Enmascarar la hipoxia en sujetos que usan máscaras para prevenir la propagación de infecciones

La investigación ha mostrado cierta evidencia de hipoxia asociada con el uso prolongado de una máscara quirúrgica o N-95. A pesar de esto, el uso prolongado de mascarillas quirúrgicas y/o N-95 en el entorno clínico y mascarillas quirúrgicas en el entorno no clínico es el estándar actual debido a la pandemia de COVID-19. El costo fisiológico de usar un respirador se demostró en voluntarios sanos con el uso de máscaras durante un esfuerzo intenso asociado con un aumento de la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la frecuencia cardíaca. El uso de N95 durante el ejercicio ligero aumenta la ingesta de CO2, reduce el oxígeno inspirado y aumenta el trabajo respiratorio. Los efectos fisiológicos de la prueba de ajuste N95 con una capucha incluyen niveles más altos de CO2 y niveles más bajos de oxígeno en el respirador. En pacientes con ESRD, el uso de mascarillas N95 se asoció con una reducción de la PaO2 y un aumento de la frecuencia respiratoria. El uso de mascarillas quirúrgicas para cirugías prolongadas se asocia con disminución de SpO2 y aumento de la frecuencia cardíaca, particularmente en mayores de 35 años. Muchos estudios han sugerido que existe una carga fisiológica y un riesgo de hipoxia asociados con el uso de mascarillas quirúrgicas y/o N95. Este estudio piloto tiene como objetivo comparar las líneas de base con cada una y ambas máscaras y sin máscara versus esfuerzo de corta duración, lo que aún no se ha hecho según la revisión de la literatura.

Existe alguna evidencia de que el uso de máscaras quirúrgicas puede inducir una hipoxia leve con un bajo nivel de actividad (p. realización de cirugía) con uso prolongado. No hay evidencia de que esta disminución en la oxigenación sea clínicamente significativa. El grado de hipoxia asociado con el uso de mascarillas quirúrgicas, el uso de mascarillas N-95 o la combinación en reposo y con esfuerzo no está claro y justifica una mayor investigación, particularmente dado el uso generalizado actual de ambos debido a la pandemia de COVID-19. Nuestra hipótesis de trabajo es que hay una disminución de la oxigenación con el uso de una máscara con el esfuerzo. Se recomienda al público en general que use una máscara, incluidos aquellos con enfermedades pulmonares y cardíacas preexistentes. Si hay evidencia de una disminución estadísticamente significativa en la saturación de oxígeno con el uso de máscara de corta duración con esfuerzo, entonces se justifican más estudios en pacientes con riesgo de descompensación debido a la hipoxia inducida por máscara. Nuestra hipótesis de trabajo es que hay una disminución de la oxigenación con el uso de una máscara con el esfuerzo.

Este es un estudio de un solo sitio.