- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04654130
Испытание эффективности нейробиоуправления при посттравматическом стрессовом расстройстве
Испытание эффективности нейробиоуправления у взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ПТСР оказывает эмоциональное воздействие на людей, но также связано с нарушением когнитивных функций (например, скорости обработки информации, внимания, исполнительных функций). К сожалению, существует мало исследований, изучающих оба вопроса одновременно. Текущее исследование представляет собой испытание эффективности вмешательства, называемого нейробиоуправлением (NFB), которое может быть полезно для устранения как тяжести симптомов посттравматического стрессового расстройства, так и когнитивной дисфункции. NFB — это тип тренировки мозга, при котором человеку в режиме реального времени предоставляется информация (или обратная связь) о его собственной мозговой активности, чтобы помочь ему потенциально изменить то, как функционирует его мозг (т. е. работать более здоровым или более эффективным образом). NFB используется уже более 30 лет, и доказано, что он весьма эффективен при лечении СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности); однако он не был принят в качестве клинического вмешательства при других психических расстройствах. Недавние систематические обзоры NFB предполагают, что это лечебное вмешательство может привести к значительным клиническим улучшениям (например, снижению тяжести посттравматического стрессового расстройства) и может повлиять как на функциональную активность мозга, так и на когнитивные функции. Текущее исследование надеется объединить эти 3 области интересов, изучая влияние NFB на симптомы посттравматического стрессового расстройства, когнитивные способности и внутреннюю неврологическую связь (с помощью фМРТ - функция магнитной визуализации).
В текущем исследовании участники будут рандомизированы в одно из двух условий: NFB или лист ожидания. Те, кто находится в состоянии NFB, начнут 19 еженедельных контролируемых (посредством телеконференций) сеансов NFB, в то время как лист ожидания не получит NFB в течение примерно 31 недели (т. Е. Только после завершения окончательных оценок). После завершения всех оценок участники, находящиеся в списке ожидания, смогут начать те же 19 сеансов NFB. Участие в исследовании включает в себя контрольные оценки до, после и через 3 месяца, а также 2 необязательных фМРТ-сканирования. Из-за нынешней пандемии коронавируса это исследование будет проводиться в основном онлайн.
Тип исследования
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада, N6A 5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- первичный диагноз посттравматического стрессового расстройства, установленный нашей оценкой до лечения
- Из-за онлайн-характера: должен иметь доступ (и способность использовать) компьютер/планшет с работающим микрофоном и камерой (или веб-камерой) для оценивания и планшет/смартфон для NFB, надежный доступ к безопасному интернет-соединению и доступ в тихое, уединенное пространство для оценок и сессий.
- Возможность дать информированное согласие
- Свободное владение письменным и разговорным английским языком
- должен быть резидентом Онтарио (из-за ограничений профессиональных лицензий)
Критерии исключения для тех, кто выбирает фМРТ-сканирование:
- любые имплантаты, условия и т. д., которые не соответствуют стандартам безопасности фМРТ-исследований 7T (Tesla) (например, кардиостимулятор, беременность/возможная беременность)
Критерии исключения из исследования в целом:
- тяжелая травма головы/длительная потеря сознания в анамнезе (например, балл по шкале комы Глазго <15 на момент инцидента по ретроспективной оценке участника)
- тяжелое нелеченное заболевание
- история неврологического или нервно-психического расстройства
- История любого распространенного расстройства развития
- любое медицинское расстройство, которое, как известно, неблагоприятно влияет на когнитивные функции в течение последних 12 месяцев
- пожизненное биполярное или психотическое расстройство
- злоупотребление алкоголем / психоактивными веществами или зависимость в течение последних 3 месяцев
- обширное употребление наркотиков (например, фентанил, оксикодон и т. д.), использование антихолинергических средств, нейролептиков, психостимуляторов или бензодиазепинов
- ЭСТ (электросудорожная терапия) в течение последних 12 месяцев
- значительное диссоциативное расстройство (как определено нашей исходной оценкой)
- суицидальная попытка за последние 6 мес.
- беременность (из-за влияния гормонов на когнитивные способности)
- проблемы со слухом или зрением, которые могут помешать эффективному онлайн-участию:
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Нейрообратная связь (NFB)
Участники в состоянии NFB будут проходить 19 еженедельных сеансов NFB из дома под наблюдением исследовательского персонала (через видеоконференцсвязь) и с последующей оценкой до, после и через 3 месяца.
|
NFB — это тип тренировки мозга, при котором человеку в режиме реального времени предоставляется информация (или обратная связь) о деятельности его собственного мозга, чтобы потенциально помочь ему изменить то, как функционирует его мозг (т. е. работать более здоровым или более эффективным образом).
В текущем исследовании мы будем проводить сеансы нейробиоуправления дома под наблюдением (посредством телеконференций) с использованием оголовья Muse в сочетании с программным приложением Myndlift для проведения нейробиоуправления «альфа-вниз» один раз в неделю в течение 19 недель.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Список ожидания
Участники, находящиеся в списке ожидания, не будут получать NFB в течение примерно 31 недели, и им будет предложено пройти контрольные оценки до, после и через 3 месяца.
После завершения обучения им будут предложены те же 19 недель NFB.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение показателей задачи «Устойчивое внимание к ответу» (SART) по сравнению с оценкой после лечения и 3-месячной последующей оценкой
Временное ограничение: 12 недель
|
Компьютерная задача типа «годен/не годен», которая требует от участников воздерживаться от поведенческой реакции на одиночную, нечастую цель, представленную на фоне частых нецелей.
Это задание оценивает невнимательность, импульсивность, устойчивое внимание и бдительность.
|
12 недель
|
|
Изменение оценки клинического посттравматического стрессового расстройства (CAPS) от исходного уровня до оценки после лечения.
Временное ограничение: 19 недель
|
Золотой стандарт, управляемый врачом инструмент оценки посттравматического стрессового расстройства; мин.
оценка = 0, макс. = 80, причем более высокие баллы представляют более выраженные симптомы посттравматического стрессового расстройства.
|
19 недель
|
|
Изменение оценки клинического посттравматического стрессового расстройства (CAPS) после лечения до 3-месячной последующей оценки.
Временное ограничение: 12 недель
|
Золотой стандарт, управляемый врачом инструмент оценки посттравматического стрессового расстройства; мин.
оценка = 0, макс. = 80, причем более высокие баллы представляют более выраженные симптомы посттравматического стрессового расстройства.
|
12 недель
|
|
Изменение показателей задачи «Устойчивое внимание к ответу» (SART) по сравнению с исходным уровнем до оценки после лечения
Временное ограничение: 19 недель
|
Компьютерная задача типа «годен/не годен», которая требует от участников воздерживаться от поведенческой реакции на одиночную, нечастую цель, представленную на фоне частых нецелей.
Это задание оценивает невнимательность, импульсивность, устойчивое внимание и бдительность.
|
19 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ruth Lanius, MD, PhD, Lawson Health Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kluetsch RC, Ros T, Theberge J, Frewen PA, Calhoun VD, Schmahl C, Jetly R, Lanius RA. Plastic modulation of PTSD resting-state networks and subjective wellbeing by EEG neurofeedback. Acta Psychiatr Scand. 2014 Aug;130(2):123-36. doi: 10.1111/acps.12229. Epub 2013 Nov 25.
- Rogel A, Loomis AM, Hamlin E, Hodgdon H, Spinazzola J, van der Kolk B. The impact of neurofeedback training on children with developmental trauma: A randomized controlled study. Psychol Trauma. 2020 Nov;12(8):918-929. doi: 10.1037/tra0000648. Epub 2020 Jul 13.
- Nicholson AA, Ros T, Densmore M, Frewen PA, Neufeld RWJ, Theberge J, Jetly R, Lanius RA. A randomized, controlled trial of alpha-rhythm EEG neurofeedback in posttraumatic stress disorder: A preliminary investigation showing evidence of decreased PTSD symptoms and restored default mode and salience network connectivity using fMRI. Neuroimage Clin. 2020;28:102490. doi: 10.1016/j.nicl.2020.102490. Epub 2020 Nov 5.
- Nicholson AA, Rabellino D, Densmore M, Frewen PA, Paret C, Kluetsch R, Schmahl C, Theberge J, Ros T, Neufeld RWJ, McKinnon MC, Reiss JP, Jetly R, Lanius RA. Intrinsic connectivity network dynamics in PTSD during amygdala downregulation using real-time fMRI neurofeedback: A preliminary analysis. Hum Brain Mapp. 2018 Nov;39(11):4258-4275. doi: 10.1002/hbm.24244. Epub 2018 Jul 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10500 (Другой идентификатор: CTEP)
- 116730 (Western University's Research Ethics Board)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .