- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04732403
Étude sur les jets urétéraux et le positionnement du patient
L'effet du positionnement du patient sur l'efflux urétéral pendant la cystoscopie peropératoire : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients seront randomisés dans l'un des deux bras : position couchée à 0 degré et angle de 10 à 20 degrés en Trendelenburg inversé. Notre hypothèse de travail est que le positionnement d'un patient dans un Trendelenburg inversé à angle de 10-20 degrés se traduira par un délai plus court de confirmation de la perméabilité urétérale bilatérale et un temps total de cystoscopie plus court, sans changement dans le diagnostic retardé de lésion urétérale.
Critère principal : délai de confirmation de la perméabilité urétérale bilatérale Critère secondaire : durée totale de la cystoscopie, besoin de modalités alternatives pour faciliter la visualisation de l'efflux urétéral, diagnostic retardé de lésion urétérale (évalué 6 semaines après l'opération via l'examen des dossiers)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sheena Galhotra, MD
- Numéro de téléphone: 6027967457
- E-mail: sheena.galhotra@bannerhealth.com
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- Recrutement
- Banner University Medical Center Phoenix
-
Contact:
- Sheena Galhotra, MD
- Numéro de téléphone: 602-796-7457
- E-mail: sheenagalhotra@gmail.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patientes
- Supérieur ou égal à 18 ans
- anglophone
- Chirurgie gynécologique ou uro-gynécologique bénigne programmée dans laquelle cystoscopie de routine au Banner University Medical Center - Phoenix ; Dr Mourad, Dr Mahnert ou Dr Rachael Smith.
Critère d'exclusion:
- Patients avec une maladie rénale chronique sous-jacente (créatinine <1)
- Anomalie rénale connue telle qu'une ablation chirurgicale antérieure d'un rein ou une obstruction urétérale sous-jacente
- Stent urétéral actuel en place,
- Grossesse,
- Contre-indication à l'une ou l'autre des interventions (c.-à-d. allergies documentées)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
AUCUNE_INTERVENTION: Position couchée à 0 degré
Le lit chirurgical sera réglé sur une position couchée à 0 degré
|
|
EXPÉRIMENTAL: Angle de 10 à 20 degrés en Trendelenburg inversé
Le lit chirurgical sera réglé à un angle de 10 à 20 degrés dans le Trendelenburg inversé
|
Le patient sera placé dans un angle sur la table chirurgicale pendant la cystoscopie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
délai de confirmation de la perméabilité urétérale bilatérale
Délai: Un jour
|
temps entre le début de la cystoscopie et la visualisation du deuxième jet urétéral en minutes
|
Un jour
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
temps total de cystoscopie
Délai: Un jour
|
Durée totale de la cystoscopie
|
Un jour
|
besoin de modalités alternatives pour faciliter la visualisation de l'efflux urétéral
Délai: Un jour
|
Après 10 minutes sans jet, le chirurgien peut utiliser d'autres méthodes, notamment le dextrose, la fluorescéine de sodium, le carmin d'indigo, les diurétiques IV, etc.
|
Un jour
|
diagnostic retardé de lésion urétérale
Délai: 6 semaines après la chirurgie
|
évalué 6 semaines après l'opération via l'examen des dossiers
|
6 semaines après la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jamal Mourad, DO, University of Arizona
Publications et liens utiles
Publications générales
- Teeluckdharry B, Gilmour D, Flowerdew G. Urinary Tract Injury at Benign Gynecologic Surgery and the Role of Cystoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1161-1169. doi: 10.1097/AOG.0000000000001096.
- Vakili B, Chesson RR, Kyle BL, Shobeiri SA, Echols KT, Gist R, Zheng YT, Nolan TE. The incidence of urinary tract injury during hysterectomy: a prospective analysis based on universal cystoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1599-604. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.016.
- Gilmour DT, Baskett TF. Disability and litigation from urinary tract injuries at benign gynecologic surgery in Canada. Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(1):109-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000144127.78481.8c.
- Delacroix SE Jr, Winters JC. Urinary tract injuries: recognition and management. Clin Colon Rectal Surg. 2010 Sep;23(3):221. doi: 10.1055/s-0030-1263063. No abstract available.
- Brandes S, Coburn M, Armenakas N, McAninch J. Diagnosis and management of ureteric injury: an evidence-based analysis. BJU Int. 2004 Aug;94(3):277-89. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04978.x. No abstract available.
- Cohen SA, Carberry CL, Smilen SW. American Urogynecologic Society Consensus Statement: Cystoscopy at the Time of Prolapse Repair. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 Jul/Aug;24(4):258-259. doi: 10.1097/SPV.0000000000000529.
- Kim JH. Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. 4th ed. Int Neurourol J. 2015 Mar;19(1):51. doi: 10.5213/inj.2015.19.1.51. No abstract available.
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL Practice Report: Practice guidelines for intraoperative cystoscopy in laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jul-Aug;19(4):407-11. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.001.
- Galhotra S, Zeng K, Hu C, Norton T, Mahnert N, Smith R, Mourad J. The Effect of Patient Positioning on Ureteral Efflux During Intraoperative Cystoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):13-18. doi: 10.1016/j.jmig.2022.09.003. Epub 2022 Sep 11.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2011188102
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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