- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04732403
Ureterale jets en patiëntpositioneringsonderzoek
Het effect van positionering van de patiënt op ureterefflux tijdens intraoperatieve cystoscopie: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten worden gerandomiseerd naar een van de twee armen: 0 graden rugligging en 10-20 graden hoek in omgekeerde Trendelenburg. Onze werkhypothese is dat het positioneren van een patiënt in een omgekeerde Trendelenburghoek van 10-20 graden zal resulteren in een kortere tijd tot bevestiging van bilaterale doorgankelijkheid van de ureter en een kortere totale cystoscopietijd, zonder een verandering in de uitgestelde diagnose van ureterletsel.
Primaire uitkomst: tijd tot bevestiging van bilaterale doorgankelijkheid van de ureter Secundaire uitkomst: totale cystoscopietijd, behoefte aan alternatieve modaliteiten om te helpen bij visualisatie van ureterefflux, vertraagde diagnose van ureterletsel (zes weken na de operatie geëvalueerd via kaartoverzicht)
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwelijke patiënten
- Groter dan of gelijk aan 18 jaar oud
- Engels sprekende
- Geplande goedaardige gynaecologische of urogynaecologische chirurgie waarbij routinematige cystoscopie in het Banner University Medical Center - Phoenix; Dr. Mourad, Dr. Mahnert of Dr. Rachael Smith.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met onderliggende chronische nierziekte (creatinine <1)
- Bekende nierafwijkingen zoals eerdere chirurgische verwijdering van een nier of onderliggende ureterobstructie
- Huidige ureterstent op zijn plaats,
- Zwangerschap,
- Contra-indicatie voor een van de interventies (d.w.z. gedocumenteerde allergieën)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: 0 graden rugligging
Het operatiebed wordt in een rugligging van 0 graden geplaatst
|
|
|
Experimenteel: Hoek van 10-20 graden in omgekeerde Trendelenburg
Het operatiebed wordt in omgekeerde Trendelenburg in een hoek van 10-20 graden geplaatst
|
Tijdens cystoscopie wordt de patiënt in een hoek op de operatietafel geplaatst.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
tijd tot bevestiging van bilaterale ureterale doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1 dag
|
tijd tussen aanvang van cystoscopie en visualisatie van tweede ureterstraal in minuten
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
totale cystoscopietijd
Tijdsspanne: 1 dag
|
Totale tijd van cystoscopie
|
1 dag
|
|
behoefte aan alternatieve modaliteiten om te helpen bij visualisatie van ureterale efflux
Tijdsspanne: 1 dag
|
Na 10 minuten zonder jet, is het oké voor de chirurg om alternatieve methoden te gebruiken, waaronder dextrose, natriumfluoresceïne, indigokarmijn, IV-diuretica, enz.
|
1 dag
|
|
vertraagde diagnose van ureterletsel
Tijdsspanne: 6 weken na de operatie
|
6 weken postoperatief geëvalueerd via kaartoverzicht
|
6 weken na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jamal Mourad, DO, University of Arizona
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Teeluckdharry B, Gilmour D, Flowerdew G. Urinary Tract Injury at Benign Gynecologic Surgery and the Role of Cystoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1161-1169. doi: 10.1097/AOG.0000000000001096.
- Vakili B, Chesson RR, Kyle BL, Shobeiri SA, Echols KT, Gist R, Zheng YT, Nolan TE. The incidence of urinary tract injury during hysterectomy: a prospective analysis based on universal cystoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1599-604. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.016.
- Gilmour DT, Baskett TF. Disability and litigation from urinary tract injuries at benign gynecologic surgery in Canada. Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(1):109-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000144127.78481.8c.
- Delacroix SE Jr, Winters JC. Urinary tract injuries: recognition and management. Clin Colon Rectal Surg. 2010 Sep;23(3):221. doi: 10.1055/s-0030-1263063. No abstract available.
- Brandes S, Coburn M, Armenakas N, McAninch J. Diagnosis and management of ureteric injury: an evidence-based analysis. BJU Int. 2004 Aug;94(3):277-89. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04978.x. No abstract available.
- Cohen SA, Carberry CL, Smilen SW. American Urogynecologic Society Consensus Statement: Cystoscopy at the Time of Prolapse Repair. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 Jul/Aug;24(4):258-259. doi: 10.1097/SPV.0000000000000529.
- Kim JH. Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. 4th ed. Int Neurourol J. 2015 Mar;19(1):51. doi: 10.5213/inj.2015.19.1.51. No abstract available.
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL Practice Report: Practice guidelines for intraoperative cystoscopy in laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jul-Aug;19(4):407-11. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.001.
- Galhotra S, Zeng K, Hu C, Norton T, Mahnert N, Smith R, Mourad J. The Effect of Patient Positioning on Ureteral Efflux During Intraoperative Cystoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):13-18. doi: 10.1016/j.jmig.2022.09.003. Epub 2022 Sep 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 2011188102
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .