Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание проекта ImPACT в рамках раннего вмешательства

18 марта 2025 г. обновлено: Melanie Pellecchia, PhD, University of Pennsylvania

Рандомизированное исследование проекта ImPACT, научно обоснованного вмешательства для младенцев и детей ясельного возраста с расстройствами аутистического спектра

В нашем пилотном исследовании будет рассмотрен ряд насущных вопросов, в том числе: Могут ли местные клиницисты успешно обучать родителей детей с РАС на основе доказательной практики, чтобы добиться положительных результатов для своих детей и для себя? Какая доза необходима для достижения изменений? И какова экономическая эффективность внедрения доказательных вмешательств в разных дозах?

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследователи будут сотрудничать с 6 из 13 агентств Филадельфии, обслуживающих маленьких детей с РАС. Исследователи наберут по 3 клинициста от каждого агентства (всего 18) и по 3 семьи на каждого клинициста (всего 54). Агентства будут рандомизированы в 3 группы. Исследователи будут измерять верность клинициста и верность родителей посредством прямого наблюдения и самоотчета. Исследователи будут измерять исходы для детей и родителей на исходном уровне и через 6 месяцев, используя меры, общие для аналогичных испытаний. Использование ресурсов для экономической оценки будет происходить ежеквартально и будет основываться на общественном подходе. Исследователи будут сотрудничать с консультативным советом сообщества, чтобы применить результаты этого пилотного испытания к разработке более крупного общесистемного последующего испытания, которое выполнимо и экологически обосновано для системы EI в Филадельфии. Результаты предоставят точную информацию о том, могут ли научно обоснованные вмешательства при аутизме у маленьких детей быть успешно реализованы с помощью ресурсов, доступных в таких городах, как Филадельфия, о роли часов лечения в улучшении исходов у детей и о последствиях затрат и выгод для семей и общества. агентства. Этот проект может значительно улучшить услуги, которые получают семьи маленьких детей с РАС в Филадельфии, и значительно улучшить их долгосрочные результаты. Это предварительное испытание предоставит системе EI информацию, необходимую для масштабирования этого типа вмешательства во всей системе. Это также послужило бы основой для заявки на федеральные средства для проведения общесистемного исследования проекта ImPACT, реализованного во всех учреждениях Филадельфии, обслуживающих детей с РАС.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

79

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 2 года (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. ребенок младше 30 месяцев (получить 6-месячное вмешательство)
  2. классификация аутизма или высокого риска аутизма согласно системе EI;
  3. получать услуги раннего вмешательства в рамках программы для младенцев и детей ясельного возраста; и
  4. родитель готов выполнить родительские меры, которые являются частью этого исследования.

Критерий исключения:

1) быть старше 30 месяцев

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Лечение как обычно
Семьи продолжают получать лечение в обычном режиме
Активный компаратор: ImPACT в дозе 1 час в неделю
ImPACT в дозе 1 час/неделю в течение 6 месяцев
Проект ImPACT (Улучшение родителей как учителей общения) — это основанная на фактических данных программа вмешательства при посредничестве родителей, основанная на передовом опыте раннего вмешательства. Программа предназначена для маленьких детей в возрасте до шести лет с задержками в общении, в том числе с расстройствами аутистического спектра. Проект ImPACT фокусируется на социальной активности, языке, социальном подражании и игре. Проект ImPACT — это натуралистическое поведенческое вмешательство в развитие (NDBI).
Активный компаратор: ImPACT 4 часа в неделю
ImPACT по 4 часа в неделю в течение 6 месяцев.
Проект ImPACT (Улучшение родителей как учителей общения) — это основанная на фактических данных программа вмешательства при посредничестве родителей, основанная на передовом опыте раннего вмешательства. Программа предназначена для маленьких детей в возрасте до шести лет с задержками в общении, в том числе с расстройствами аутистического спектра. Проект ImPACT фокусируется на социальной активности, языке, социальном подражании и игре. Проект ImPACT — это натуралистическое поведенческое вмешательство в развитие (NDBI).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Vineland адаптивное поведение шкалы 3-е издание-коммуникационное домен
Временное ограничение: Время 1 (базовая линия) и время 3 (6 -месячное наблюдение) в общей сложности 6 месяцев.

Vineland-3-это стандартизированная мера адаптивного поведения-то, что люди делают, чтобы функционировать в своей повседневной жизни.

Поскольку это инструмент, основанный на норме, адаптивное функционирование экзамена сравнивается с функционированием других его или ее возраста. Оценка ABC основана на оценках для трех конкретных областей адаптивного поведения: общение, навыки повседневной жизни и социализация.

Оценки домена также выражаются в виде стандартных баллов со средним значением 100 и стандартным отклонением 15. Стандартный диапазон баллов для домена связи составляет 20-140. Более высокие оценки указывают на лучшие результаты.

Время 1 (базовая линия) и время 3 (6 -месячное наблюдение) в общей сложности 6 месяцев.
Краткое наблюдение за изменениями социального общения (BOSCC)
Временное ограничение: Базовый уровень и 6 месяцев наблюдения (выход) (6 месяцев)

BOSCC является мерой ответа на лечение для социального общения.

BOSCC содержит 12 пунктов всего. Диапазон отчетов отдельных предметов составляет 0-5. Затем предметы суммируются до общей оценки. Диапазон для общего балла составляет 0-60. Более высокие оценки являются признаком большей тяжести симптомов.

Базовый уровень и 6 месяцев наблюдения (выход) (6 месяцев)
Шкала самоэффективности воспитания раннего вмешательства (EIPS)
Временное ограничение: Базовый уровень и 6 месяцев наблюдения (6 месяцев)
EIPSes-это мера самоэффективности родителей. Это мера самоотчета в 16 пунктов, которая исследует убеждения родителей об их способности производить позитивные изменения и способствовать оптимальному развитию у своего ребенка с инвалидностью. Как только предметы суммируются, общий балл варьируется от 16-112, причем более высокие оценки указывают на лучшую самоэффективность и расширение прав и возможностей.
Базовый уровень и 6 месяцев наблюдения (6 месяцев)
Воспитание детей с детьми: контрольный список наблюдений, связанных с результатами (Piccolo)
Временное ограничение: Собран на исходном уровне и 6 -месячном наблюдении (сроки: 6 месяцев)

Отзывчивость родителей измеряется с использованием взаимодействий родителей с детьми: контрольный список наблюдений, связанных с результатами (Piccolo ™). Piccolo-это контрольный список из 29 наблюдаемых поведения, поддерживающих развитие, с детьми в возрасте 10-47 месяцев в четырех областях (привязанность, отзывчивость, поощрение и обучение).

Каждый элемент оценивается как 0, 1 или 2.

0 = поведение отсутствует, не наблюдается

  1. = Поведение едва там, иногда
  2. = Поведение часто наблюдается

Оценщики добавляют оценки для каждого элемента для расчета оценки домена и общей оценки домена. Общие оценки могут варьироваться от 0 до 58, при этом более высокие оценки указывают на большую реакцию родителей на поведение и действия ребенка.

Собран на исходном уровне и 6 -месячном наблюдении (сроки: 6 месяцев)
Контрольный список Fidelity Project Impact Intervation
Временное ограничение: 6 месяцев
Приверженность лечению родителей будет оцениваться с помощью видеозаписного взаимодействия родителей-ребенку дома. Поведение родителей будет оцениваться для использования стратегий вмешательства с использованием контрольного списка Fidelity Fidelity Project Impact. Оценки варьируются от 1 до 5, тем выше оценка, представляющая наибольшую приверженность вмешательству воздействия на проект. Общий балл - это средний показатель от каждого предмета.
6 месяцев
Контрольный список тренеров Project Impact Coaching
Временное ограничение: 3-месячное наблюдение (сроки 3 месяца)
Клиницист Fidelity измеряется с использованием контрольного списка Fidelity Project Impact Coaching. Контрольный список измеряет использование поставщиков основных компонентов для воздействия на проект. Форма использует 3-балльную оценку (оцененный от 0-2): 0, не наблюдается; 1, частично наблюдается; и 2, наблюдалось. Окончательный балл-это сводный процентный рейтинг общей верности с диапазоном 0-100%.
3-месячное наблюдение (сроки 3 месяца)
Vineland адаптивное поведение шкалы 3-е издание-домен-социализация
Временное ограничение: 6 месяцев

Vineland-3-это стандартизированная мера адаптивного поведения-то, что люди делают, чтобы функционировать в своей повседневной жизни.

Поскольку это инструмент, основанный на норме, адаптивное функционирование экзамена сравнивается с функционированием других его или ее возраста. Оценка ABC основана на оценках для трех конкретных областей адаптивного поведения: общение, навыки повседневной жизни и социализация.

Оценки домена также выражаются в виде стандартных баллов со средним значением 100 и стандартным отклонением 15. Стандартный диапазон баллов для области социализации составляет 20-140. Более высокие оценки указывают на лучшие результаты.

6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Расширение прав и возможностей родителей и коучинг в раннем вмешательстве (мир)
Временное ограничение: 3 -месячное наблюдение (3 месяца)

Инструмент точности мира измеряет качество попечителя поставщика, оценивая качество и использование стратегий коучинга, основанных на фактических данных, во время зарегистрированного сеанса EI в 5 областях (сотрудничество, ежедневные процедуры, демонстрация, практика и обратная связь и отражение).

Инструмент состоит из 25 предметов, набравшихся по 5-балльной шкале от 1 до 5. Домены и общие оценки рассчитываются путем усреднения предметов. Баллы могут варьироваться от 1-5, причем более высокие оценки указывают на лучшую компетентность и качество коучинга.

3 -месячное наблюдение (3 месяца)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 июня 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 августа 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 августа 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 января 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 842506

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться