Maskerhypoxie bij proefpersonen die maskers gebruiken om verspreiding van infectie te voorkomen

Onderzoek heeft enig bewijs opgeleverd van hypoxie geassocieerd met langdurig gebruik van een chirurgisch of N-95-masker. Desondanks is het langdurig gebruik van chirurgische en/of N-95-maskers in de klinische setting en chirurgische maskers in de niet-klinische setting de huidige norm vanwege de COVID-19-pandemie. De fysiologische kosten van het dragen van een beademingsapparaat werden aangetoond bij gezonde vrijwilligers die een masker droegen tijdens zware inspanning geassocieerd met een verhoogde ademhalingsfrequentie, bloeddruk en hartslag. Gebruik van N95 tijdens lichte oefeningen verhoogt de CO2-inname, vermindert ingeademde zuurstof en verhoogt de ademhaling. De fysiologische effecten van N95-fittesten met een kap omvatten hogere CO2-niveaus en lagere zuurstofniveaus in het masker. Bij patiënten met ESRD ging het gebruik van een N95-masker gepaard met een verlaagde PaO2 en een verhoogde ademhalingsfrequentie. Het gebruik van chirurgische maskers voor langdurige operaties wordt in verband gebracht met een verlaagde SpO2 en een verhoogde hartslag, vooral bij personen ouder dan 35 jaar. Veel onderzoeken hebben gesuggereerd dat er een fysiologische belasting en risico op hypoxie is geassocieerd met het gebruik van chirurgische en/of N95-maskers. Deze pilootstudie heeft tot doel de uitgangswaarden te vergelijken met beide maskers en met geen masker versus kortdurende inspanning, wat volgens literatuuronderzoek nog niet is gedaan.

Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van chirurgische maskers milde hypoxie kan veroorzaken bij een laag activiteitsniveau (bijv. het uitvoeren van een operatie) bij langdurig gebruik. Er is geen bewijs dat deze afname van de oxygenatie klinisch significant is. De mate van hypoxie die gepaard gaat met het gebruik van een chirurgisch masker, het gebruik van een N-95-masker of de combinatie in rust en met inspanning is onduidelijk en vereist verder onderzoek, vooral gezien het huidige wijdverbreide gebruik van beide als gevolg van de COVID-19-pandemie. Onze werkhypothese is dat de oxygenatie afneemt bij gebruik van een masker bij inspanning. Het grote publiek wordt geadviseerd een masker te dragen, ook degenen met een reeds bestaande longziekte en hartziekte. Als er aanwijzingen zijn voor een statistisch significante afname van de zuurstofverzadiging bij kortdurend maskergebruik bij inspanning, dan is verder onderzoek bij patiënten die risico lopen op decompensatie als gevolg van maskergeïnduceerde hypoxie gerechtvaardigd. Onze werkhypothese is dat de oxygenatie afneemt bij gebruik van een masker bij inspanning.

Dit is een onderzoek op één locatie.