Droge mond en dorst van patiënten ondergingen een grote buikoperatie

De onderzoekssteekproef omvat patiënten die een grote buikoperatie hadden ondergaan veroorzaakt door maligniteiten van het bovenste of onderste deel van het maagdarmstelsel. De patiënten die voldeden aan de inclusiecriteria werden geïnformeerd over het doel van de studie en werden uitgenodigd voor de studie. Degenen die accepteerden om deel te nemen aan het onderzoek, werden in het onderzoek opgenomen.

Patiënten die een grote buikoperatie onder algemene anesthesie hebben ondergaan (geïnduceerd door maligniteiten van het bovenste of onderste deel van het maagdarmstelsel), die geen mond- en neusaandoeningen hebben, die geen visuele, gehoor-, spraak- en begripsproblemen hebben, die deel uitmaakten van de American Society van anesthesiologen (ASA) I- en II-klassen, die 18 jaar of ouder waren en ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek, werden opgenomen.

Patiënten bij wie de integriteit van het mond- en tongslijmvlies was aangetast, die een cognitieve stoornis hadden, of leden aan neurologische, nier-, hart- of longaandoeningen die de testresultaten zouden kunnen beïnvloeden, of die psychoactieve drugs gebruiken, werden uitgesloten.

Het standaard anesthesieprotocol werd geïmplementeerd bij alle patiënten die geschikt waren voor het onderzoek. In de postoperatieve periode, de standaard rationele dosis antibioticatherapie (1e generatie cefalosporine + metronidazol), metoclopramide HCL, NSAID's, LMWH, N-acetylcysteïne (NAC), H2-receptorblokkers (ranitidine HCL), pethidine HCL 50 mg/ml, wanneer vereist, en onderhoudsvloeistoftherapie (combinatie van normale zoutoplossing, Ringer's lactaat en dextrose) op basis van hun gewicht werd aan de patiënten toegediend.

Eerste controlegroep: er werd niet ingegrepen bij de patiënten in de controlegroep. Om ethische schendingen te voorkomen, kregen patiënten routinematige klinische praktijk (een kleine hoeveelheid water werd oraal toegediend, met behulp van een injectiespuit).

Tweede interventiegroep: Koud water bewaard op +40 C in de koelkast werd toegevoegd aan 50 cc sproeikopflessen en oraal toegediend aan patiënten in de postoperatieve fase, door tweemaal per uur te sproeien.

Derde interventiegroep: Koude normale zoutoplossing (0,9% NaCl) bewaard bij +40 C in de koelkast werd toegevoegd aan 50 cc sproeikopflessen en oraal toegediend aan patiënten in de postoperatieve fase door tweemaal per uur te sproeien.

Van middernacht tot 06.00 uur werd bij patiënten niet ingegrepen om het circadiane ritme van alle patiënten niet te verstoren.

Rekening houdend met de eindtijd van de operatie en het circadiane ritme van de patiënten, werden de gegevens van de patiënten geregistreerd op de postoperatieve 4, 8, 20, 24, 36, 40 uur. Het stroomschema van de studie wordt weergegeven in figuur 1. Bij toepassingen met koud water en koude normale zoutoplossing werden glazen flessen van 50 cc, een plastic sproeikop en een deksel gebruikt. Voor elke patiënt werd nieuw materiaal gebruikt.

Preoperatieve metingen: patiëntgegevens zoals leeftijd, geslacht, comorbide ziekten, ASA-graad (American Society of Anesthesiologists), diagnose, preoperatieve dorstintensiteit, preoperatieve monddroogte-intensiteit, preoperatieve mondgezondheidstoestand werden geregistreerd.

Uitkomstmetingen Postoperatieve evaluaties werden gemaakt na de interventies. Intensiteit van de dorst: VAS met een bereik van 0-10 punten (0: licht, 10 zeer ernstig) werd gebruikt terwijl de ernst van de dorst van alle patiënten werd geëvalueerd.

Intensiteit van droge mond: VAS met een bereik van 0-10 punten (0: nooit droge mond ervaren, 10: zeer intense droge mond ervaren) werd gebruikt terwijl de ernst van de droge mond van alle patiënten werd geëvalueerd.

Mondgezondheidstoestand: Om de mondgezondheidstoestand van patiënten te beoordelen, werd de Oral Health Assessment Tool (OHAT) gebruikt. De eerste vier items van de schaal die lippen, tong, tandvlees en weefsel, en speeksel beoordelen, werden gebruikt. De laagst te behalen score van de schaal is 0, terwijl de hoogste score 8 is (0=gezond; 1=veranderingen; 2=ongezond). Een hogere OHAT-score duidt op een slechte mondconditie.

Speeksel PH: Om de PH van speeksel te meten, werd het speekselmonster van de patiënt in een steriele container beoordeeld met behulp van PH-teststrips.

Patiënttevredenheid: om de tevredenheid van de patiënt te evalueren, werd de algehele tevredenheid gescoord met behulp van een 10-punts numerieke beoordelingsschaal (NRS) van 0 (volledige ontevredenheid) tot 10 (volledige tevredenheid).

Op het postoperatieve 4e uur werden de ernst van dorst en droge mond, mondgezondheidsstatus en speeksel-PH-waarden geëvalueerd in termen van verschillen tussen de groepen.

Op het postoperatieve 8e uur werden de ernst van dorst en droge mond, mondgezondheidsstatus en speeksel-PH-waarden geëvalueerd in termen van verschillen tussen de groepen.

Op het postoperatieve 20, 24, 36 en 40 uur werden de ernst van dorst en droge mond, mondgezondheidsstatus en speeksel-PH-waarden geëvalueerd in termen van verschillen tussen de groepen.