- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04732403
Исследование мочеточниковых струй и позиционирования пациента
Влияние положения пациента на мочеточниковый отток во время интраоперационной цистоскопии: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты будут рандомизированы в одну из двух рук: положение лежа на спине 0 градусов и угол 10-20 градусов в положении обратного Тренделенбурга. Наша рабочая гипотеза заключается в том, что положение пациента под углом 10-20 градусов в обратном направлении Тренделенбурга приведет к сокращению времени подтверждения двусторонней проходимости мочеточников и сокращению общего времени цистоскопии без изменения отсроченного диагноза повреждения мочеточника.
Первичный результат: время до подтверждения двусторонней проходимости мочеточников Вторичный результат: общее время цистоскопии, потребность в альтернативных методах для помощи в визуализации истечения из мочеточника, отсроченная диагностика повреждения мочеточника (оценивается через 6 недель после операции с помощью обзора карты)
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- пациенты женского пола
- старше или равно 18 лет
- англоязычный
- Запланированная доброкачественная гинекологическая или урогинекологическая хирургия, при которой проводится рутинная цистоскопия в Медицинском центре Университета Баннера - Феникс; Доктор Мурад, доктор Махнерт или доктор Рэйчел Смит.
Критерий исключения:
- Пациенты с сопутствующим хроническим заболеванием почек (креатинин <1)
- Известные почечные аномалии, такие как предшествующее хирургическое удаление почки или скрытая обструкция мочеточника
- Установлен текущий мочеточниковый стент,
- Беременность,
- Противопоказания к любому из вмешательств (например, подтвержденная аллергия)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Положение лежа на спине 0 градусов
Хирургическая кровать будет установлена в положении лежа на спине под углом 0 градусов.
|
|
|
Экспериментальный: Угол 10-20 градусов при обратном Тренделенбурге.
Хирургическое ложе будет установлено под углом 10-20 градусов в обратном Тренделенбурге.
|
Во время цистоскопии пациент размещается под углом на операционном столе.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
время до подтверждения двусторонней проходимости мочеточников
Временное ограничение: 1 день
|
время между началом цистоскопии и визуализацией второй струи мочеточника в минутах
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общее время цистоскопии
Временное ограничение: 1 день
|
Общее время цистоскопии
|
1 день
|
|
потребность в альтернативных модальностях для помощи в визуализации истечения из мочеточника
Временное ограничение: 1 день
|
После 10 минут отсутствия струи хирург может использовать альтернативные методы, включая декстрозу, флуоресцеин натрия, индигокармин, внутривенные диуретики и т. д.
|
1 день
|
|
несвоевременная диагностика повреждения мочеточника
Временное ограничение: 6 недель после операции
|
оценивается через 6 недель после операции с помощью обзора карты
|
6 недель после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jamal Mourad, DO, University of Arizona
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Teeluckdharry B, Gilmour D, Flowerdew G. Urinary Tract Injury at Benign Gynecologic Surgery and the Role of Cystoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1161-1169. doi: 10.1097/AOG.0000000000001096.
- Vakili B, Chesson RR, Kyle BL, Shobeiri SA, Echols KT, Gist R, Zheng YT, Nolan TE. The incidence of urinary tract injury during hysterectomy: a prospective analysis based on universal cystoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1599-604. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.016.
- Gilmour DT, Baskett TF. Disability and litigation from urinary tract injuries at benign gynecologic surgery in Canada. Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(1):109-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000144127.78481.8c.
- Delacroix SE Jr, Winters JC. Urinary tract injuries: recognition and management. Clin Colon Rectal Surg. 2010 Sep;23(3):221. doi: 10.1055/s-0030-1263063. No abstract available.
- Brandes S, Coburn M, Armenakas N, McAninch J. Diagnosis and management of ureteric injury: an evidence-based analysis. BJU Int. 2004 Aug;94(3):277-89. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04978.x. No abstract available.
- Cohen SA, Carberry CL, Smilen SW. American Urogynecologic Society Consensus Statement: Cystoscopy at the Time of Prolapse Repair. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 Jul/Aug;24(4):258-259. doi: 10.1097/SPV.0000000000000529.
- Kim JH. Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. 4th ed. Int Neurourol J. 2015 Mar;19(1):51. doi: 10.5213/inj.2015.19.1.51. No abstract available.
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL Practice Report: Practice guidelines for intraoperative cystoscopy in laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jul-Aug;19(4):407-11. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.001.
- Galhotra S, Zeng K, Hu C, Norton T, Mahnert N, Smith R, Mourad J. The Effect of Patient Positioning on Ureteral Efflux During Intraoperative Cystoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):13-18. doi: 10.1016/j.jmig.2022.09.003. Epub 2022 Sep 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 2011188102
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .