- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04726410
Kylmävarastoitu verihiutaleiden varhainen interventio TBI:ssä (CriSP-TBI)
Kylmävarastoitujen verihiutaleiden varhainen interventio traumaattisen aivovaurion tutkimuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Verihiutaleiden siirtoa tarjotaan yleensä potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea TBI ja jotka käyttävät verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä. Todisteet viittaavat siihen, että verihiutalelääkkeitä käyttävillä potilailla voi olla huonompia tuloksia TBI:n jälkeen. Nykyinen kirjallisuus ei ole osoittanut merkittäviä tulosparannuksia potilailla, jotka saavat verihiutaleiden siirtoa. Tämä merkittävän hyödyn puute voi johtua riittämättömästä annostelusta tai normaalin hoitohuoneen lämpötilan verihiutaleiden huonosta hemostaattisesta toiminnasta. Kylmävarastoidun verihiutalesiirron mahdollisten hyötyjen tutkiminen TBI-populaatiossa tarjoaa tarvittavan suoran vertailun huoneenlämpötilasta ja kylmävarastoitujen verihiutaleiden siirrosta, mikä ei voi tapahtua potilailla, joilla on verenvuotoshokki ja jotka saattavat tarvita suuria määriä punasoluja ja plasmaa samanaikaisesti verihiutaleiden siirto.
Tarjoamalla kylmävarastoituja verihiutaleita nopeasti vapautuvalla tavalla vamman jälkeen, mahdollisesti parempi hemostaattinen aine annetaan aikaisin, lähempänä vamman ajankohtaa. Tämänhetkinen pilottitutkimus suunniteltiin määrittämään kylmävarastoitujen verihiutaleiden kiireellisesti vapauttamisen toteutettavuus, tehokkuus ja turvallisuus verrattuna normaalihoitoon TBI-potilailla, jotka tarvitsevat verihiutaleiden siirtoa. Ei ole olemassa korkean tason tietoja, jotka kuvaavat asianmukaisesti kylmävarastoitujen verihiutaleiden käyttöä 14 päivään asti tai niiden toimintaa kyseisenä ajanjaksona verrattuna normaaleihin huoneenlämpöisiin verihiutaleisiin. Nämä tulokset voivat antaa tietoja tuleville suurille satunnaistetuille kliinisille tutkimuksille, joiden avulla voidaan valita ja käyttää sopivin loukkaantunut populaatio, sisällyttämiskriteerit ja ensisijainen tulos.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on traumaattinen aivovamma, joka määritellään mahdollisen etenevän kallonsisäisen vamman perusteella TT-skannauksessa ja joilla on merkittävä riski kiireelliseen neurokirurgiseen toimenpiteeseen neurokirurgisen arvioinnin perusteella ja jotka täyttävät vähintään yhden seuraavista:
- Anamneesi tai viittaus vauriota edeltävästä verihiutaleiden estäjien käytöstä
- Verihiutaleiden siirron tarve vakiokäytännön mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Yllään NO CriSP opt out -rannekoru
- Hypotensio päivystyspoliklinikalla (SBP < 90 mmHg)
- Ikä > 89 tai < 18 vuotta
- Läpäisevä vamma
- Vanki
- Raskaus
- Leikkaussaliin menossa ei-neurokirurgista toimenpidettä varten ensimmäisten 60 minuutin aikana
- Verihiutalesiirron vasta-aiheet hoitotiimiä kohden (esimerkiksi äskettäinen verisuonistentti, embolinen aivohalvaus, kallonsisäiset ja/tai verisuonivauriot)
- Osallistujan tai perheenjäsenen vastustus päivystykseen
- Tällä hetkellä terapeuttinen antikoagulantti aspiriinin ja/tai klopidogreelin lisäksi (esim. varfariini, suoravaikutteiset oraaliset antikoagulantit)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kylmävarastoitu verihiutale (CSP)
varhainen infuusio enintään 2 yksikköä kylmävarastoituja verihiutaleita (CSP)
|
kiireellisen vapautumisen CSP:n varhainen infuusio
|
|
Active Comparator: Normaali hoito
tavallinen hoitohoito
|
tavallinen hoito, mukaan lukien huoneenlämpöiset verihiutaleet
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimuksen toteutettavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tukikelpoisten potilaiden osuus, jotka voidaan satunnaistaa, ilmoittautua, noudattaa protokollaa ja suoritettava seuranta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 kuukauden laajennettu Glasgow-tulosasteikko (GOS-E)
Aikaikkuna: 6 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Työkalu, jota käytetään luonnehtimaan 6 kuukauden toimintatila kahdeksaan määriteltyyn kategoriaan, joista 1 on huonoin (kuolema) 8:aan suotuisin (hyvä toipuminen).
|
6 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
|
TBI:n eteneminen
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
Todisteet TBI:n etenemisestä.
Yleisiä tietoelementtejä käytetään TBI:n etenemisen indikaattoreihin.
|
Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
|
24 tunnin kuolleisuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
Kuolleisuus 24 tunnin sisällä
|
Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
|
Tromboembolisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 48 tunnin ajan
|
Keuhkoembolian, laskimotromboosin tai valtimotromboosin ilmaantuvuus
|
Ilmoittautuminen 48 tunnin ajan
|
|
Sairaalassa oleva kuolleisuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen vastuuvapauden kautta jopa 6 kuukautta
|
Sairaalan kuolleisuus
|
Ilmoittautuminen vastuuvapauden kautta jopa 6 kuukautta
|
|
Allergisen/verensiirreaktion esiintyvyys
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
Kaikki verensiirtokomplikaatiot päivystysosastolla tai leikkaussalissa
|
Ilmoittautuminen 24 tunnin ajan
|
|
Verensiirtoon liittyvän akuutin keuhkovaurion (Trali) esiintyvyys
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen 48 tunnin ajan
|
Akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän (ARDS) esiintyminen 6 tunnin kuluessa verihiutaleiden verensiirrosta
|
Ilmoittautuminen 48 tunnin ajan
|
|
Galvestonin suuntautuminen ja amnesiatesti (vuohi)
Aikaikkuna: Vastuullisena nykyisestä sairaalahoidosta
|
10-kappaleinen kyselylomake, jota käytettiin nopeasti traumaattisen amnesian arvioimiseksi päävamman jälkeen.
Vuohi luetaan suun kautta potilaalle ja sitä voidaan helposti antaa sängyssä.
Kokonaispistemäärä vastaa henkilöiden, paikan ja ajan suuntaamisesta sekä tapahtumien muistamisesta edeltävän ja jälkikäteen.
Rajapisteet ovat saatavilla epänormaalin, raja- ja normaalin suunnan tunnistamiseksi.
Vuohen kokonaispistemäärä saadaan vähentämällä virhepisteiden summa jokaisesta virheellisestä vastauksesta 100.Range on 0-100.
Piste 66 tai alhaisempi luokitellaan "heikentyneeksi", 66-75 "rajaksi" ja 76-100 "normaaliksi".
Tämä saadaan vastuuvapauden aikana nykyisestä sairaalahoidosta
|
Vastuullisena nykyisestä sairaalahoidosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jason L Sperry, MD, University of Pittsburgh
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY20070044
- W81XWH-16-D-0024 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Traumaattinen aivovamma
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesEi vielä rekrytointiaTerveet osallistujat | Gym Population is Being Studied to Enhance Their Balance and Strength for Better Injury PreventionPakistan
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
Kliiniset tutkimukset Kylmävarastoidut verihiutaleet
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... ja muut yhteistyökumppanitIlmoittautuminen kutsustaPaksusuolen syöpä | Paksusuolen adenooma | Paksusuolen polyyppi | Hammastettu polyyppiYhdysvallat
-
Jerome Canady, M.D.Aktiivinen, ei rekrytointiIV vaiheen keuhkosyöpä | IV vaiheen virtsarakon syöpä | IV vaiheen haimasyöpä | Toistuva pahanlaatuinen kiinteä kasvain | IV vaiheen rintasyöpä | IV vaiheen munuaissolusyöpä | Vaihe IV eturauhassyöpä | IV vaiheen paksusuolensyöpä | Vaihe IV peräsuolen syöpä | IV vaiheen mahasyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyValmis
-
Capital Health, CanadaSunnybrook Health Sciences Centre; Erasmus Medical Center; IWK Health Centre; Afexa Life Sciences Inc ja muut yhteistyökumppanitValmisHengitysteiden tulehdusKanada, Alankomaat
-
Afexa Life Sciences IncValmisKausiluonteinen allerginen nuhaKanada
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyValmis
-
CV TechnologiesCapital Health, CanadaValmisYlähengitystieinfektioKanada
-
Western Sydney Local Health DistrictRekrytointiPaksusuolen syöpä | Paksusuolen adenooma | Kolorektaalinen polyyppiAustralia
-
Technical University of MunichEi vielä rekrytointia
-
CV TechnologiesValmis