Frühe Intervention bei kalt gelagerten Thrombozyten bei TBI (CriSP-TBI)

Thrombozytentransfusionen werden üblicherweise Patienten mit mittelschwerem oder schwerem TBI verabreicht, die Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen. Es gibt Hinweise darauf, dass Patienten, die Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen, nach TBI schlechtere Ergebnisse haben können. Die aktuelle Literatur hat keine wesentlichen Ergebnisverbesserungen bei Patienten gezeigt, die eine Thrombozytentransfusion erhalten. Dieser Mangel an signifikantem Nutzen kann auf eine unzureichende Dosierung oder auf die schlechte hämostatische Funktion von Standard-Thrombozyten bei Raumtemperatur zurückzuführen sein. Die Untersuchung der potenziellen Vorteile der Transfusion von gekühlt gelagerten Thrombozyten in der TBI-Population wird den erforderlichen direkten Vergleich der Transfusion von Thrombozyten bei Raumtemperatur und gekühlt gelagerten Thrombozyten liefern, was bei Patienten mit hämorrhagischem Schock nicht möglich ist, die möglicherweise gleichzeitig große Mengen an roten Blutkörperchen und Plasma benötigen Thrombozytentransfusion.

Durch die Bereitstellung von kalt gelagerten Blutplättchen in dringender Form nach einer Verletzung wird ein potenziell überlegenes blutstillendes Mittel frühzeitig, näher am Zeitpunkt der Verletzung, verabreicht. Die aktuelle Pilotstudie wurde entwickelt, um die Machbarkeit, Wirksamkeit und Sicherheit von kalt gelagerten Thrombozyten mit dringender Freisetzung im Vergleich zur Standardbehandlung bei SHT-Patienten, die eine Thrombozytentransfusion benötigen, zu bestimmen. Es gibt keine hochrangigen Daten, die die Verwendung von kalt gelagerten Thrombozyten mit dringender Freisetzung bis zu 14 Tagen oder ihre Funktion über diesen Zeitraum im Vergleich zu Standard-Thrombozyten bei Raumtemperatur angemessen charakterisieren. Diese Ergebnisse werden in zukünftige große randomisierte klinische Studien einfließen, die es ermöglichen, die am besten geeignete verletzte Population, die Einschlusskriterien und das primäre Ergebnis auszuwählen und zu verwenden.