- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04711200
LYell szindróma MEsenchymális stromasejtek kezelése (LYSYME)
Mesenchymális stromasejtek kezelése Lyell-szindrómában: kísérleti fázis 1-2 nyílt próba
A Stevens-Johnson-szindróma (SJS) és a toxikus epidermális nekrolízis (TEN) ritka, súlyos bőrmellékhatások (SCAR-ok) a gyógyszerek hatására.
A mai napig egyetlen gyógyhatású gyógyszer sem bizonyította megfelelő bizonyítékkal, hogy képes elősegíteni az SJS és a TEN gyógyulását, és hozzájárulhat a korábbi reepithelializációhoz. A mezenchimális stromasejtek (MSC) terápia új terápiás megközelítést képvisel. pl. szív- és érrendszeri betegségekben, neurológiai megbetegedésekben, vesetranszplantációban, tüdőbetegségben szenvedőknél, mint akut respiratorikus distressz szindróma.
A közelmúltban MSC-ket javasoltak mind az égési sebek gyógyulásában, amelyek jelentősen csökkentik a be nem gyógyult égési területet, valamint a bőrsugárzást.
Ezenkívül az MSC-k immunmodulációs tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek potenciálisan hatékonyak a refrakter akut és krónikus graft versus host betegségben (GVHD), javítva a csecsemőmirigy működését és a Treg-ek indukcióját. Valójában az MSC-k képesek a gyulladt szövetekbe vándorolni a gyulladást elősegítő citokinek stimulálása után, és modulálni tudják a helyi gyulladásos reakciókat. Az MSC-k azt is bizonyították, hogy képesek elősegíteni a szöveti remodellációt, az angiogenezist és az immunmodulációt számos növekedési faktor, például a VEGF, a bázikus FGF és különböző citokinek differenciálódása vagy szekréciója révén.
Ezért immunmoduláló hatásukat és a sebgyógyulásban szerepet játszó oldható faktorok kiválasztását kombinálva az MSC-k értékesek lehetnek sejtterápiás stratégiaként az SJS-TEN szindróma bőrgyógyulásának elősegítésére, és ezt követően a morbi mortalitás csökkentésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Myriem Carrrier, MSc
- Telefonszám: 0144841752
- E-mail: myriem.carrier@aphp.fr
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 75 év közötti betegek
- A reakció kezdete után kevesebb mint 10 nappal kell bevenni
- Megerősített SJS-TEN diagnózissal rendelkező beteg a bőrgyógyászati vagy intenzív osztályon kórházba kerül
- A leválasztható-leválasztható testfelület legalább 10%-a az index dátumát követő első 10 napon belül (a betegség első tüneteinek időpontja) bármikor
- Beteg vagy megbízható személy, jogi képviselő vagy családtag írásbeli hozzájárulása
- Társadalombiztosítási rendszerhez tartozik
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők
- Rosszindulatú betegség előfordulása az elmúlt tíz évben és/vagy metasztázis jelenléte
- Pozitív HIV szerológia
- Aktív hepatitis B vagy C fertőzés
- Dekompenzált szívelégtelenség
- Nem kontrollált epilepszia
- Korábbi allogén csontvelő-transzplantáció
- Részvétel egyéb intervenciós gyógyszerkutatásban
- A szabadságától bírósági vagy közigazgatási határozattal vagy az igazságszolgáltatás védelme alatt álló beteg
- Bármilyen pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot, amely akadályozhatja a kutatási protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést
- A beteg oktatói vagy kurátori felügyelet alatt áll
- cikk szerinti pszichiátriai ellátás alatt álló beteg. L1121-6 CSP
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Zsírból származó stromasejtek intravénásan injektálva
|
2×10^6/kg zsírból származó stromasejtek Egyetlen injekció a 0. napon (legfeljebb három nappal a felvétel után).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Biztonság : Legalább egy káros hatás megfigyelése
Időkeret: 10. nap
|
10. nap
|
Hatékonyság: A teljes vagy majdnem teljes reepitelializáció sebessége
Időkeret: 7. nap az infúzió után
|
7. nap az infúzió után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A SCORTEN által megfigyelt és előrejelzett halálozás aránya
Időkeret: egy hónapban
|
egy hónapban
|
A kórházi kezelés időtartama az érintett BSA-hoz kapcsolódó történelmi kohorszunk szerint
Időkeret: 12. hónap
|
12. hónap
|
A kórházi kezelés időtartama a betegség kialakulásához kapcsolódó történelmi kohorszunk szerint
Időkeret: 12. hónap
|
12. hónap
|
A kórházi kezelés időtartama a SCORTEN-hez kapcsolódó történelmi kohorszunk szerint
Időkeret: 12. hónap
|
12. hónap
|
Az egyes nyálkahártyák gyógyulásának időtartama (bukkális, orr, nemi szervek, szemek)
Időkeret: 12 hónapban
|
12 hónapban
|
A szepszis aránya
Időkeret: 12 hónapban
|
12 hónapban
|
Az intenzív terápia átadási aránya
Időkeret: 12 hónapban
|
12 hónapban
|
A következmények aránya
Időkeret: 12 hónapban
|
12 hónapban
|
Th1/Th2 immunválasz a betegek perifériás vérében
Időkeret: injekció után a 0. napon, a 10. napon, az 1. hónapban
|
injekció után a 0. napon, a 10. napon, az 1. hónapban
|
Th1/Th2 asszociált kemokinek és gyulladásgátló kemokinek expressziós profiljának értékelése a perifériás vérben
Időkeret: injekció után a 0. napon, a 10. napon, az 1. hónapban.
|
injekció után a 0. napon, a 10. napon, az 1. hónapban.
|
Epidermális kimérizmus vizsgálat a gyógyult bőr biopsziájáról
Időkeret: 1 hónapban
|
1 hónapban
|
A bőr újbóli epithelializációs sebessége az infúzió utáni 5., 10. és 15. napon, a bőr BSA újraepitelizációjának százalékos aránya szerint, összehasonlítva a maximális bőr leválasztható-leválasztott BSA-val.
Időkeret: az 5., a 10. és a 15. napon
|
az 5., a 10. és a 15. napon
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Saskia Oro, MD, saskia.oro@aphp.fr
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN, Sidoroff A, Schneck J, Roujeau JC, Flahault A. Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: assessment of medication risks with emphasis on recently marketed drugs. The EuroSCAR-study. J Invest Dermatol. 2008 Jan;128(1):35-44. doi: 10.1038/sj.jid.5701033. Epub 2007 Sep 6.
- Creamer D, Walsh SA, Dziewulski P, Exton LS, Lee HY, Dart JK, Setterfield J, Bunker CB, Ardern-Jones MR, Watson KM, Wong GA, Philippidou M, Vercueil A, Martin RV, Williams G, Shah M, Brown D, Williams P, Mohd Mustapa MF, Smith CH. U.K. guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in adults 2016. Br J Dermatol. 2016 Jun;174(6):1194-227. doi: 10.1111/bjd.14530. No abstract available.
- Roux S, Leotot J, Chevallier N, Bierling P, Rouard H. [Mesenchymal stromal cells: Biological properties and clinical prospects]. Transfus Clin Biol. 2011 Feb;18(1):1-12. doi: 10.1016/j.tracli.2011.01.001. Epub 2011 Mar 1. French.
- Chung HM, Won CH, Sung JH. Responses of adipose-derived stem cells during hypoxia: enhanced skin-regenerative potential. Expert Opin Biol Ther. 2009 Dec;9(12):1499-508. doi: 10.1517/14712590903307362.
- Duong TA, Valeyrie-Allanore L, Wolkenstein P, Chosidow O. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):1996-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30378-6. Epub 2017 May 2. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):1948.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Patológiás folyamatok
- Bőrbetegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Betegség
- Stomatognatikus betegségek
- Szájbetegségek
- Túlérzékenység
- Erythema
- Bőrbetegségek, vesiculobullosus
- Bőrgyulladás
- Kábítószerrel kapcsolatos mellékhatások és mellékhatások
- Szájgyulladás
- Kábítószer-kitörések
- Erythema Multiforme
- Gyógyszeres túlérzékenység
- Szindróma
- Stevens-Johnson szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P150941J
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mesenchymális stromasejtek
-
MiCareo Taiwan Co., Ltd.Ismeretlen