- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04723394
Studio di fase III di AZD7442 per il trattamento di COVID-19 negli adulti ambulatoriali (TACKLE)
Uno studio di fase III randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico per determinare la sicurezza e l'efficacia di AZD7442 per il trattamento di COVID-19 negli adulti non ospedalizzati
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Un nuovo coronavirus, SARS-CoV-2, è emerso per la prima volta in Cina nel novembre 2019 causando casi di polmonite atipica. A partire dal 6 ottobre 2020, il virus si è diffuso in tutti gli angoli del globo, con oltre 35 milioni di casi confermati segnalati e oltre un milione di decessi associati secondo l'OMS. La pandemia di COVID-19 sta causando gravi disagi ai sistemi sanitari globali con significativi impatti socioeconomici. Gli interventi efficaci per prevenire o curare COVID-19 rimangono pochi e l'esperienza clinica è limitata.
Vi è un urgente bisogno di valutare rapidamente i trattamenti in ambiente non ospedalizzato per prevenire la progressione e ridurre le gravi complicanze del COVID-19, così come la sua trasmissione.
In risposta alla pandemia in corso, AstraZeneca sta sviluppando mAb per la proteina spike SARS-CoV-2. La proteina spike SARS-CoV-2 contiene l'RBD del virus, che consente al virus di legarsi ai recettori sulle cellule umane. Prendendo di mira questa regione della proteina spike del virus, gli anticorpi possono bloccare l'attaccamento del virus alle cellule umane e, pertanto, si prevede che blocchino l'infezione. Le sostituzioni di aminoacidi sono state introdotte negli anticorpi sia per prolungare la loro emivita, che dovrebbe prolungare il loro potenziale beneficio profilattico, sia per diminuire la funzione dell'effettore Fc al fine di diminuire il potenziale rischio di potenziamento della malattia dipendente dagli anticorpi.
AZD7442, una combinazione di 2 di questi mAb (AZD8895 e AZD1061), è in fase di valutazione per la somministrazione per il trattamento o la prevenzione del COVID-19. Attualmente sono in corso uno studio di fase I e due studi di fase III con AZD7442, oltre a questo studio sul trattamento.
È prevista l'iscrizione di un massimo di circa 1700 partecipanti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, C1039
- Research Site
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Buenos Aires, Argentina, B7600FYW
- Research Site
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Buenos Aires, Argentina, C1430EGF
- Research Site
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Munro, Argentina, B1605FRE
- Research Site
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Blumenau, Brasile, 89030-101
- Research Site
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Porto Alegre, Brasile, 90430-001
- Research Site
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Ribeirão Preto, Brasile, 14051-140
- Research Site
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Sorocaba, Brasile, 18040-425
- Research Site
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São Paulo, Brasile, 01228-200
- Research Site
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Hradec Kralove, Cechia, 500 02
- Research Site
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Kolin, Cechia, 280 02
- Research Site
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Svitavy, Cechia, 568 25
- Research Site
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Moscow, Federazione Russa, 143442
- Research Site
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Murmansk, Federazione Russa, 183047
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federazione Russa, 196084
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federazione Russa, 199106
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federazione Russa, 199226
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federazione Russa, 192283
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Federazione Russa, 197227
- Research Site
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Berlin, Germania, 10439
- Research Site
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Berlin, Germania, 10777
- Research Site
-
Berlin - Friedrichshain, Germania, 10243
- Research Site
-
Frankfurt, Germania, 60596
- Research Site
-
Frankfurt/Main, Germania, 60389
- Research Site
-
Hamburg, Germania, 20095
- Research Site
-
Hannover, Germania, 30625
- Research Site
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Koblenz, Germania, 56068
- Research Site
-
Köln, Germania, 50668
- Research Site
-
Mainz, Germania, 55128
- Research Site
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München, Germania, 80336
- Research Site
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München-Pasing, Germania, 81241
- Research Site
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Chiba-shi, Giappone, 260-0852
- Research Site
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Hachioji-shi, Giappone, 193-0998
- Research Site
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Iruma-Gun, Giappone, 350-0495
- Research Site
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Kyoto-shi, Giappone, 607-8062
- Research Site
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Maebashi-shi, Giappone, 371-0811
- Research Site
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Narita-shi, Giappone, 286-8520
- Research Site
-
Sendai-shi, Giappone, 983-8512
- Research Site
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Shinagawa-ku, Giappone, 140-8522
- Research Site
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Shinagawa-ku, Giappone, 142-8666
- Research Site
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Shinjuku-ku, Giappone, 162-8655
- Research Site
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Guastalla, Italia, 42016
- Research Site
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Milano, Italia, 20127
- Research Site
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Piacenza, Italia, 29121
- Research Site
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Pisa, Italia, 56124
- Research Site
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Roma, Italia, 00149
- Research Site
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Chihuahua, Messico, 31350
- Research Site
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Cuauhtemoc, Messico, 06700
- Research Site
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Cuautitlan Izcalli, Messico, 54750
- Research Site
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Ecatepec de Morelos, Messico, 55450
- Research Site
-
Guadalajara, Messico, 44200
- Research Site
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Guadalajara, Messico, 44100
- Research Site
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Mazatlán, Messico, 82110
- Research Site
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Monterrey, Messico, 64460
- Research Site
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Mérida, Messico, 97070
- Research Site
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Tlalpan, Messico, 14050
- Research Site
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Tlalpan, Messico, 14080
- Research Site
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Lima, Perù, 15088
- Research Site
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Rzeszów, Polonia, 35-326
- Research Site
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Wołomin, Polonia, 05-200
- Research Site
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Blackpool, Regno Unito, FY3 7EN
- Research Site
-
Bracknell, Regno Unito, RG12 8WY
- Research Site
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Bristol, Regno Unito, BS8 2PU
- Research Site
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Cambridge, Regno Unito, CB2 2QQ
- Research Site
-
Connor Downs, Regno Unito, TR27 5DT
- Research Site
-
Highgate, Regno Unito, N19 5NF
- Research Site
-
Leicester, Regno Unito, LE5 4LJ
- Research Site
-
Preston, Regno Unito, PR2 9HT
- Research Site
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Rochdale, Regno Unito, OL11 4AU
- Research Site
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Cabra, Spagna, 14940
- Research Site
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Centelles (Barcelona), Spagna, 08540
- Research Site
-
Girona, Spagna, 17005
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28031
- Research Site
-
Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
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Alabama
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Jasper, Alabama, Stati Uniti, 35501
- Research Site
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85704
- Research Site
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California
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Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- Research Site
-
Northridge, California, Stati Uniti, 91324
- Research Site
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Florida
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Cutler Bay, Florida, Stati Uniti, 33157
- Research Site
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33165
- Research Site
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33125
- Research Site
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Pompano Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60621
- Research Site
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Stati Uniti, 70601
- Research Site
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Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Research Site
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Nebraska
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La Vista, Nebraska, Stati Uniti, 68128
- Research Site
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-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28277
- Research Site
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28208
- Research Site
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Statesville, North Carolina, Stati Uniti, 28625
- Research Site
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North Dakota
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Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58104
- Research Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43213
- Research Site
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South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29169
- Research Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77027
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77057
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77093
- Research Site
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Humble, Texas, Stati Uniti, 77338
- Research Site
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-
Dnipro, Ucraina, 49102
- Research Site
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Ivano-Frankivsk, Ucraina, 78018
- Research Site
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Kherson, Ucraina, 73000
- Research Site
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Debrecen, Ungheria, 4031
- Research Site
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Gyöngyös, Ungheria, 3200
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Il partecipante ha un'infezione da SARS-CoV-2 confermata in laboratorio documentata, come determinato da un test molecolare (antigene o acido nucleico) da qualsiasi campione del tratto respiratorio (p. es., tampone orofaringeo, NP o nasale o saliva) raccolto ≤ 3 giorni prima al Giorno 1.
- Punteggio della scala di progressione clinica dell'OMS > 1 e < 4.
- Il partecipante deve ricevere una dose di IMP non più di 7 giorni dall'insorgenza auto-riportata dei sintomi correlati a COVID-19 (COVID-19 da lieve a moderato) o febbre misurata, definita come la data auto-riportata del primo segno/sintomo riportato.
- Uno o più dei seguenti segni/sintomi devono essere presenti entro 24 ore prima del Giorno 1: tosse, mal di gola, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie a riposo o durante l'attività, dolore corporeo o dolore/dolori muscolari, affaticamento, mal di testa, brividi, Ostruzione o congestione nasale, Secrezione nasale, Nausea o vomito, Diarrea, Nuova perdita del gusto o dell'olfatto.
- Saturazione dell'ossigenazione ≥ 92% ottenuta a riposo dal personale dello studio entro 24 ore prima del giorno 1 (a meno che il partecipante non riceva regolarmente ossigeno supplementare cronico per una condizione polmonare sottostante).
- Il partecipante accetta di non partecipare a un'altra sperimentazione clinica per il trattamento di COVID-19 o SARS-CoV-2 durante il periodo dello studio fino al raggiungimento del ricovero in ospedale o 28 giorni dopo l'ingresso nello studio (a seconda di quale evento si verifichi per primo).
- Il partecipante deve avere un'età ≥ 18 anni, fornire il consenso informato ed è in grado di rispettare i requisiti/procedure dello studio.
- Partecipanti di sesso maschile: la contraccezione per i partecipanti di sesso maschile non è richiesta; tuttavia, per evitare il trasferimento di qualsiasi fluido, tutti i partecipanti di sesso maschile devono utilizzare un preservativo dal giorno 1 e accettare di continuare fino a 90 giorni dopo la somministrazione di IMP.
- Le donne in età fertile devono utilizzare una forma altamente efficace di controllo delle nascite.
Criteri di esclusione:
- Storia o ricovero in corso per COVID-19.
- Necessità attuale di ricovero/cure mediche immediate in una clinica/servizio di pronto soccorso
- Precedente ipersensibilità, reazione correlata all'infusione o reazione avversa a qualsiasi anticorpo monoclonale o allergia nota ai componenti dell'IMP o del placebo.
- Ricezione di qualsiasi vaccino sperimentale o autorizzato per la prevenzione di COVID-19 in qualsiasi momento prima dell'ingresso in questo studio o somministrazione prevista immediatamente dopo l'arruolamento.
- Requisito attuale o necessità imminente anticipata di ventilazione meccanica.
- Qualsiasi malattia, disturbo o scoperta significativa che possa aumentare il rischio per il partecipante che potrebbe influire sulla sua capacità di partecipare a questo studio.
- - Ha ricevuto un trattamento al plasma COVID-19 convalescente in qualsiasi momento prima dell'ingresso in questo studio.
- Ricezione di steroidi sistemici (ad es. Prednisone, desametasone) o steroidi per via inalatoria entro 30 giorni prima dell'ingresso nello studio, a meno che non venga utilizzata una dose stabile per una condizione cronica.
- Ricezione di qualsiasi IMP nei precedenti 90 giorni o 5 emivite (a seconda di quale dei due sia più lungo), o ricezione prevista di IMP durante il periodo di follow-up dello studio o partecipazione concomitante a un altro studio interventistico.
- Donne incinte o che allattano.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: AZD7442
Fino a circa 1700 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1:1.
Il braccio 1 (n=fino a circa 850) riceverà una singola dose (× 2 iniezioni IM) di 600 mg di AZD7442.
|
Dose singola (× 2 iniezioni IM separate) di 600 mg di AZD7442 o placebo salino il Giorno 1.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Fino a circa 1700 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1:1.
Il braccio 2 (n=fino a circa 850) riceverà placebo salino.
|
Dose singola (× 2 iniezioni IM separate) di 600 mg di AZD7442 o placebo salino il Giorno 1.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Un composto di COVID-19 grave o morte per qualsiasi causa fino al giorno 29
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorno 29
|
Il COVID-19 grave è caratterizzato da un minimo di polmonite (febbre, tosse, tachipnea o dispnea e infiltrati polmonari) o ipossiemia (SpO2 <90% nell'aria ambiente e/o grave distress respiratorio) e un punteggio della scala di progressione clinica dell'OMS di 5 o superiore.
|
Basale (giorno 1) e giorno 29
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Un composito di morte per qualsiasi causa o ricovero per complicanze o sequele di COVID-19 fino al giorno 169
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e giorno 169
|
Morte per qualsiasi causa o ricovero per complicanze o sequele di COVID-19 fino al giorno 169
|
Basale (giorno 1) e giorno 169
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kreuzberger N, Hirsch C, Chai KL, Tomlinson E, Khosravi Z, Popp M, Neidhardt M, Piechotta V, Salomon S, Valk SJ, Monsef I, Schmaderer C, Wood EM, So-Osman C, Roberts DJ, McQuilten Z, Estcourt LJ, Skoetz N. SARS-CoV-2-neutralising monoclonal antibodies for treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 2;9(9):CD013825. doi: 10.1002/14651858.CD013825.pub2.
- Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu B, Zhang L, Zhang W, Si HR, Zhu Y, Li B, Huang CL, Chen HD, Chen J, Luo Y, Guo H, Jiang RD, Liu MQ, Chen Y, Shen XR, Wang X, Zheng XS, Zhao K, Chen QJ, Deng F, Liu LL, Yan B, Zhan FX, Wang YY, Xiao GF, Shi ZL. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020 Mar;579(7798):270-273. doi: 10.1038/s41586-020-2012-7. Epub 2020 Feb 3. Erratum In: Nature. 2020 Dec;588(7836):E6.
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- Regeneron Pharmaceuticals, Inc. REGEN-COV Outpatient Trial 2021 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Phase 3 trial shows Regen-Cov™ (casirivimab with imdevimab) antibody cocktail reduced hospitalization or death by 70% in non-hospitalized Covid-19 patients. Published online 23 March 2021. Accessed 31 March 2021. https://investor.regeneron.com/news-releases/news-release-details/phase-3-trial-shows-regen-covtm-casirivimab-imdevimab-antibody#:~:text=This%20definitive%20Phase%203%20outcomes,71%25%20(2%2C400%20mg%20IV)
- Montgomery H, Hobbs FDR, Padilla F, Arbetter D, Templeton A, Seegobin S, Kim K, Campos JAS, Arends RH, Brodek BH, Brooks D, Garbes P, Jimenez J, Koh GCKW, Padilla KW, Streicher K, Viani RM, Alagappan V, Pangalos MN, Esser MT; TACKLE study group. Efficacy and safety of intramuscular administration of tixagevimab-cilgavimab for early outpatient treatment of COVID-19 (TACKLE): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Oct;10(10):985-996. doi: 10.1016/S2213-2600(22)00180-1. Epub 2022 Jun 7.
- Sharma S, Danckers M, Sanghavi DK, Chakraborty RK. High-Flow Nasal Cannula. 2023 Apr 6. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526071/
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Combinazione di farmaci cilgavimab e tixagevimab
Altri numeri di identificazione dello studio
- D8851C00001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso a dati anonimizzati a livello di singolo paziente dal gruppo di società AstraZeneca sponsorizzate da studi clinici tramite il portale delle richieste. Tutte le richieste saranno valutate secondo l'impegno di divulgazione AZ: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.
Sì, indica che AZ accetta richieste di IPD, ma ciò non significa che tutte le richieste saranno condivise.
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su COVID-19
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University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...CompletatoSequele post acute di COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Lungo-COVID | Sindrome cronica da COVID-19Italia
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Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNon ancora reclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVID-19, non specificata | Condizione post-COVIDOlanda
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Yang I. PachankisAttivo, non reclutanteInfezione respiratoria da COVID-19 | Sindrome da stress COVID-19 | Reazione avversa al vaccino COVID-19 | Tromboembolia associata a COVID-19 | Sindrome da terapia post-intensiva COVID-19 | Ictus associato a COVID-19Cina
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Jonathann Kuo, MDAttivo, non reclutanteInfezione da SARS-CoV2 | Sindrome post-COVID-19 | Disautonomia | Sindrome post-acuta da COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | COVID-19 ricorrente | Post-acuto COVID-19 | Infezione post-acuta da COVID-19 | Sequele post acute di COVID-19 | Disautonomia come disturbo | Disautonomia Sindrome da ipotensione ortostatica e altre condizioniStati Uniti
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University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyCompletatoSindrome post-COVID-19 | Sindrome da lungo tempo COVID-19Germania
Prove cliniche su AZD7442
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