- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04711200
Лечение синдрома Лайелла мезенхимальными стромальными клетками (LYSYME)
Лечение мезенхимальными стромальными клетками при синдроме Лайелла: экспериментальное открытое исследование фазы 1-2
Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) являются редкими тяжелыми кожными побочными реакциями (СКАР) на лекарственные препараты.
На сегодняшний день ни один лечебный препарат не продемонстрировал с хорошим уровнем доказательности свою способность способствовать заживлению ССД и ТЭН и мог бы способствовать более ранней реэпителизации. Терапия мезенхимальными стромальными клетками (МСК) представляет собой новый терапевтический подход. например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, неврологическими заболеваниями, трансплантацией почки, заболеваниями легких по типу острого респираторного дистресс-синдрома.
В последнее время МСК были предложены как для заживления ожоговых ран со значительным уменьшением площади незажившего ожога, так и для облучения кожи.
Кроме того, МСК обладают иммуномодулирующими свойствами, потенциально эффективными при рефрактерной острой и хронической реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ) за счет улучшения функции тимуса и индукции Treg. Действительно, МСК способны мигрировать в воспаленные ткани после стимуляции провоспалительными цитокинами и модулировать местные воспалительные реакции. МСК также продемонстрировали свою способность способствовать ремоделированию тканей, ангиогенезу и иммуномодуляции посредством дифференцировки или секреции нескольких факторов роста, таких как VEGF, основной FGF и различных цитокинов.
Следовательно, сочетая их иммуномодулирующий эффект и секрецию растворимых факторов, участвующих в заживлении ран, МСК могут быть ценными в качестве стратегии клеточной терапии для ускорения заживления кожи при синдроме SJS-TEN и последующего снижения смертности.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Saskia Oro, MD
- Номер телефона: +33 0149812536
- Электронная почта: saskia.oro@aphp.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Charline Menanteau, MSc
- Номер телефона: 0144841752
- Электронная почта: myriem.carrier@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Créteil, Франция
- Рекрутинг
- Henri Mondor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте от 18 до 75 лет
- Госпитализация менее чем через 10 дней после начала реакции
- Пациент с подтвержденным диагнозом SJS-TEN госпитализирован в отделение дерматологии или интенсивной терапии.
- Не менее 10 % отделяемой-отделяемой поверхности тела в любое время в течение первых 10 дней после даты индексации (даты появления первых симптомов заболевания)
- Письменное согласие пациента или заслуживающего доверия лица, законного представителя или члена семьи
- Связан с системой социального обеспечения
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины
- Злокачественное заболевание в анамнезе в течение последних десяти лет и/или наличие метастазов
- Положительная серология на ВИЧ
- Активная инфекция гепатита В или С
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Неконтролируемая эпилепсия
- Предыдущая история аллогенной трансплантации костного мозга
- Участие в других интервенционных исследованиях лекарственных средств
- Пациент, лишенный свободы по судебному или административному решению или под защитой правосудия
- Любое психологическое, семейное, социологическое или географическое состояние, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования и графика последующего наблюдения.
- Пациент под опекой или попечительством
- Пациент, находящийся на психиатрическом лечении по ст. L1121-6 ЦСП
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Стромальные клетки, полученные жировыми, внутривенно вводятся
|
2×10 ^ 6 / кг стромальных клеток, полученных из жировой ткани. Однократная инъекция в день D0 (выполняется максимум через три дня после поступления).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Безопасность : Наблюдение по крайней мере одного неблагоприятного эффекта
Временное ограничение: День 10
|
День 10
|
|
Эффективность: скорость полной или почти полной реэпителизации.
Временное ограничение: 7-й день после инфузии
|
7-й день после инфузии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота наблюдаемых и прогнозируемых смертей по SCORTEN
Временное ограничение: через месяц
|
через месяц
|
|
Продолжительность госпитализации в соответствии с нашей исторической когортой, связанной с BSA
Временное ограничение: Месяц 12
|
Месяц 12
|
|
Продолжительность госпитализации в соответствии с нашей исторической когортой, связанная с началом заболевания
Временное ограничение: Месяц 12
|
Месяц 12
|
|
Продолжительность госпитализации в соответствии с нашей исторической когортой, связанной со SCORTEN
Временное ограничение: Месяц 12
|
Месяц 12
|
|
Продолжительность заживления каждой слизистой оболочки, т. е. (щечной, носовой, половых органов, глаз)
Временное ограничение: в 12 месяце
|
в 12 месяце
|
|
Скорость сепсиса
Временное ограничение: в 12 месяце
|
в 12 месяце
|
|
Скорость перевода в реанимацию
Временное ограничение: в 12 месяце
|
в 12 месяце
|
|
Скорость последствий
Временное ограничение: в 12 месяце
|
в 12 месяце
|
|
Th1/Th2 иммунный ответ в периферической крови больных
Временное ограничение: после инъекции в День 0, День 10, Месяц 1
|
после инъекции в День 0, День 10, Месяц 1
|
|
Оценка профиля экспрессии Th1/Th2-ассоциированных хемокинов и противовоспалительных хемокинов в периферической крови
Временное ограничение: после инъекции в День 0, День 10, Месяц 1.
|
после инъекции в День 0, День 10, Месяц 1.
|
|
Исследование эпидермального химеризма при биопсии зажившей кожи
Временное ограничение: в 1 месяц
|
в 1 месяц
|
|
Скорость реэпителизации кожи на 5-й, 10-й и 15-й день после инфузии в соответствии с процентной долей реэпителизированного кожного BSA по сравнению с максимальным наблюдаемым кожным отделяемым-отделяемым BSA.
Временное ограничение: в День 5, День 10 и День 15
|
в День 5, День 10 и День 15
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Saskia Oro, PhD, saskia.oro@aphp.fr
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Duong TA, Valeyrie-Allanore L, Wolkenstein P, Chosidow O. Severe cutaneous adverse reactions to drugs. Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):1996-2011. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30378-6. Epub 2017 May 2.
- Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN, Sidoroff A, Schneck J, Roujeau JC, Flahault A. Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: assessment of medication risks with emphasis on recently marketed drugs. The EuroSCAR-study. J Invest Dermatol. 2008 Jan;128(1):35-44. doi: 10.1038/sj.jid.5701033. Epub 2007 Sep 6.
- Creamer D, Walsh SA, Dziewulski P, Exton LS, Lee HY, Dart JK, Setterfield J, Bunker CB, Ardern-Jones MR, Watson KM, Wong GA, Philippidou M, Vercueil A, Martin RV, Williams G, Shah M, Brown D, Williams P, Mohd Mustapa MF, Smith CH. U.K. guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in adults 2016. Br J Dermatol. 2016 Jun;174(6):1194-227. doi: 10.1111/bjd.14530. No abstract available.
- Roux S, Leotot J, Chevallier N, Bierling P, Rouard H. [Mesenchymal stromal cells: Biological properties and clinical prospects]. Transfus Clin Biol. 2011 Feb;18(1):1-12. doi: 10.1016/j.tracli.2011.01.001. Epub 2011 Mar 1. French.
- Chung HM, Won CH, Sung JH. Responses of adipose-derived stem cells during hypoxia: enhanced skin-regenerative potential. Expert Opin Biol Ther. 2009 Dec;9(12):1499-508. doi: 10.1517/14712590903307362.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания полости рта
- Стоматогнатические заболевания
- Патологические процессы
- Заболевания иммунной системы
- Болезнь
- Гиперчувствительность
- Химически индуцированные расстройства
- Кожные заболевания
- Побочные эффекты и нежелательные реакции, связанные с приемом лекарств
- Кожные заболевания, везикулобуллезный
- Гиперчувствительность, отсроченная
- Дерматит
- Эритема
- Извержения наркотиков
- Лекарственная гиперчувствительность
- Стоматит
- Мультиформная эритема
- Синдром
- Синдром Стивенса-Джонсона
Другие идентификационные номера исследования
- P150941J
- 2024-516404-42-00 (Ктис)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .