- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04644484
En klinisk fase III-studie for å evaluere SYN023s effektivitet og sikkerhet
En fase III randomisert blind studie for å evaluere SYN023 sammenlignet med humant rabies immunglobulin i post-eksponeringsprofylakse av rabies hos voksne med kategori III rabieseksponeringsrisiko
Dette er en fase III, blindet, randomisert studie av SYN023 sammenlignet med et Kina-lisensiert Human Rabies Immunoglbulin (et Rabies immunglobulin fra humane kilder, HRIG) for forebygging av rabies som en del av post-eksponeringsprofylakse (PEP). Forsøket vil registrere WHO kategori 3 rabieseksponeringspersoner. Personens døds- og rabiesdata vil bli vurdert av DSMB for å bekrefte sikkerheten. Dessuten vil rabiesvaksine bli administrert etter studiemedisin i hver gruppe.
Denne prøven er foreslått for å fremme lisensen til SYN023 for å gi et effektivt PEP-alternativ tilgjengelig for de utsatte personene som trenger et slikt produkt. En placebokontrollert rabiesstudie er uetisk, og derfor er HRIG valgt som kontrollgruppe. Rabies immunglobulin fra heste- og menneskekilder (HRIG) har blitt evaluert i mange forsøk, og HRIG er standarden for omsorg i Kina.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase Ⅲ, randomisert, blindet og aktiv kontrollert studie av SYN023 sammenlignet med en Kina-lisensiert HRIG for PEP av pasienter som har blitt bekreftet å ha oppfylt alle inklusjons-/eksklusjonskriterier for sin behandlingsgruppe.
1000 pasienter i alderen 18 og oppover med WHO Kategori III-rabieseksponering bør registreres som planlagt og tilfeldig fordeles til forsøksgruppen og kontrollgruppen basert på et forhold på 3:1 gjennom stratifisering på stedet som en del av PEP.
Alle forsøkspersoner bør få sårinfiltrasjonsinjeksjon av SYN023 eller HRIG på studiedag 0 (sårforholdene bør beskrives og registreres før injeksjon, inkludert diameter, dybde, ekspansjonsbehandling, etc.), og bør også samtidig få intramuskulær injeksjon av én dose av frysetørket rabiesvaksine for menneskelig bruk (Vero-celler) inn i deltamuskelen. I samsvar med Essen Scheme, må hvert forsøksperson også motta én dose av den frysetørkede rabiesvaksinen til menneskelig bruk (Vero-celler) på henholdsvis studiedager 3, 7, 14 og 28.
3,0 ml venøse blodprøver bør tas 8 ganger fra hver forsøksperson før administrering og på studiedag 3, 7, 14, 42, 98, 182 og 364 etter administrering av studiemedikamentet. Relevant informasjon bør samles inn fra forsøkspersonene gjennom oppfølgingsbesøk, som forekomst av rabies og overlevelsestilstander.
RVNA bør analyseres gjennom rask fluorescensfokusinhiberingstest (RFFIT).
Lokale bivirkninger relatert til SYN023-injeksjonsstedene og injeksjonsstedene for den første dosen og andre dosen av rabiesvaksine, og systemiske bivirkninger (AE) andre enn injeksjonssteder bør samles inn innen 7 dager etter administrering; lokale bivirkninger relatert til injeksjonsstedene for tredje dose, fjerde dose og femte dose rabiesvaksine, og systemiske bivirkninger (AE) andre enn injeksjonsstedet bør samles inn 7 dager etter administrering. I tillegg bør alle bivirkninger som oppstår innen 42 dager etter administrering samles inn, og graviditetstilstander i 6 måneder etter administrering og alle alvorlige bivirkninger (SAE) som oppstår i løpet av studieperioden bør samles inn.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kunming, Kina, 650022
- Yunnan Province Center for Disease Control and Prevention (CDC)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er 18 år, på studiedag 0 med juridiske identifikasjonsdokumenter, og planlegger å bo i området under studiet;
- Kategori III rabieseksponering innen 24 timer før mottak av studielegemiddel;
- Fullførte skriftlig informert samtykkeprosess og signert skjemaene for informert samtykke;
- Vedtatt å fullføre alle oppfølginger;
- Kvinnelige forsøkspersoner er ikke i graviditet (med negative resultater av uringraviditetstester før vaksinasjon) og er ikke i ammingsperioden, og samtykker i å unngå graviditet innen 6 måneder etter administrering;
- De som har en armhuletemperatur ≤ 37,0 °C.
Ekskluderingskriterier:
- Etter forespørsel, tidligere mottak av heste- eller menneskelig (rabies) globulin- eller rabiesvaksinasjon.;
- Etter forespørsel, historie med bitt av dyr, som hund, katt, mangust, rev, ilder, skunk, flaggermus eller vaskebjørn (med hudskade), innen 6 måneder før studiedag 0
- Kategori I og Kategori II eksponering for rabies;
- Anamnese med kategori III rabieseksponering og mottatt sårsuturbehandling;
- Hadde feber (armhuletemperatur ≥ 38,5 °C) innen 3 dager før studiedag 0, eller i den akutte episoden av kroniske sykdommer, eller mottok febernedsettende, smertestillende eller antiallergisk medikament innen 3 dager før registrering;
- Etter forespørsel, historie med å ha mottatt immunglobulin eller blodprodukt innen 45 dager før studiedag 0, eller planlegger å bruke et slikt produkt under studien;
- Etter forespørsel, historie med systemisk immunsuppressiv behandling innen 45 dager før studiedag 0, slik som langvarig glukokortikoidbehandling (periode: ≥ 14 dager; dosering: ≥ 20 mg/kg/dag);
- Etter forespørsel, historie med alvorlige medfødte defekter eller autoimmun sykdom (for eksempel: AIDS, systemisk lupus erythematosus, etc.), alvorlige kardiovaskulære, lever- eller nyresykdommer;
- Etter forespørsel, historie med aspleni eller funksjonell aspleni;
- Anamnese med alvorlig allergi for vaksinasjon, slik som systemisk urticaria, allergisk larynxødem, anafylaktoid purpura, lokal allergisk nekrose (Arthus-reaksjon), angioødem, anafylaktisk sjokk, etc., eller allergisk mot en hvilken som helst ingrediens i studiemedikamentet/vaksinen;
- Anamnese med alvorlig nevrologisk sykdom (Guillain-Barre syndrom, etc.);
- Historie eller familiehistorie med kramper, epilepsi, encefalopati eller psykisk sykdom;
- Etter forespørsel, kontraindikasjon til intramuskulær injeksjon (diagnostisert med koagulopati eller mottatt antikoagulantbehandling);
- Etter forespørsel, historie med å ha mottatt en underenhet eller inaktivert vaksine, slik som pneumokokkvaksine, innen 7 dager før studiedag 0;
- Etter forespørsel, historie med å ha mottatt levende svekket vaksine innen 14 dager før studiedag 1;
- Etter forespørsel, historie med avhengighet til narkotika, alkohol eller narkotika;
- Etter forespørsel, tidligere mottak av ethvert studieprodukt (medikament, vaksine, biologisk produkt eller enhet) innen 6 måneder før studiedag 0, eller planlegger å delta i en annen klinisk studie i løpet av denne studieperioden;
- Etter forespørsel, tidligere sykehistorie som kan påvirke evalueringen i denne studien etter etterforskernes mening.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe: SYN023+Rabiesvaksine
SYN023: Intervensjoner: administreres ved direkte injeksjon i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injeksjon når dette ikke er mulig. vitro. Doseringsform: 6mg/2mL, flytende; Dosering: 0,3 mg/kg SYN023; Frekvens/varighet: på dag 1 Rabies vaksine: Intervensjoner: bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres til 0,5 ml før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Det ferdige produktet av SYN023 er en blanding av 3,0 mg/ml CTB011 og 3,0 mg/ml CTB012 i et forhold på 1:1.
SYN023 er en steril og konserveringsfri injeksjon, og hjelpestoffet inneholder 25 mM histidin (3,879 mg/mL), 150 mM natriumklorid (8,766 mg/mL) og 0,02 % polysorbat 80 (0,2 mg/ml) og pH på 6,0.
Hvert hetteglass inneholder 2,15 ml SYN023, eller 6,45 mg monoklonalt antistoff.
Glassflasken ble lukket med en 13 mm bromobutylgummipropp, en 13 mm aluminiumskrympehette og et flipp-åpent lokk av polypropylen.
Andre navn:
Intervensjoner: Den kinesiske lisensierte rabiesvaksinen bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe: Human Rabies Immune Globulin (HRIG) + Rabies-vaksine
Humant rabies immunglobulin (HRIG): Intervensjoner: administreres ved direkte injeksjon i såret eller ved subkutan eller intramuskulær injeksjon når dette ikke er mulig. Doseringsform: 100 IE/ml, væske; Dosering: 20 IE/kg; Frekvens/varighet: på dag 1 Rabies vaksine: Intervensjoner: bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres til 0,5 ml før bruk; Dosering: 0,5 milliliter (ml) etter rekonstituering; Frekvens/varighet: på dag 1, 4, 8, 15, 29 |
Intervensjoner: Den kinesiske lisensierte rabiesvaksinen bør administreres i deltamuskel. Doseringsform: >=2,5 IE, frysetørket vaksine, rekonstitueres i 0,5 milliliter (ml) før bruk. Dosering: 0,5 ml etter rekonstituering Frekvens/varighet: på dag 1, 4 , 8, 15, 29
Andre navn:
HRIG er et kinesisk lisensiert humant rabies-immunoglobulin, som er avledet fra humant plasma, og deretter renset og fylt i den injiserbare hetteglassformen.
HRIG er indisert for post-eksponeringsprofylaktikk (PEP) av rabies
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA) av geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (GMC) på studiedag 8
Tidsramme: Dag 8
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 8
|
Antall sannsynlige eller bekreftede tilfeller av rabies
Tidsramme: Dag 1 til dag 365
|
WHOs klassifisering av tilfeller av rabies:
|
Dag 1 til dag 365
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA) av geometrisk gjennomsnittskonsentrasjon (GMC)
Tidsramme: Dag 4, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 4, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Prosentandel av deltakere med nøytraliserende aktivitet for rabiesvirus (RVNA) ≥0,5 IE/ml
Tidsramme: Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
|
Dag 4, 8, 15, 43, 99, 183 og 365
|
Areal under effektivitetskurven for den geometriske gjennomsnittskonsentrasjonen (GMC) av rabiesvirusnøytraliserende aktivitet (RVNA)
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
|
Rabies Virus Neutralizing Activity (RVNA) ble vurdert ved bruk av Rapid Fluorescent Focus Inhibition Test (RFFIT).
Areal under effektkurven for GMC av RVNA fra studiedag 1 til dag 15 etter administrering (AUEC1-15)
|
Dag 1 til dag 15
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Xiaoqiang Liu, MD, PhD, Yunnan Province CDC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McClain JB, Chuang A, Reid C, Moore SM, Tsao E. Rabies virus neutralizing activity, pharmacokinetics, and safety of the monoclonal antibody mixture SYN023 in combination with rabies vaccination: Results of a phase 2, randomized, blinded, controlled trial. Vaccine. 2021 Sep 24;39(40):5822-5830. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.08.066. Epub 2021 Sep 3.
- Ding Y, Wu M, Zhang H, Zhu X, Hu Y, Li X, Liu J, Tsao E, Liu M, Li C. Safety, pharmacokinetics and pharmacodynamics of SYN023 alone or in combination with a rabies vaccine: An open, parallel, single dose, phase 1 bridging study in healthy Chinese subjects. Antiviral Res. 2020 Dec;184:104956. doi: 10.1016/j.antiviral.2020.104956. Epub 2020 Oct 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdomsattributter
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Virussykdommer
- Rabies
- RNA-virusinfeksjoner
- Mononegavirales-infeksjoner
- Rhabdoviridae-infeksjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Vaksiner
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
- gamma-globuliner
- Rho(D) immunglobulin
Andre studie-ID-numre
- SYN023-006
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på RNA-virusinfeksjoner
-
Centre for Infectious Disease Research in ZambiaUniversity of OxfordFullførtHepatitt B-virus | Health Care Associated InfectionZambia
-
TakedaFullførtFlavivirus infeksjoner | Friske deltakere | Virus, Zika | Zika virus sykdomForente stater, Puerto Rico
-
Emergent BioSolutionsFullførtZika-virusinfeksjon | Zika virus sykdomCanada
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandAktiv, ikke rekrutterende
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumFullførtOverføring | Zika-virus | Zika virus sykdom | VirusutløsningBelgia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtEbola-virusForente stater, Kongo, Den demokratiske republikken
-
ChimerixTilbaketrukket
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
University Hospital, ToulouseInstitut Pasteur; Centre Hospitalier Universitaire de Pointe-a-PitreFullført
-
Valneva Austria GmbHEmergent BioSolutionsFullførtZika-virusinfeksjon | Zika-virusForente stater
Kliniske studier på SYN023
-
Synermore Biologics Co., Ltd.Synermore Biologics USA LimitedFullførtRabiesForente stater, Filippinene
-
Synermore Biologics (Suzhou) Co., Ltd.FullførtVaksinereaksjon | Rabies menneske | Vaksinasjonsreaksjon | Zoonose | Overføring av smittsomme sykdommerKina
-
Synermore Biologics Co., Ltd.inVentiv Health ClinicalFullførtMenneskelig rabiesForente stater