Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een proef van Project ImPACT in Early Intervention

18 maart 2025 bijgewerkt door: Melanie Pellecchia, PhD, University of Pennsylvania

Een gerandomiseerde proef van Project ImPACT, een evidence-based interventie voor baby's en peuters met autismespectrumstoornis

Onze pilotstudie zal een aantal prangende vragen behandelen, waaronder: Kunnen lokale clinici ouders van kinderen met ASS met succes coachen in evidence-based praktijk om positieve resultaten voor hun kinderen en zichzelf te bereiken? Welke dosis is nodig om verandering te bewerkstelligen? En wat is de kosteneffectiviteit van het implementeren van evidence-based interventies in verschillende doseringen?

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers zullen samenwerken met 6 van de 13 agentschappen in Philadelphia die jonge kinderen met ASS dienen. De onderzoekers zullen 3 clinici per bureau inschrijven (18 in totaal) en 3 gezinnen per clinicus (54 in totaal). Agentschappen worden gerandomiseerd naar de 3 armen. De onderzoekers zullen de trouw van de clinicus en de ouders meten door middel van directe observatie en zelfrapportage. De onderzoekers zullen de resultaten van het kind en de ouder bij aanvang en na 6 maanden meten met behulp van metingen die gebruikelijk zijn in vergelijkbare onderzoeken. Het gebruik van middelen voor de economische evaluatie zal elk kwartaal plaatsvinden en zal een maatschappelijke benadering volgen. De onderzoekers zullen samenwerken met een gemeenschapsadviesraad om de bevindingen van deze proefproef toe te passen op de ontwikkeling van een grotere, systeembrede volgende proef die haalbaar en ecologisch geldig is voor Philadelphias EI-systeem. De resultaten zullen rigoureuze informatie opleveren over de vraag of evidence-based autisme-interventies voor jonge kinderen met succes kunnen worden geïmplementeerd met de middelen die beschikbaar zijn in steden als Philadelphia, de rol van uren behandeling bij het verbeteren van de kinderuitkomsten en de kosten-batenimplicaties voor gezinnen en de gemeenschap. agentschappen. Dit project heeft het potentieel om de diensten die gezinnen van jonge kinderen met ASS in Philadelphia ontvangen drastisch te verbeteren en hun langetermijnresultaten aanzienlijk te verbeteren. Deze voorbereidende proef zou het EI-systeem de informatie verschaffen die nodig is om dit type interventie op schaal te brengen in het hele systeem. Het zou ook dienen als basis voor een aanvraag voor federale fondsen om een ​​systeembrede studie uit te voeren van Project ImPACT zoals geïmplementeerd in alle agentschappen in Philadelphia die kinderen met ASS helpen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

79

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • Center for Mental Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

Niet ouder dan 2 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. kind is <30 maanden oud (om 6 maanden tussenkomst te krijgen)
  2. een classificatie van autisme of hoog autismerisico zoals bepaald door het EI-systeem;
  3. vroege interventiediensten ontvangen via het programma voor baby's en peuters; En
  4. ouder is bereid om de oudermaatregelen die deel uitmaken van dit onderzoek in te vullen.

Uitsluitingscriteria:

1) ouder zijn dan 30 maanden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Behandeling zoals gewoonlijk
De gezinnen blijven hun behandeling zoals gewoonlijk ontvangen
Actieve vergelijker: ImPACT in een dosering van 1 uur/week
ImPACT in een dosering van 1 uur/week gedurende 6 maanden
Project ImPACT (Improving Parents As Communication Teachers) is een evidence-based ouder-gemedieerd interventieprogramma gebaseerd op best practices in vroege interventie. Het programma is bedoeld voor jonge kinderen tot zes jaar met een achterstand in sociale communicatie, waaronder een autismespectrumstoornis. Project ImPACT richt zich op sociaal engagement, taal, sociale imitatie en spel. Project ImPACT is een naturalistische ontwikkelingsgedragsinterventie (NDBI).
Actieve vergelijker: IMPACT bij 4 uur/week
IMPACT bij 4 uur/week gedurende 6 maanden.
Project ImPACT (Improving Parents As Communication Teachers) is een evidence-based ouder-gemedieerd interventieprogramma gebaseerd op best practices in vroege interventie. Het programma is bedoeld voor jonge kinderen tot zes jaar met een achterstand in sociale communicatie, waaronder een autismespectrumstoornis. Project ImPACT richt zich op sociaal engagement, taal, sociale imitatie en spel. Project ImPACT is een naturalistische ontwikkelingsgedragsinterventie (NDBI).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vineland adaptief gedrag schaalt 3e editie-communicatiedomein
Tijdsspanne: Tijd 1 (basislijn) en tijd 3 (6 maanden follow -up) voor een totaal van 6 maanden.

De Vineland-3 is een gestandaardiseerde maat voor adaptief gedrag-de dingen die mensen doen om in hun dagelijks leven te functioneren.

Omdat het een op norm gebaseerd instrument is, wordt het adaptieve functioneren van de examinandus vergeleken met dat van anderen zijn of haar leeftijd. De ABC -score is gebaseerd op scores voor drie specifieke adaptieve gedragsdomeinen: communicatie, dagelijkse levende vaardigheden en socialisatie.

De domeinscores worden ook uitgedrukt als standaardscores met een gemiddelde van 100 en standaardafwijking van 15. Het standaard scorebereik voor het communicatiedomein is 20-140. Hogere scores duiden op betere resultaten.

Tijd 1 (basislijn) en tijd 3 (6 maanden follow -up) voor een totaal van 6 maanden.
Korte observatie van verandering van sociale communicatie (BOSCC)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden follow -up (exit) (6 maanden)

De BOSCC is een maat voor behandelingsrespons voor gedrag van sociaal-communicaties.

De BOSCC bevat in totaal 12 items. Het scorebereik van individuele items is 0-5. Items worden vervolgens opgeteld tot een totale score. Het bereik voor een totale score is 0-60. Hogere scores zijn een indicatie van meer symptoom ernst.

Baseline en 6 maanden follow -up (exit) (6 maanden)
Early Intervention ouderschap zelfeffectiviteitsschaal (EIPSES)
Tijdsspanne: Baseline en 6 maanden follow -up (6 maanden)
De EIPSES is een maat voor de zelfeffectiviteit van de ouder. Het is een zelfrapportage van 16 items die de overtuigingen van ouders onderzoekt over hun vermogen om positieve veranderingen te produceren en een optimale ontwikkeling bij hun kind te bevorderen met een handicap. Zodra items zijn opgeteld, varieert de totale score van 16-112, met hogere scores die een betere zelfeffectiviteit en empowerment aangeven.
Baseline en 6 maanden follow -up (6 maanden)
Ouderschapsinteracties met kinderen: checklist van observaties gekoppeld aan resultaten (Piccolo)
Tijdsspanne: Verzameld bij aanvang en 6 maanden follow -up (tijdsbestek: 6 maanden)

De responsiviteit van de ouder wordt gemeten met behulp van de ouderschapsinteracties met kinderen: checklist van observaties gekoppeld aan resultaten (Piccolo ™). Piccolo is een checklist van 29 waarneembaar ontwikkelingsondersteunend ouderschapsgedrag, met kinderen in de leeftijd van 10-47 maanden, in vier domeinen (genegenheid, responsiviteit, aanmoediging en onderwijs).

Elk item wordt gescoord als 0, 1 of 2.

0 = gedrag afwezig, niet waargenomen

  1. = Gedrag daar nauwelijks, soms
  2. = Gedrag vaak gezien

Beoordelaars voegen scores toe voor elk item om een ​​domeinscore en een algemene domeinscore te berekenen. De totale scores kunnen variëren van 0-58, waarbij hogere scores duiden op meer ouderresponsiviteit op gedrag van kinderen en acties.

Verzameld bij aanvang en 6 maanden follow -up (tijdsbestek: 6 maanden)
Project Impact Intervention Fidelity Checklist
Tijdsspanne: 6 maanden
De therapietrouw van de ouderbehandeling wordt thuis beoordeeld door een op video opgenomen ouder-kind interactie. Oudergedrag wordt gescoord voor het gebruik van de interventiestrategieën met behulp van de Project Impact Intervention Fidelity Checklist. De scores variëren van 1 tot 5, hoe hoger de score die de meeste therapietrouw vertegenwoordigt voor de projectimpactinterventie. De algemene score is een gemiddelde van scores van elk item.
6 maanden
Project Impact Coaching Fidelity Checklist
Tijdsspanne: 3 maanden follow-up (tijdsbestek van 3 maanden)
Clinician Fidelity wordt gemeten met behulp van de Project Impact Coaching Fidelity Checklist. De checklist meet het gebruik door de providers van de kerncomponenten om impact te projecteren. Het formulier gebruikt een 3-puntsscore (gescoord van 0-2): 0, niet waargenomen; 1, gedeeltelijk waargenomen; en 2, waargenomen. De uiteindelijke score is een samenvattende percentage rating van de totale trouw met een bereik van 0-100%.
3 maanden follow-up (tijdsbestek van 3 maanden)
Vineland adaptief gedrag schaalt 3e editie-socialisatiedomein
Tijdsspanne: 6 maanden

De Vineland-3 is een gestandaardiseerde maat voor adaptief gedrag-de dingen die mensen doen om in hun dagelijks leven te functioneren.

Omdat het een op norm gebaseerd instrument is, wordt het adaptieve functioneren van de examinandus vergeleken met dat van anderen zijn of haar leeftijd. De ABC -score is gebaseerd op scores voor drie specifieke adaptieve gedragsdomeinen: communicatie, dagelijkse levende vaardigheden en socialisatie.

De domeinscores worden ook uitgedrukt als standaardscores met een gemiddelde van 100 en standaardafwijking van 15. Het standaard scorebereik voor het socialisatiedomein is 20-140. Hogere scores duiden op betere resultaten.

6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ouder empowerment en coaching in vroege interventie (vredes) verzorger coaching fidelity tool
Tijdsspanne: 3 maanden follow -up (3 maanden)

Het Peace Fidelity -tool meet de zorgverlener van een provider door de kwaliteit van de zorg te evalueren door de kwaliteit en het gebruik van evidence -based zorgverlener coachingstrategieën tijdens de opgenomen EI -sessie over 5 domeinen (samenwerking, dagelijkse routines, demonstratie, praktijk en feedback en reflectie).

De tool bestaat uit 25 items gescoord op een 5-puntsschaal van 1-5. Domeinen en totale scores worden berekend door items te middelen. Scores kunnen variëren van 1-5, met hogere scores die een betere coachingcompetentie en kwaliteit aangeven.

3 maanden follow -up (3 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 juni 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 augustus 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 januari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 maart 2025

Laatst geverifieerd

1 maart 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren