- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04711200
LYell SYndroom Behandeling van MEsenchymale stromale cellen (LYSYME)
Behandeling met mesenchymale stromale cellen bij het syndroom van Lyell: een pilot fase 1-2 open trial
Stevens-Johnson-syndroom (SJS) en toxische epidermale necrolyse (TEN) zijn zeldzame ernstige huidbijwerkingen (SCAR's) op geneesmiddelen.
Tot op heden heeft geen enkel genezend geneesmiddel met een goed bewijsniveau aangetoond dat het in staat is SJS- en TEN-genezing te bevorderen en zou kunnen bijdragen aan eerdere re-epithelialisatie. Mesenchymale stromacellen (MSC's) -therapie vertegenwoordigt een nieuwe therapeutische benadering. bijv. bij patiënten met hart- en vaatziekten, neurologische aandoeningen, niertransplantatie, longziekten als acute respiratory distress syndrome.
Onlangs zijn MSC's voorgesteld bij zowel de genezing van brandwonden met een significante afname van het niet-genezende brandwondgebied als bij huidbestraling.
Bovendien hebben MSC's immunomodulatie-eigenschappen die mogelijk effectief zijn bij refractaire acute en chronische graft-versus-host-ziekte (GVHD) door de thymusfunctie en inductie van Tregs te verbeteren. MSC's zijn inderdaad in staat om na stimulatie door pro-inflammatoire cytokines naar ontstoken weefsels te migreren en de lokale ontstekingsreacties te moduleren. MSC's hebben ook hun vermogen aangetoond om weefselremodellering, angiogenese en immunomodulatie te bevorderen door differentiatie of uitscheiding van verschillende groeifactoren zoals VEGF, basis-FGF en verschillende cytokines.
Door hun immunomodulatie-effect en uitscheiding van oplosbare factoren die betrokken zijn bij wondherstel te combineren, kunnen MSC's daarom waardevol zijn als celtherapiestrategie voor het bevorderen van huidgenezing bij het SJS-TEN-syndroom en vervolgens de morbimortaliteit verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Saskia Oro, MD
- Telefoonnummer: +33 0149812536
- E-mail: saskia.oro@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Charline Menanteau, MSc
- Telefoonnummer: 0144841752
- E-mail: myriem.carrier@aphp.fr
Studie Locaties
-
-
-
Créteil, Frankrijk
- Werving
- Henri Mondor
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 tot 75 jaar oud
- Opname minder dan 10 dagen na het begin van de reactie
- Patiënt met bevestigde SJS-TEN-diagnose opgenomen in het ziekenhuis op de afdeling Dermatologie of intensive care geneeskunde
- Ten minste 10% van het losgemaakte-losgemaakte lichaamsoppervlak op enig moment gedurende de eerste 10 dagen na de indexdatum (datum van de eerste symptomen van de ziekte)
- Schriftelijke toestemming van patiënt of vertrouwenspersoon of wettelijke vertegenwoordiger of familielid
- Aangesloten bij een sociale zekerheidsregeling
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Geschiedenis van kwaadaardige ziekte in de afgelopen tien jaar en of aanwezigheid van metastase
- Positieve serologie voor HIV
- Actieve infectie voor hepatitis B of C
- Gedecompenseerd hartfalen
- Ongecontroleerde epilepsie
- Voorgeschiedenis van allogene beenmergtransplantatie
- Deelname aan ander interventioneel geneesmiddelenonderzoek
- Patiënt van vrijheid beroofd door een rechterlijke of administratieve beslissing of onder bescherming van justitie
- Elke psychologische, familiale, sociologische of geografische aandoening die de naleving van het onderzoeksprotocol en het follow-upschema mogelijk in de weg staat
- Patiënt onder curatele of curatele
- Patiënt onder psychiatrische zorg volgens art. L1121-6 CSP
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Adipose afgeleide stromale cellen intraveneus geïnjecteerd
|
2×10^6/kg van vetweefsel afgeleide stromale cellen Een enkele injectie bij D0 (maximaal drie dagen na opname uitgevoerd).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veiligheid : Waarneming van ten minste één nadelig effect
Tijdsspanne: Dag 10
|
Dag 10
|
|
Werkzaamheid: snelheid van volledige of bijna volledige re-epithelialisatie
Tijdsspanne: Dag 7 na infusie
|
Dag 7 na infusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage waargenomen en voorspelde sterfte door de SCORTEN
Tijdsspanne: op een maand
|
op een maand
|
|
Duur van ziekenhuisopname volgens ons historische cohort gerelateerd aan betrokken BSA
Tijdsspanne: Maand 12
|
Maand 12
|
|
Duur van ziekenhuisopname volgens ons historische cohort gerelateerd aan het begin van de ziekte
Tijdsspanne: Maand 12
|
Maand 12
|
|
Duur van ziekenhuisopname volgens ons historische cohort met betrekking tot SCORTEN
Tijdsspanne: Maand 12
|
Maand 12
|
|
Duur van de genezing van elk slijmvlies, d.w.z. (buccaal, nasaal, genitaal, ogen)
Tijdsspanne: op maand 12
|
op maand 12
|
|
Percentage sepsis
Tijdsspanne: op maand 12
|
op maand 12
|
|
Percentage intensieve zorgoverdracht
Tijdsspanne: op maand 12
|
op maand 12
|
|
Percentage gevolgen
Tijdsspanne: op maand 12
|
op maand 12
|
|
Th1/Th2 immuunrespons in het perifere bloed van de patiënten
Tijdsspanne: na injectie op dag 0, dag 10, maand 1
|
na injectie op dag 0, dag 10, maand 1
|
|
Evaluatie van het expressieprofiel van Th1/Th2-geassocieerde chemokines en anti-inflammatoire chemokines in het perifere bloed
Tijdsspanne: na injectie op dag 0, dag 10, maand 1.
|
na injectie op dag 0, dag 10, maand 1.
|
|
Epidermaal chimerisme-onderzoek op genezen huidbiopsie
Tijdsspanne: op 1 maand
|
op 1 maand
|
|
Cutane re-epithelisatiesnelheid op D5, D10 en D15 na infusie volgens het percentage van cutaan BSA dat opnieuw is geëpithelialiseerd in vergelijking met het maximale waargenomen cutane losmaakbare-losgemaakte BSA.
Tijdsspanne: op dag 5, dag 10 en dag 15
|
op dag 5, dag 10 en dag 15
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Saskia Oro, PhD, saskia.oro@aphp.fr
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Duong TA, Valeyrie-Allanore L, Wolkenstein P, Chosidow O. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):1996-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30378-6. Epub 2017 May 2.
- Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN, Sidoroff A, Schneck J, Roujeau JC, Flahault A. Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: assessment of medication risks with emphasis on recently marketed drugs. The EuroSCAR-study. J Invest Dermatol. 2008 Jan;128(1):35-44. doi: 10.1038/sj.jid.5701033. Epub 2007 Sep 6.
- Creamer D, Walsh SA, Dziewulski P, Exton LS, Lee HY, Dart JK, Setterfield J, Bunker CB, Ardern-Jones MR, Watson KM, Wong GA, Philippidou M, Vercueil A, Martin RV, Williams G, Shah M, Brown D, Williams P, Mohd Mustapa MF, Smith CH. U.K. guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in adults 2016. Br J Dermatol. 2016 Jun;174(6):1194-227. doi: 10.1111/bjd.14530. No abstract available.
- Roux S, Leotot J, Chevallier N, Bierling P, Rouard H. [Mesenchymal stromal cells: Biological properties and clinical prospects]. Transfus Clin Biol. 2011 Feb;18(1):1-12. doi: 10.1016/j.tracli.2011.01.001. Epub 2011 Mar 1. French.
- Chung HM, Won CH, Sung JH. Responses of adipose-derived stem cells during hypoxia: enhanced skin-regenerative potential. Expert Opin Biol Ther. 2009 Dec;9(12):1499-508. doi: 10.1517/14712590903307362.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Mondziekten
- Stomatognatische ziekten
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekte
- Overgevoeligheid
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Huidziektes
- Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en bijwerkingen
- Huidziekten, Vesiculobullair
- Overgevoeligheid, vertraagd
- Dermatitis
- Erytheem
- Uitbarstingen van medicijnen
- Overgevoeligheid voor geneesmiddelen
- Stomatitis
- Erytheem multiforme
- Syndroom
- Stevens-Johnson-syndroom
Andere studie-ID-nummers
- P150941J
- 2024-516404-42-00 (Ctis)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .