- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04711200
LYell-syndrooma MEsenkymaalisten stroomasolujen hoito (LYSYME)
Mesenkymaalisten stroomasolujen hoito Lyell-oireyhtymässä: pilottivaiheen 1-2 avoin kokeilu
Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN) ovat harvinaisia vakavia ihohaittavaikutuksia (SCAR) lääkkeille.
Tähän mennessä mikään parantava lääke ei ole osoittanut riittävällä todisteella kykynsä edistää SJS:n ja TEN:n paranemista ja voi edistää aikaisempaa epitelisaatiota. Mesenkymaalisten stromasolujen (MSC) hoito edustaa uutta terapeuttista lähestymistapaa. esim. potilailla, joilla on sydän- ja verisuonitauti, neurologiset sairaudet, munuaisensiirto, keuhkosairaudet akuuttina hengitysvaikeusoireyhtymänä.
Äskettäin MSC:itä on ehdotettu sekä palovammojen paranemisessa parantumattoman palovamma-alueen merkittävällä vähenemisellä että ihon säteilyssä.
Lisäksi MSC:illä on immunomodulaatioominaisuuksia, jotka voivat olla tehokkaita refraktorisessa akuutissa ja kroonisessa käänteishyljintäsairaudessa (GVHD) parantamalla kateenkorvan toimintaa ja Tregien induktiota. MSC:t pystyvät todellakin siirtymään tulehtuneisiin kudoksiin tulehdusta edistävien sytokiinien stimuloinnin jälkeen ja moduloimaan paikallisia tulehdusreaktioita. MSC:t ovat myös osoittaneet kykynsä edistää kudosten uudelleenmuotoilua, angiogeneesiä ja immunomodulaatiota useiden kasvutekijöiden, kuten VEGF:n, emäksisen FGF:n ja eri sytokiinien, erilaistumisen tai erittymisen kautta.
Siksi MSC:t, jotka yhdistävät immunomoduloivan vaikutuksensa ja haavan korjaamiseen liittyvien liukoisten tekijöiden erittymisen, voivat olla arvokkaita soluterapiastrategiana edistämään ihon paranemista SJS-TEN-oireyhtymässä ja vähentämään myöhemmin sairastumiskuolleisuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Saskia Oro, MD
- Puhelinnumero: +33 0149812536
- Sähköposti: saskia.oro@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Charline Menanteau, MSc
- Puhelinnumero: 0144841752
- Sähköposti: myriem.carrier@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Créteil, Ranska
- Rekrytointi
- Henri Mondor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat 18–75-vuotiaat
- Käyttöönotto alle 10 päivää reaktion alkamisesta
- Potilas, jolla on vahvistettu SJS-TEN-diagnoosi, sairaalahoidossa ihotautien tai tehohoidon osastolla
- Vähintään 10 % irrotettavasta-irrotettavasta kehon pinta-alasta milloin tahansa ensimmäisten 10 päivän aikana indeksipäivämäärästä (sairauden ensimmäisten oireiden päivämäärä)
- Potilaan tai luotettavan henkilön tai laillisen edustajan tai perheenjäsenen kirjallinen suostumus
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Pahanlaatuinen sairaus viimeisen kymmenen vuoden aikana ja/tai etäpesäkkeiden esiintyminen
- Positiivinen serologia HIV:lle
- Aktiivinen hepatiitti B tai C infektio
- Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
- Hallitsematon epilepsia
- Aikaisempi allogeeninen luuytimensiirto
- Osallistuminen muihin interventiolääkkeisiin
- Potilas, jolta on riistetty vapaus oikeudellisen tai hallinnollisen päätöksellä taikka oikeuden suojassa
- Mikä tahansa psykologinen, perheellinen, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista
- Potilas tutoroinnin tai kuraattorin alaisuudessa
- Potilas psykiatrisessa hoidossa art. L1121-6 CSP
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Rasva -johdetut stroomasolut suonensisäisesti injektoidut
|
2 x 10^6/kg rasvaperäisiä stroomasoluja Yksi injektio klo 0. (suoritettu enintään kolme päivää oton jälkeen).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuus : Havaittu vähintään yksi haittavaikutus
Aikaikkuna: Päivä 10
|
Päivä 10
|
|
Tehokkuus: Täydellisen tai lähes täydellisen epitelisoitumisen nopeus
Aikaikkuna: Päivä 7 infuusion jälkeen
|
Päivä 7 infuusion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
SCORTENin havaitsemien ja ennustamien kuolemien määrä
Aikaikkuna: yhden kuukauden kohdalla
|
yhden kuukauden kohdalla
|
|
Sairaalahoidon kesto BSA:han liittyvän historiallisen kohorttimme mukaan
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Kuukausi 12
|
|
Sairaalahoidon kesto sairauden alkamiseen liittyvän historiallisen kohorttimme mukaan
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Kuukausi 12
|
|
Sairaalahoidon kesto SCORTENiin liittyvän historiallisen kohorttimme mukaan
Aikaikkuna: Kuukausi 12
|
Kuukausi 12
|
|
Kunkin limakalvon paranemisen kesto eli (bukkaali, nenä, sukupuolielimet, silmät)
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
kuukaudessa 12
|
|
Sepsiksen määrä
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
kuukaudessa 12
|
|
Tehohoidon siirtonopeus
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
kuukaudessa 12
|
|
Seurausten määrä
Aikaikkuna: kuukaudessa 12
|
kuukaudessa 12
|
|
Th1/Th2-immuunivaste potilaiden ääreisveressä
Aikaikkuna: injektion jälkeen päivänä 0, päivänä 10, kuukaudessa 1
|
injektion jälkeen päivänä 0, päivänä 10, kuukaudessa 1
|
|
Th1/Th2:een liittyvien kemokiinien ja anti-inflammatoristen kemokiinien ilmentymisprofiilin arviointi ääreisveressä
Aikaikkuna: injektion jälkeen päivänä 0, päivänä 10, kuukaudessa 1.
|
injektion jälkeen päivänä 0, päivänä 10, kuukaudessa 1.
|
|
Epidermaalinen kimerismitutkimus parantuneen ihon biopsiasta
Aikaikkuna: 1 kuukauden kohdalla
|
1 kuukauden kohdalla
|
|
Ihon uudelleenepitelisaationopeus päivinä 5, 10 ja 15 infuusion jälkeen uudelleen epitelisoituneen ihon BSA:n prosenttiosuuden mukaan verrattuna havaittuun maksimaaliseen ihon irrotettavaan BSA:han.
Aikaikkuna: päivänä 5, päivänä 10 ja päivänä 15
|
päivänä 5, päivänä 10 ja päivänä 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Saskia Oro, PhD, saskia.oro@aphp.fr
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Duong TA, Valeyrie-Allanore L, Wolkenstein P, Chosidow O. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):1996-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30378-6. Epub 2017 May 2.
- Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN, Sidoroff A, Schneck J, Roujeau JC, Flahault A. Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: assessment of medication risks with emphasis on recently marketed drugs. The EuroSCAR-study. J Invest Dermatol. 2008 Jan;128(1):35-44. doi: 10.1038/sj.jid.5701033. Epub 2007 Sep 6.
- Creamer D, Walsh SA, Dziewulski P, Exton LS, Lee HY, Dart JK, Setterfield J, Bunker CB, Ardern-Jones MR, Watson KM, Wong GA, Philippidou M, Vercueil A, Martin RV, Williams G, Shah M, Brown D, Williams P, Mohd Mustapa MF, Smith CH. U.K. guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in adults 2016. Br J Dermatol. 2016 Jun;174(6):1194-227. doi: 10.1111/bjd.14530. No abstract available.
- Roux S, Leotot J, Chevallier N, Bierling P, Rouard H. [Mesenchymal stromal cells: Biological properties and clinical prospects]. Transfus Clin Biol. 2011 Feb;18(1):1-12. doi: 10.1016/j.tracli.2011.01.001. Epub 2011 Mar 1. French.
- Chung HM, Won CH, Sung JH. Responses of adipose-derived stem cells during hypoxia: enhanced skin-regenerative potential. Expert Opin Biol Ther. 2009 Dec;9(12):1499-508. doi: 10.1517/14712590903307362.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sairaus
- Yliherkkyys
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Ihosairaudet
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Ihosairaudet, rakkuloita
- Yliherkkyys, viivästynyt
- Dermatiitti
- Eryteema
- Huumeiden purkaukset
- Huumeiden yliherkkyys
- Stomatiitti
- Erythema Multiforme
- Oireyhtymä
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- P150941J
- 2024-516404-42-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mesenkymaaliset stroomasolut
-
Karolinska InstitutetTuntematonKantasolujen siirto | Hemorraginen kystiitti | Decidual Stromal CellsRuotsi
-
Karolinska InstitutetTuntematonTulehdus | Kantasolujen siirto | Akuutti keuhkovaurio | Decidual Stromal CellsRuotsi
-
Oregon Health and Science UniversityNational Eye Institute (NEI); National Institutes of Health (NIH)PeruutettuSTROMAL OPASITEETIT
-
Shanghai International Medical CenterTuntematonPitkälle edennyt maksasyöpä | Transkatetri valtimon kemoembolisaatio | Precision CellsKiina
-
MiCareo Taiwan Co., Ltd.Tuntematon
-
Shanghai International Medical CenterTuntematonKemoterapia | Pitkälle edennyt keuhkosyöpä | Precision CellsKiina