- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04723394
Fase III-studie van AZD7442 voor de behandeling van COVID-19 bij poliklinische volwassenen (TACKLE)
Een fase III gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de veiligheid en werkzaamheid van AZD7442 voor de behandeling van COVID-19 bij niet-gehospitaliseerde volwassenen te bepalen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een nieuw coronavirus, SARS-CoV-2, dook voor het eerst op in China in november 2019 en veroorzaakte gevallen van atypische longontsteking. Sinds 6 oktober 2020 heeft het virus zich verspreid naar alle uithoeken van de wereld, met meer dan 35 miljoen gemelde bevestigde gevallen en meer dan een miljoen daarmee samenhangende sterfgevallen volgens de WHO. De COVID-19-pandemie veroorzaakt een grote verstoring van de wereldwijde gezondheidszorgstelsels met aanzienlijke sociaaleconomische gevolgen. Effectieve interventies om COVID-19 te voorkomen of te behandelen blijven gering in aantal en de klinische ervaring is beperkt.
Er is dringend behoefte aan snelle evaluatie van behandelingen in de niet-gehospitaliseerde setting om progressie te voorkomen en ernstige complicaties van COVID-19, evenals de overdracht ervan, te verminderen.
Als reactie op de aanhoudende pandemie ontwikkelt AstraZeneca mAb's voor het SARS-CoV-2-spike-eiwit. Het SARS-CoV-2-spike-eiwit bevat de RBD van het virus, waardoor het virus zich kan binden aan receptoren op menselijke cellen. Door zich op dit gebied van het spike-eiwit van het virus te richten, kunnen antilichamen de hechting van het virus aan menselijke cellen blokkeren en daarom wordt verwacht dat ze infecties blokkeren. Er zijn aminozuursubstituties in de antilichamen geïntroduceerd om zowel hun halfwaardetijden te verlengen, wat hun potentiële profylactische voordeel zou moeten verlengen, als om de Fc-effectorfunctie te verminderen om het potentiële risico van antilichaamafhankelijke versterking van de ziekte te verminderen.
AZD7442, een combinatie van 2 van deze mAb's (AZD8895 en AZD1061), wordt geëvalueerd voor toediening om COVID-19 te behandelen of te voorkomen. Er zijn momenteel één lopende Fase I-studie en twee lopende Fase III-studies met AZD7442, naast deze behandelingsstudie.
Inschrijving van maximaal ongeveer 1700 deelnemers is gepland.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Buenos Aires, Argentinië, C1039
- Research Site
-
Buenos Aires, Argentinië, B7600FYW
- Research Site
-
Buenos Aires, Argentinië, C1430EGF
- Research Site
-
Munro, Argentinië, B1605FRE
- Research Site
-
-
-
-
-
Blumenau, Brazilië, 89030-101
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazilië, 90430-001
- Research Site
-
Ribeirão Preto, Brazilië, 14051-140
- Research Site
-
Sorocaba, Brazilië, 18040-425
- Research Site
-
São Paulo, Brazilië, 01228-200
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10439
- Research Site
-
Berlin, Duitsland, 10777
- Research Site
-
Berlin - Friedrichshain, Duitsland, 10243
- Research Site
-
Frankfurt, Duitsland, 60596
- Research Site
-
Frankfurt/Main, Duitsland, 60389
- Research Site
-
Hamburg, Duitsland, 20095
- Research Site
-
Hannover, Duitsland, 30625
- Research Site
-
Koblenz, Duitsland, 56068
- Research Site
-
Köln, Duitsland, 50668
- Research Site
-
Mainz, Duitsland, 55128
- Research Site
-
München, Duitsland, 80336
- Research Site
-
München-Pasing, Duitsland, 81241
- Research Site
-
-
-
-
-
Debrecen, Hongarije, 4031
- Research Site
-
Gyöngyös, Hongarije, 3200
- Research Site
-
-
-
-
-
Guastalla, Italië, 42016
- Research Site
-
Milano, Italië, 20127
- Research Site
-
Piacenza, Italië, 29121
- Research Site
-
Pisa, Italië, 56124
- Research Site
-
Roma, Italië, 00149
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiba-shi, Japan, 260-0852
- Research Site
-
Hachioji-shi, Japan, 193-0998
- Research Site
-
Iruma-Gun, Japan, 350-0495
- Research Site
-
Kyoto-shi, Japan, 607-8062
- Research Site
-
Maebashi-shi, Japan, 371-0811
- Research Site
-
Narita-shi, Japan, 286-8520
- Research Site
-
Sendai-shi, Japan, 983-8512
- Research Site
-
Shinagawa-ku, Japan, 140-8522
- Research Site
-
Shinagawa-ku, Japan, 142-8666
- Research Site
-
Shinjuku-ku, Japan, 162-8655
- Research Site
-
-
-
-
-
Chihuahua, Mexico, 31350
- Research Site
-
Cuauhtemoc, Mexico, 06700
- Research Site
-
Cuautitlan Izcalli, Mexico, 54750
- Research Site
-
Ecatepec de Morelos, Mexico, 55450
- Research Site
-
Guadalajara, Mexico, 44200
- Research Site
-
Guadalajara, Mexico, 44100
- Research Site
-
Mazatlán, Mexico, 82110
- Research Site
-
Monterrey, Mexico, 64460
- Research Site
-
Mérida, Mexico, 97070
- Research Site
-
Tlalpan, Mexico, 14050
- Research Site
-
Tlalpan, Mexico, 14080
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipro, Oekraïne, 49102
- Research Site
-
Ivano-Frankivsk, Oekraïne, 78018
- Research Site
-
Kherson, Oekraïne, 73000
- Research Site
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 15088
- Research Site
-
-
-
-
-
Rzeszów, Polen, 35-326
- Research Site
-
Wołomin, Polen, 05-200
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Russische Federatie, 143442
- Research Site
-
Murmansk, Russische Federatie, 183047
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 196084
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 199106
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 199226
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 192283
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Russische Federatie, 197227
- Research Site
-
-
-
-
-
Cabra, Spanje, 14940
- Research Site
-
Centelles (Barcelona), Spanje, 08540
- Research Site
-
Girona, Spanje, 17005
- Research Site
-
Madrid, Spanje, 28031
- Research Site
-
Málaga, Spanje, 29010
- Research Site
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Tsjechië, 500 02
- Research Site
-
Kolin, Tsjechië, 280 02
- Research Site
-
Svitavy, Tsjechië, 568 25
- Research Site
-
-
-
-
-
Blackpool, Verenigd Koninkrijk, FY3 7EN
- Research Site
-
Bracknell, Verenigd Koninkrijk, RG12 8WY
- Research Site
-
Bristol, Verenigd Koninkrijk, BS8 2PU
- Research Site
-
Cambridge, Verenigd Koninkrijk, CB2 2QQ
- Research Site
-
Connor Downs, Verenigd Koninkrijk, TR27 5DT
- Research Site
-
Highgate, Verenigd Koninkrijk, N19 5NF
- Research Site
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE5 4LJ
- Research Site
-
Preston, Verenigd Koninkrijk, PR2 9HT
- Research Site
-
Rochdale, Verenigd Koninkrijk, OL11 4AU
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Jasper, Alabama, Verenigde Staten, 35501
- Research Site
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85704
- Research Site
-
-
California
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90806
- Research Site
-
Northridge, California, Verenigde Staten, 91324
- Research Site
-
-
Florida
-
Cutler Bay, Florida, Verenigde Staten, 33157
- Research Site
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33165
- Research Site
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33125
- Research Site
-
Pompano Beach, Florida, Verenigde Staten, 33064
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60621
- Research Site
-
-
Louisiana
-
Lake Charles, Louisiana, Verenigde Staten, 70601
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Research Site
-
-
Nebraska
-
La Vista, Nebraska, Verenigde Staten, 68128
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28277
- Research Site
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28208
- Research Site
-
Statesville, North Carolina, Verenigde Staten, 28625
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58104
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43213
- Research Site
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29169
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75235
- Research Site
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77027
- Research Site
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77057
- Research Site
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77093
- Research Site
-
Humble, Texas, Verenigde Staten, 77338
- Research Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer heeft een gedocumenteerde laboratorium-bevestigde SARS-CoV-2-infectie, zoals bepaald door een moleculaire test (antigeen of nucleïnezuur) van elk monster van de luchtwegen (bijv. orofaryngeaal, NP of neusuitstrijkje of speeksel) dat ≤ 3 dagen voorafgaand naar dag 1.
- WHO Clinical Progression Scale-score > 1 en < 4.
- De deelnemer mag IMP niet later dan 7 dagen vanaf het zelfgerapporteerde begin van COVID-19-gerelateerde symptomen (milde tot matige COVID-19) of gemeten koorts krijgen, gedefinieerd als de zelfgerapporteerde datum van het eerste gemelde teken/symptoom.
- Een of meer van de volgende tekenen/symptomen moeten aanwezig zijn binnen 24 uur voorafgaand aan dag 1: hoesten, keelpijn, kortademigheid of moeite met ademhalen in rust of bij activiteit, lichaamspijn of spierpijn/pijn, vermoeidheid, hoofdpijn, koude rillingen, Verstopte of verstopte neus, loopneus, misselijkheid of braken, diarree, nieuw verlies van smaak of reuk.
- Oxygenatieverzadiging van ≥ 92% verkregen in rust door onderzoekspersoneel binnen 24 uur voorafgaand aan dag 1 (tenzij de deelnemer regelmatig chronische aanvullende zuurstof krijgt voor een onderliggende longaandoening).
- De deelnemer stemt ermee in niet deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek voor de behandeling van COVID-19 of SARS-CoV-2 tijdens de onderzoeksperiode tot het bereiken van ziekenhuisopname of 28 dagen na deelname aan het onderzoek (afhankelijk van wat het vroegst is).
- Deelnemer moet ≥ 18 jaar oud zijn, geïnformeerde toestemming geven en in staat zijn om te voldoen aan de studievereisten/procedures.
- Mannelijke deelnemers: Anticonceptie voor mannelijke deelnemers is niet vereist; om de overdracht van vocht te voorkomen, moeten alle mannelijke deelnemers vanaf dag 1 een condoom gebruiken en ermee instemmen om door te gaan tot 90 dagen na toediening van IMP.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten één zeer effectieve vorm van anticonceptie gebruiken.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis of huidige ziekenhuisopname voor COVID-19.
- Huidige behoefte aan ziekenhuisopname/onmiddellijke medische hulp in een kliniek/eerstehulpafdeling
- Eerdere overgevoeligheid, infusiegerelateerde reactie of bijwerking op monoklonale antilichamen of bekende allergie voor componenten van het IMP of placebo.
- Ontvangst van een experimenteel of goedgekeurd vaccin voor preventie van COVID-19 op enig moment voorafgaand aan deelname aan deze studie of verwachte toediening onmiddellijk na inschrijving.
- Huidige behoefte of verwachte dreigende behoefte aan mechanische ventilatie.
- Elke significante ziekte, stoornis of bevinding die het risico voor de deelnemer kan verhogen en die zijn/haar vermogen om aan dit onderzoek deel te nemen kan beïnvloeden.
- Kreeg herstellende COVID-19-plasmabehandeling op elk moment voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek.
- Ontvangst van systemische steroïden (bijv. prednison, dexamethason) of inhalatiesteroïden binnen 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, tenzij een stabiele dosis wordt gebruikt voor een chronische aandoening.
- Ontvangst van een IMP in de voorgaande 90 dagen of 5 halfwaardetijden (welke van de twee het langst is), of verwachte ontvangst van IMP tijdens de follow-upperiode van het onderzoek, of gelijktijdige deelname aan een ander interventioneel onderzoek.
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AZD7442
Er worden maximaal ongeveer 1700 deelnemers gerandomiseerd in een verhouding van 1:1.
Arm 1 (n=tot ongeveer 850) krijgt een enkelvoudige dosis (× 2 IM injecties) van 600 mg AZD7442.
|
Enkele dosis (× 2 afzonderlijke IM-injecties) van 600 mg AZD7442 of zoutoplossing-placebo op dag 1.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Er worden maximaal ongeveer 1700 deelnemers gerandomiseerd in een verhouding van 1:1.
Arm 2 (n=tot ongeveer 850) krijgt een placebo met zoutoplossing.
|
Enkele dosis (× 2 afzonderlijke IM-injecties) van 600 mg AZD7442 of zoutoplossing-placebo op dag 1.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Een samenstelling van ofwel ernstige COVID-19 of overlijden door welke oorzaak dan ook tot en met dag 29
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en dag 29
|
Ernstige COVID-19 wordt gekenmerkt door minimaal longontsteking (koorts, hoesten, tachypnoe of kortademigheid en longinfiltraten) of hypoxemie (SpO2 < 90% in kamerlucht en/of ernstige ademnood) en een score op de WHO Clinical Progression Scale van 5 of hoger.
|
Basislijn (dag 1) en dag 29
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Een samenstelling van overlijden door welke oorzaak dan ook of ziekenhuisopname voor COVID-19-complicaties of gevolgen tot en met dag 169
Tijdsspanne: Basislijn (dag 1) en dag 169
|
Overlijden door welke oorzaak dan ook of ziekenhuisopname voor COVID-19-complicaties of gevolgen tot en met dag 169
|
Basislijn (dag 1) en dag 169
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, Chen HD, Chen J, Luo Y, Guo H, Jiang RD, Liu MQ, Chen Y, Shen XR, Wang X, Zheng XS, Zhao K, Chen QJ, Deng F, Liu LL, Yan B, Zhan FX, Wang YY, Xiao GF, Shi ZL. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020 Mar;579(7798):270-273. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7. Epub 2020 Feb 3. Erratum In: Nature. 2020 Dec;588(7836):E6.
- WHO Working Group on the Clinical Characterisation and Management of COVID-19 infection. A minimal common outcome measure set for COVID-19 clinical research. Lancet Infect Dis. 2020 Aug;20(8):e192-e197. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30483-7. Epub 2020 Jun 12. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Oct;20(10):e250.
- Li F. Structure, Function, and Evolution of Coronavirus Spike Proteins. Annu Rev Virol. 2016 Sep 29;3(1):237-261. doi: 10.1146/annurev-virology-110615-042301. Epub 2016 Aug 25.
- Zou G. A modified poisson regression approach to prospective studies with binary data. Am J Epidemiol. 2004 Apr 1;159(7):702-6. doi: 10.1093/aje/kwh090.
- Ashraf-Kashani and Kumar 2017 Ashraf-Kashani N, Kumar R. High-flow nasal oxygen therapy. BJA Education. 2017;17:57-62.
- Gou and Xi 2019 Gou J, Xi D. Hierarchical testing of a primary and a secondary endpoint in a group sequential design with different information times. Statistics in Biopharmaceutical Research. 2019;11(4):398-406, DOI: 10.1080/19466315.2018.1546613.
- ICMRA 2020 International Coalition of Medicines Regulatory Authorities. Global regulatory workshop on COVID-19 therapeutics: agreement on acceptable endpoints for clinical trials. Published online July 2020. Retrieved from http://icmra.info/drupal/news/20july2020/summary
- Miettinen O, Nurminen M. Comparative analysis of two rates. Stat Med. 1985 Apr-Jun;4(2):213-26. doi: 10.1002/sim.4780040211.
- Tamhane AC, Mehta CR, Liu L. Testing a primary and a secondary endpoint in a group sequential design. Biometrics. 2010 Dec;66(4):1174-84. doi: 10.1111/j.1541-0420.2010.01402.x.
- WHO 2020 WHO COVID-19 Dashboard. Available from: https://covid19.who.int
- CDC, 2021 CDC, Investigating the Impact of COVID-19 during Pregnancy, available from https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/special-populations/pregnancy-data-on-covid-19/what-cdc-is-doing.html
- CDC, Growth Charts CDC, Growth Charts, available from https://www.cdc.gov/growthcharts/clinical_charts.htm
- Lilly BLAZE-1 2021 Lilly. Lilly's bamlanivimab and etesevimab together reduced hospitalizations and death in Phase 3 trial for early COVID-19. Published online 10 March 2021. Accessed 31 March 2021. https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-bamlanivimab-and-etesevimab-together-reduced
- Regeneron Pharmaceuticals, Inc. REGEN-COV Outpatient Trial 2021 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Phase 3 trial shows Regen-Cov™ (casirivimab with imdevimab) antibody cocktail reduced hospitalization or death by 70% in non-hospitalized Covid-19 patients. Published online 23 March 2021. Accessed 31 March 2021. https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/phase-3-trial-shows-regen-covtm-casirivimab-imdevimab-antibody#:~:text=This%20definitive%20Phase%203%20outcomes,71%25%20(2%2C400%20mg%20IV)
- Montgomery H, Hobbs FDR, Padilla F, Arbetter D, Templeton A, Seegobin S, Kim K, Campos JAS, Arends RH, Brodek BH, Brooks D, Garbes P, Jimenez J, Koh GCKW, Padilla KW, Streicher K, Viani RM, Alagappan V, Pangalos MN, Esser MT; TACKLE study group. Efficacy and safety of intramuscular administration of tixagevimab-cilgavimab for early outpatient treatment of COVID-19 (TACKLE): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Oct;10(10):985-996. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00180-1. Epub 2022 Jun 7.
- Sharma S, Danckers M, Sanghavi DK, Chakraborty RK. High-Flow Nasal Cannula. 2023 Apr 6. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526071/
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- D8851C00001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Gekwalificeerde onderzoekers kunnen toegang vragen tot geanonimiseerde individuele gegevens op patiëntniveau van door de AstraZeneca-groep van bedrijven gesponsorde klinische onderzoeken via het aanvraagportaal. Alle verzoeken worden beoordeeld volgens de openbaarmakingsverplichting van AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Ja, geeft aan dat AZ verzoeken voor IPD accepteert, maar dit betekent niet dat alle verzoeken worden gedeeld.
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .