- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04716452
Studie van C6 Ceramide NanoLiposome (CNL) bij patiënten met recidiverende/refractaire acute myeloïde leukemie (KNAN2001)
Fase I-studie van C6 Ceramide NanoLiposoom (CNL) bij patiënten met recidiverende/refractaire acute myeloïde leukemie (RR-AML)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het onderzoeksteam heeft aangetoond dat C6 ceramide nanoliposoom (CNL) kankerbestrijdende activiteit heeft in laboratoriummodellen van AML en dat het, wanneer het wordt gecombineerd met andere kankerbestrijdende medicijnen, beter werkt.
Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid van CNL zonder andere kankerbehandelingen bij patiënten met AML bij wie ofwel hun initiële behandeling niet werkte of stopte met werken en uw AML terugkwam (refractaire of recidiverende AML, of RR-AML). ). Deze studie probeert de juiste dosis te bepalen om mee te beginnen in latere studies wanneer CNL wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen.
CNL wordt toegediend door middel van intraveneuze (IV) infusie en zal in deze studie tweemaal per week worden gegeven. Deelnemers zullen de studiebehandeling krijgen zolang het voor hen veilig wordt geacht om door te gaan, hoewel hun ziektestatus regelmatig zal worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat hun ziekte niet erger is geworden. Er zullen op veel tijdstippen bloedmonsters worden genomen om te zien hoe hun lichaam op het medicijn reageert en hoe lang het in het bloed blijft.
De eerste patiënten in de studie beginnen met één dosis van het medicijn en als dat veilig blijkt te zijn, wordt de volgende groep behandeld met een iets hogere dosis. De deelnemers krijgen gedurende ongeveer 2 uur tweemaal per week CNL via intraveneuze (IV) infusie en daarna worden ze ongeveer 2 uur gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze geen slechte bijwerkingen hebben, maar in eerste instantie moeten patiënten bij plaats gedurende ongeveer 6 uur na het begin van de infusie om bloedafnames te krijgen om te zien hoe lang het medicijn actief blijft in hun systeem.
Deelnemers zullen een beenmergbiopsie ondergaan vóór hun tweede "cyclus" van het medicijn (na ongeveer 1 maand) en daarna opnieuw voor hun derde medicijncyclus om te zien hoe hun ziekte reageert. Daarna zullen beenmergbiopten ongeveer om de andere cyclus plaatsvinden op basis van wat de onderzoeksarts aanbeveelt. Als de arts denkt dat CNL hun ziekte niet helpt, of als hun arts besluit dat het niet veilig voor hen is om door te gaan, wordt de studiebehandeling stopgezet. Deelnemers worden gedurende maximaal 6 maanden gevolgd op veiligheid en ziektestatus.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: James H Adair, Ph.D.
- Telefoonnummer: 814-360-4654
- E-mail: jadair@pendreabio.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Bernadette M Adair, BS
- E-mail: ba8387@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- Werving
- University of Virginia Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael Keng, MD
-
Contact:
- Cory Caldwell
- Telefoonnummer: 434-297-4182
- E-mail: CLCALMCRCs@uvahealth.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming wordt verkregen voorafgaand aan het uitvoeren van studiespecifieke screeningprocedures.
- Bereid en in staat om de aard van deze studie te begrijpen en de studie- en follow-upprocedures na te leven.
Leeftijd en ziekte: ≥ 18 jaar met refractaire of recidiverende AML
Refractaire AML: patiënten die geen volledige remissie (CR) bereiken na één regel AML-gerichte therapie
Recidiverende AML: Patiënten die een volledige remissie (CR) bereikten met een of meer eerdere lijnen van AML-gerichte therapie, maar daarna een recidief van AML ontwikkelden.
Opmerking: Patiënten komen in aanmerking, zelfs als ze geen intensieve inductiechemotherapie hebben gekregen, maar zijn behandeld met andere AML-gerichte therapie zoals hypomethylerende middelen (azacitidine, decitabine).
- De prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) moet ≤2 zijn
- Aantal perifere witte bloedcellen (WBC) <30.000/µL. Voor cytoreductie is hydroxyurea toegestaan tijdens de screening en gedurende cyclus 2, dag 3 om het leukocytenaantal te verminderen tot < 30.000 µl.
Adequate orgaanfunctie zoals blijkt uit de volgende laboratoriumbevindingen:
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 × bovengrens van normaal (ULN) of < 3 x ULN voor patiënten met het syndroom van Gilbert-Meulengracht
- Aspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALAT) ≤ 2,5 × ULN
- Creatinineklaring > 60 ml/min
- QT-interval gecorrigeerd volgens de formule van Fridericia (QTcF) < 450 ms op één elektrocardiogram (ECG) bij screening
Uitsluitingscriteria:
Patiënten die aan een van de volgende criteria voldoen, komen niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek:
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen die niet goed onder controle zijn met medicatie, myocardinfarct in de voorgaande 6 maanden vóór registratie, of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken .
- Het is mogelijk dat patiënten geen andere gelijktijdige onderzoeksgeneesmiddelen krijgen of binnen een week na registratie een onderzoeksgeneesmiddel hebben ontvangen.
- Aangezien het teratogene potentieel van deze combinatie momenteel niet bekend is, worden zwangere of zogende vrouwtjes uitgesloten.
- Geschiedenis van andere maligniteiten in de voorafgaande 12 maanden vóór registratie, met uitzondering van in-situ kanker, niet-spierinvasieve blaaskanker, prostaat-, basaal- of plaveiselcelkanker
- Andere levensbedreigende ziekten dan AML, ongecontroleerde medische aandoeningen of disfunctie van orgaansystemen die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de patiënt in gevaar kunnen brengen of de onderzoeksresultaten in gevaar kunnen brengen
- Bewijs van geïsoleerde extramedullaire ziekte
- Acute promyelocytische leukemie of AML met actieve betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel (CZS).
- Onbehandelde ernstige (volgens de behandelend onderzoeker) infectie
- Actieve en ongecontroleerde infectie met HIV (virale belasting is detecteerbaar met PCR)
- Actieve infectie met Hepatitis B-virus (HbSAg-positief of PCR met detecteerbare viral load) of Hepatitis C-virus (viral load detecteerbaar met PCR).
- Eerdere hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) met actieve graft-versus-hostziekte, immunosuppressie anders dan lage dosis prednison (5 mg) of calcineurineremmers binnen de 4 weken vóór registratie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Open Label Toediening van Ceramide NanoLiposome
Ceramide NanoLiposome zal tweemaal per week intraveneus worden toegediend in overeenstemming met het protocol met betrekking tot dosisescalatie.
Er is geen placebogroep of arm van de studie.
|
Ceramide NanoLiposome wordt tweemaal per week via een infuus toegediend.
De dosis, die is gebaseerd op de lichaamsgrootte, wordt verhoogd voor de volgende groep patiënten als de eerste groep patiënten die dosis verdraagt en wordt verlaagd voor de volgende groep als ze de dosis niet verdragen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met dosisbeperkende toxiciteiten zoals gedefinieerd in Protocolsectie 13.5
Tijdsspanne: Aan het einde van de eerste toedieningscyclus (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Dosisbeperkende toxiciteiten tijdens de eerste cyclus van CNL-monotherapie.
Zie paragraaf 13.5 van het protocol voor de volledige lijst van dosisbeperkende toxiciteiten
|
Aan het einde van de eerste toedieningscyclus (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
Aantal patiënten met bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
Aantal patiënten met bijwerkingen
|
Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
|
Ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
Ernst van bijwerking zoals beschreven in protocol
|
Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
|
Duur van bijwerkingen
Tijdsspanne: Duur van bijwerkingen zoals gemeten in dagen, gemeten tot aan voltooiing van de studie, gemiddeld 24 weken
|
Duur van bijwerkingen, zoals beschreven in het protocol, gemeten in dagen
|
Duur van bijwerkingen zoals gemeten in dagen, gemeten tot aan voltooiing van de studie, gemiddeld 24 weken
|
|
Duur van de therapie
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
Duur van de geleverde therapie zoals gemeten in dagen
|
Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
|
Dosisniveaus bereikt tijdens studie
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
Dosisniveaus toegediend in milligram per m2
|
Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
|
Concentratie Max (C Max)
Tijdsspanne: Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
Maximale gemeten serumconcentratie, in nanogram/milliliter
|
Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
|
Tijd tot maximale studiemedicatie (T Max)
Tijdsspanne: Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
Tijd tot maximale concentratie gemeten, in minuten
|
Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
|
Halfwaardetijd van het onderzoeksgeneesmiddel
Tijdsspanne: Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
Tijd die het geneesmiddel nodig heeft om te worden teruggebracht tot de helft van de beginconcentratie (in minuten)
|
Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
|
Bestudeer de medicijnklaring
Tijdsspanne: Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
De hoeveelheid studiegeneesmiddel die per tijdseenheid wordt verwijderd (nanogram/minuut)
|
Door cyclus één, 28 dagen (elke cyclus is 28 dagen)
|
|
Verhouding C16/C24-ceramiden
Tijdsspanne: Na één therapiecyclus (dag 28)
|
Verhouding van Ceramide 16 tot Ceramide 24 (ng van C16/ng van C18) uit beenmergbiopsie
|
Na één therapiecyclus (dag 28)
|
|
Klinische respons - Volledige respons
Tijdsspanne: Na cyclus twee (56 dagen)
|
Volledige reactie
|
Na cyclus twee (56 dagen)
|
|
Klinische respons - Volledige respons met onvolledig hematologisch herstel (CRi)
Tijdsspanne: Na cyclus twee (56 dagen)
|
Volledige respons met onvolledig hematologisch herstel zoals gedefinieerd door blasten in het beenmerg
|
Na cyclus twee (56 dagen)
|
|
Klinische respons - Gedeeltelijke remissie
Tijdsspanne: Na cyclus twee (56 dagen)
|
Gedeeltelijke remissie (gedefinieerd door blasten in het beenmerg)
|
Na cyclus twee (56 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met graad 3 of 4 bijwerkingen
Tijdsspanne: Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
Graad 3 en 4 bijwerkingen zoals gedefinieerd door CTCAE v5.0
|
Door afronding studie gemiddeld 24 weken
|
|
Algehele reactie
Tijdsspanne: Tot studieafronding gemiddeld 24 weken, en tot 24 weken daarna (totaal 48 weken)
|
Algehele respons van CNL-monotherapie bij patiënten met RR-AML: complete remissie (CR) + complete remissie met incomplete count recovery (CRi) + partiële respons (PR).
CR, CRi en PR zoals gedefinieerd als European LeukemiaNet 2017 (ELN 2017) responscriteria
|
Tot studieafronding gemiddeld 24 weken, en tot 24 weken daarna (totaal 48 weken)
|
|
Evenement gratis overleven
Tijdsspanne: Van aanmelding tot 24 weken na afronding experimentele medicamenteuze behandeling
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS): de tijd vanaf registratie tot gedocumenteerde refractaire ziekte, terugval na het bereiken van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat het eerst wordt waargenomen
|
Van aanmelding tot 24 weken na afronding experimentele medicamenteuze behandeling
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Van registratie tot 24 weken na medicijntoediening
|
Algehele overleving (OS)
|
Van registratie tot 24 weken na medicijntoediening
|
|
Kwaliteit van leven volgens EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ) C30
Tijdsspanne: Voorafgaand aan de start van de studiebehandeling, op dag 1 van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen) en aan het einde van de behandeling (die voor de meeste patiënten naar verwachting 2 tot 3 maanden (cycli) zal duren)
|
Kwaliteit van leven volgens EORTC Quality of Life Questionnaire C30
|
Voorafgaand aan de start van de studiebehandeling, op dag 1 van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen) en aan het einde van de behandeling (die voor de meeste patiënten naar verwachting 2 tot 3 maanden (cycli) zal duren)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Daniel Vlock, MD, Keystone Nano, Inc
- Studie stoel: Christopher Prior, Ph.D., Keystone Nano
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Barth BM, Wang W, Toran PT, Fox TE, Annageldiyev C, Ondrasik RM, Keasey NR, Brown TJ, Devine VG, Sullivan EC, Cote AL, Papakotsi V, Tan SF, Shanmugavelandy SS, Deering TG, Needle DB, Stern ST, Zhu J, Liao J, Viny AD, Feith DJ, Levine RL, Wang HG, Loughran TP Jr, Sharma A, Kester M, Claxton DF. Sphingolipid metabolism determines the therapeutic efficacy of nanoliposomal ceramide in acute myeloid leukemia. Blood Adv. 2019 Sep 10;3(17):2598-2603. doi: 10.1182/bloodadvances.2018021295.
- Morad SAF, MacDougall MR, Abdelmageed N, Kao LP, Feith DJ, Tan SF, Kester M, Loughran TP Jr, Wang HG, Cabot MC. Pivotal role of mitophagy in response of acute myelogenous leukemia to a ceramide-tamoxifen-containing drug regimen. Exp Cell Res. 2019 Aug 15;381(2):256-264. doi: 10.1016/j.yexcr.2019.05.021. Epub 2019 May 18.
- Kester M, Bassler J, Fox TE, Carter CJ, Davidson JA, Parette MR. Preclinical development of a C6-ceramide NanoLiposome, a novel sphingolipid therapeutic. Biol Chem. 2015 Jun;396(6-7):737-47. doi: 10.1515/hsz-2015-0129.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KNAN2001
- 5R44CA275609-02 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .