Koud bewaarde bloedplaatjes Vroege interventie bij TBI (CriSP-TBI)

Bloedplaatjestransfusie wordt vaak gegeven aan patiënten met matige of ernstige TBI die plaatjesaggregatieremmers gebruiken. Er zijn aanwijzingen dat patiënten die bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken mogelijk slechtere resultaten hebben na TBI. De huidige literatuur heeft geen grote resultaatverbeteringen aangetoond bij patiënten die bloedplaatjestransfusie krijgen. Dit gebrek aan significant voordeel kan te wijten zijn aan onvoldoende dosering of aan de slechte hemostatische functie van standaard bloedplaatjes op kamertemperatuur in de zorg. Bestudering van de mogelijke voordelen van transfusie van in de koelkast opgeslagen bloedplaatjes in de TBI-populatie zal de noodzakelijke directe vergelijking opleveren van kamertemperatuur en de transfusie van koud opgeslagen bloedplaatjes, wat niet mogelijk is bij patiënten met hemorragische shock, die mogelijk grote hoeveelheden rode bloedcellen en plasma nodig hebben samen met bloedplaatjes transfusie.

Door gekoeld opgeslagen bloedplaatjes snel vrij te geven na een blessure, wordt een potentieel superieur hemostatisch middel vroeg gegeven, dichter bij het moment van de blessure. De huidige pilot-studie was opgezet om de haalbaarheid, werkzaamheid en veiligheid vast te stellen van gekoeld bewaarde bloedplaatjes met dringende vrijgave in vergelijking met standaardzorg bij TBI-patiënten die een bloedplaatjestransfusie nodig hebben. Er zijn geen gegevens van hoog niveau die het gebruik met spoed van koud bewaarde bloedplaatjes tot 14 dagen of hun functie gedurende die periode correct karakteriseren in vergelijking met standaard kamertemperatuur-bloedplaatjes. Deze resultaten zullen in staat zijn om toekomstige grote gerandomiseerde klinische onderzoeken te informeren, waardoor de meest geschikte gewonde populatie, inclusiecriteria en primaire uitkomst kunnen worden geselecteerd en gebruikt.