksjon i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injeksjon når dette ikke er mulig. vitro.

Doseringsform: 6mg/2mL, flytende; Dosering: 0,3 mg/kg SYN023; Frekvens/varighet: på dag 1

Rabies vaksine:

Intervensjoner: bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres til 0,5 ml før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4, 8, 15, 29

Det ferdige produktet av SYN023 er en blanding av 3,0 mg/ml CTB011 og 3,0 mg/ml CTB012 i et forhold på 1:1. SYN023 er en steril og konserveringsfri injeksjon, og hjelpestoffet inneholder 25 mM histidin (3,879 mg/mL), 150 mM natriumklorid (8,766 mg/mL) og 0,02 % polysorbat 80 (0,2 mg/ml) og pH på 6,0. Hvert hetteglass inneholder 2,15 ml SYN023, eller 6,45 mg monoklonalt antistoff. Glassflasken ble lukket med en 13 mm bromobutylgummipropp, en 13 mm aluminiumskrympehette og et flipp-åpent lokk av polypropylen.
Andre navn:
  • En humanisert cocktail mot rabies molekylære antistoffer
Intervensjoner: Den kinesiske lisensierte rabiesvaksinen bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navn:
  • Frysetørret rabiesvaksine for menneskelig bruk (Vero-celler)
Aktiv komparator: Kontrollgruppe: Human Rabies Immune Globulin (HRIG) + Rabies-vaksine

Humant rabies immunglobulin (HRIG):

Intervensjoner: administreres ved direkte injeksjon i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injeksjon når dette ikke er mulig. Doseringsform: 100 IE/ml, væske; Dosering: 20 IE/kg; Frekvens/varighet: på dag 1

Rabies vaksine:

Intervensjoner: bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres til 0,5 ml før bruk; Dosering: 0,5 milliliter (ml) etter rekonstituering; Frekvens/varighet: på dag 1, 4, 8, 15, 29

Intervensjoner: Den kinesiske lisensierte rabiesvaksinen bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navn:
  • Frysetørret rabiesvaksine for menneskelig bruk (Vero-celler)
HRIG er et kinesisk lisensiert humant rabies-immunoglobulin, som er avledet fra humant plasma, og deretter renset og fylt i den injiserbare hetteglassformen. HRIG er indisert for post-eksponeringsprofylaktikk (PEP) av rabies

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA) av geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (GMC) på studiedag 8
Tidsramme: Dag 8
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Dag 8
Antall sannsynlige eller bekreftede tilfeller av rabies
Tidsramme: Dag 1 til dag 365

WHOs klassifisering av tilfeller av rabies:

  1. Mistenkt tilfelle: refererer til et tilfelle som tilfredsstiller definisjonen av klinisk tilfelle;
  2. Sannsynlig tilfelle: refererer til et mistenkt tilfelle med en pålitelig medisinsk historie med kontakt med et mistenkt dyr infisert med rabiesvirus;
  3. Bekreftet tilfelle: refererer til et mistenkt eller sannsynlig tilfelle som er bevist å være infisert basert på laboratorietestresultatet.
Dag 1 til dag 365

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA) av geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (GMC)
Tidsramme: Dag 4, 15, 43, 99, 183 og 365
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Dag 4, 15, 43, 99, 183 og 365
Prosentandel av deltakere med nøytraliserende aktivitet for rabiesvirus (RVNA) ≥0,5 IE/ml
Tidsramme: Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
Areal under effektivitetskurven for den geometriske gjennomsnittskonsentrasjonen (GMC) av rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA)
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT). Areal under effektkurven for GMC av RVNA fra studiedag 1 til dag 15 etter administrering (AUEC1-15)
Dag 1 til dag 15

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. september 2020

Primær fullføring (Faktiske)

24. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

16. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2020

Først lagt ut (Faktiske)

25. november 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på RNA-virusinfeksjoner

Kliniske studier på SYN023

3
Abonnere