- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04654130
Effectiviteitsonderzoek neurofeedback bij PTSS
Een effectiviteitsonderzoek naar neurofeedback bij volwassenen met PTSS
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
PTSS heeft een emotionele impact op individuen, maar wordt ook in verband gebracht met verminderd cognitief functioneren (bijvoorbeeld verwerkingssnelheid, aandacht, executief functioneren). Helaas is er weinig onderzoek dat beide kwesties tegelijkertijd onderzoekt. De huidige studie is een effectiviteitsstudie voor een interventie genaamd neurofeedback (NFB), die nuttig kan zijn bij het aanpakken van zowel de ernst van PTSS-symptomen als cognitieve disfunctie. NFB is een soort hersentraining waarbij een persoon real-time informatie (of feedback) krijgt van zijn eigen hersenactiviteit om hem te helpen de manier waarop zijn hersenen functioneren mogelijk te veranderen (d.w.z. om op een gezondere of effectievere manier te werken). NFB wordt al meer dan 30 jaar gebruikt en het is bewezen dat het behoorlijk effectief is bij de behandeling van ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder); het is echter niet omarmd als een klinische interventie voor andere psychische stoornissen. Recente systematische reviews van NFB suggereren dat deze behandelingsinterventie kan leiden tot significante klinische verbeteringen (bijv. vermindering van de ernst van PTSS), en dat het zowel functionele hersenactiviteit als cognitieve functie kan beïnvloeden. De huidige studie hoopt deze 3 interessegebieden samen te brengen door de impact van NFB op PTSS-symptomen, cognitief vermogen en intrinsieke neurologische connectiviteit te onderzoeken (via fMRI - functie magnetische beeldvorming).
In de huidige studie worden deelnemers gerandomiseerd in een van de twee voorwaarden: NFB of wachtlijst. Degenen in de NFB-conditie beginnen met 19 wekelijkse, begeleide (via teleconferentie) sessies van NFB, terwijl de wachtlijst gedurende ongeveer 31 weken geen NFB ontvangt (d.w.z. niet voordat de definitieve beoordelingen zijn voltooid). Nadat alle beoordelingen zijn voltooid, kunnen deelnemers in de wachtlijstconditie dezelfde 19 sessies van NFB beginnen. Deelname aan de studie omvat pre-, post- en 3-maanden follow-upbeoordelingen en 2 optionele fMRI-scans. Vanwege de huidige pandemie van het coronavirus zal dit onderzoek voornamelijk online worden uitgevoerd.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- primaire diagnose van PTSS zoals bepaald door onze beoordeling voorafgaand aan de behandeling
- Vanwege online karakter: toegang tot (en gebruiksmogelijkheid van) een computer/tablet met werkende microfoon en camera (of webcam) voor toetsen en een tablet/smartphone voor NFB, betrouwbare toegang tot een beveiligde internetverbinding en toegang naar een rustige, besloten ruimte voor de beoordelingen en sessies.
- Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
- Vloeiend in geschreven en gesproken Engels
- moet inwoner zijn van Ontario (vanwege beperkingen van professionele licenties)
Uitsluitingscriteria voor degenen die kiezen voor fMRI-scan:
- alle implantaten, aandoeningen, etc. die niet voldoen aan de 7T (Tesla) fMRI onderzoeksveiligheidsnormen (bijv. pacemaker, zwangerschap/mogelijke zwangerschap)
Uitsluitingscriteria voor studie in het algemeen:
- voorgeschiedenis van aanzienlijk hoofdletsel/langdurig bewustzijnsverlies (bijv. een Glasgow Coma Scale Score < 15 op het moment van het incident zoals achteraf beoordeeld door de deelnemer)
- belangrijke onbehandelde medische aandoening
- geschiedenis van neurologische of neurologische ontwikkelingsstoornis
- voorgeschiedenis van een pervasieve ontwikkelingsstoornis
- elke medische aandoening waarvan bekend is dat deze de cognitie negatief beïnvloedt in de afgelopen 12 maanden
- levenslange bipolaire of psychotische stoornis
- alcohol-/drugsmisbruik of -afhankelijkheid in de afgelopen 3 maanden
- uitgebreid gebruik van verdovende middelen (bijv. fentanyl, oxycodon, enz.), gebruik van anticholinergica, antipsychotica, psychostimulantia of benzodiazepinen
- ECT (elektroconvulsietherapie) in de afgelopen 12 maanden
- significante dissociatieve stoornis (zoals bepaald door onze basisbeoordeling)
- zelfmoordpoging in de afgelopen 6 maanden
- zwangerschap (vanwege de invloed van hormonen op cognitieve vaardigheden)
- gehoor- of zichtproblemen die een effectieve online participatie zouden belemmeren:
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Neurofeedback (NFB)
Deelnemers in de NFB-conditie zullen 19 wekelijkse sessies van NFB vanuit huis voltooien met supervisie van onderzoekspersoneel (via videoconferenties), en pre-, post- en 3-maanden follow-up beoordelingen.
|
NFB is een soort hersentraining waarbij een persoon real-time informatie (of feedback) krijgt van zijn eigen hersenactiviteiten om hen te helpen de manier waarop hun hersenen functioneren mogelijk te veranderen (d.w.z. om op een gezondere of effectievere manier te werken).
In de huidige studie zullen we neurofeedbacksessies onder supervisie (via teleconferenties) thuis implementeren met behulp van de Muse-hoofdband in combinatie met de Myndlift-softwaretoepassing om gedurende 19 weken eenmaal per week "alpha-down" neurofeedback uit te voeren.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Wachtlijst
Deelnemers in de wachtlijstconditie ontvangen gedurende ongeveer 31 weken geen NFB en zullen worden gevraagd om pre-, post- en 3-maanden follow-upbeoordelingen uit te voeren.
Na afronding van de studie krijgen ze dezelfde 19 weken NFB aangeboden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in Sustained Attention to Response Task (SART)-scores van post-behandeling tot 3-maanden follow-up assessment
Tijdsspanne: 12 weken
|
Een computergebaseerde go/no-go-taak waarbij deelnemers gedragsmatige reacties moeten onthouden op een enkel, zeldzaam doelwit dat wordt gepresenteerd te midden van frequente niet-doelen.
Deze taak beoordeelt onoplettendheid, impulsiviteit, aanhoudende aandacht en waakzaamheid.
|
12 weken
|
|
Verandering in door de arts toegediende PTSD-schaalscore (CAPS) vanaf baseline tot beoordeling na de behandeling.
Tijdsspanne: 19 weken
|
Gouden standaard, door een arts toegediend PTSS-beoordelingsinstrument; min.
score=0, max.=80, waarbij hogere scores grotere PTSS-symptomen vertegenwoordigen
|
19 weken
|
|
Verandering in door de arts toegediende PTSD-schaal (CAPS)-score van nabehandeling tot 3 maanden follow-upbeoordeling.
Tijdsspanne: 12 weken
|
Gouden standaard, door een arts toegediend PTSS-beoordelingsinstrument; min.
score=0, max.=80, waarbij hogere scores grotere PTSS-symptomen vertegenwoordigen
|
12 weken
|
|
Verandering in Sustained Attention to Response Task (SART)-scores vanaf baseline tot beoordeling na behandeling
Tijdsspanne: 19 weken
|
Een computergebaseerde go/no-go-taak waarbij deelnemers gedragsmatige reacties moeten onthouden op een enkel, zeldzaam doelwit dat wordt gepresenteerd te midden van frequente niet-doelen.
Deze taak beoordeelt onoplettendheid, impulsiviteit, aanhoudende aandacht en waakzaamheid.
|
19 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ruth Lanius, MD, PhD, Lawson Health Research Institute
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kluetsch RC, Ros T, Theberge J, Frewen PA, Calhoun VD, Schmahl C, Jetly R, Lanius RA. Plastic modulation of PTSD resting-state networks and subjective wellbeing by EEG neurofeedback. Acta Psychiatr Scand. 2014 Aug;130(2):123-36. doi: 10.1111/acps.12229. Epub 2013 Nov 25.
- Rogel A, Loomis AM, Hamlin E, Hodgdon H, Spinazzola J, van der Kolk B. The impact of neurofeedback training on children with developmental trauma: A randomized controlled study. Psychol Trauma. 2020 Nov;12(8):918-929. doi: 10.1037/tra0000648. Epub 2020 Jul 13.
- Nicholson AA, Ros T, Densmore M, Frewen PA, Neufeld RWJ, Theberge J, Jetly R, Lanius RA. A randomized, controlled trial of alpha-rhythm EEG neurofeedback in posttraumatic stress disorder: A preliminary investigation showing evidence of decreased PTSD symptoms and restored default mode and salience network connectivity using fMRI. Neuroimage Clin. 2020;28:102490. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102490. Epub 2020 Nov 5.
- Nicholson AA, Rabellino D, Densmore M, Frewen PA, Paret C, Kluetsch R, Schmahl C, Theberge J, Ros T, Neufeld RWJ, McKinnon MC, Reiss JP, Jetly R, Lanius RA. Intrinsic connectivity network dynamics in PTSD during amygdala downregulation using real-time fMRI neurofeedback: A preliminary analysis. Hum Brain Mapp. 2018 Nov;39(11):4258-4275. doi: 10.1002/hbm.24244. Epub 2018 Jul 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10500 (Andere identificatie: CTEP)
- 116730 (Western University's Research Ethics Board)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .