Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van een Lipiodol-emulsie voor de embolisatie van hypervascularisaties bij patiënten met kniepijn (LipioJoint1) (LipioJoint1)

2 augustus 2023 bijgewerkt door: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Prospectieve studie van de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van een lipiodol-emulsie voor de embolisatie van inflammatoire hypervascularisaties waargenomen bij patiënten met gewrichts- of amarticulaire kniepijn

Artrose van de knie is een veelvoorkomende oorzaak van invaliditeit bij patiënten die vaak jong en actief zijn. Chirurgie is alleen een optie voor de meest ernstige gevallen, er is weinig alternatief in geval van falen van de aanbevolen medicatie. Inflammatoire hypervascularisatie van het gewricht is een bekende bron van pijn. Tijdelijke embolisatie van intra-arteriële inflammatoire hypervascularisatie wordt sinds 2012 gebruikt met goede resultaten op het gebied van pijnverlichting voor de behandeling van patiënten met musculoskeletale aandoeningen die resistent zijn tegen conventionele behandelingen. Lipiodol® heeft voorbijgaande emboliserende eigenschappen in emulsie met een contrastmiddel. Het wordt al jaren gebruikt als emulsie bij chemotherapie voor de behandeling van uitzaaiingen en primaire intra-arteriële leverkanker (chemo-embolisatie) zonder ernstige bijwerkingen. Onze hypothese was dat Lipiodol® in emulsie zou kunnen dienen als een tijdelijk embolisatiemiddel voor de behandeling van inflammatoire hypervascularisatie die verantwoordelijk is voor musculoskeletale aandoeningen bij mensen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het is een fase 1, single-arm, open-label, multicenter interventionele prospectieve studie.

Om de best mogelijke patiëntveiligheid te garanderen, is een sequentiële opname van de eerste 6 patiënten gepland. De opname van elke volgende patiënt (patiënt 2-6) wordt dus alleen overwogen na beoordeling van eerder opgenomen patiëntveiligheidsgegevens. Veiligheidsgegevens na inclusie van elke patiënt (na een terugtrekking van minimaal een week), evenals de cumulatieve beoordeling van eerder opgenomen patiëntveiligheidsgegevens, zullen onder de aandacht worden gebracht van alle onderzoekers die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Bovendien wordt de volgende informatie onverwijld doorgegeven aan de bevoegde autoriteit:

  • een beoordeling van de veiligheid en werkzaamheid van de eerste 3 geïncludeerde patiënten met een stap terug voor de laatste patiënt van ten minste een week na toediening van het experimentele geneesmiddel, evenals een argument voor de voortzetting van dit onderzoek met betrekking tot deze gegevens, met een bespreking van de gelopen risico's in relatie tot de verwachte winst
  • een beoordeling van de veiligheid en effectiviteit van de eerste 3 patiënten na opname van de eerste 6 patiënten, evenals een argument voor de voortzetting van dit onderzoek met betrekking tot deze gegevens, met een bespreking van de opgelopen risico's in vergelijking met de verwachte voordeel.

De patiënten zullen worden geëmboliseerd door de afdeling Interventionele Radiologie van het Europees Ziekenhuis Georges Pompidou (HEGP). Embolisatie zal worden uitgevoerd door een ervaren radioloog tijdens een conventionele ziekenhuisopname of een daghospitaalopname. Een klinische follow-up zal worden uitgevoerd op 1 week, 1 maand en 3 maanden na embolisatie door klinieken en zelfevaluatie door de patiënt (WOMAC, SF-36).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

22

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Paris, Frankrijk, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

31 jaar tot 86 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van primaire inflammatoire knieartrose van het doelgewricht gedefinieerd door knieartrose volgens de classificatie van het American College of Rheumatology (ACR) en een score ≥ 2 volgens de classificatie van Kellgren en Lawrence
  • Patiënt komt niet in aanmerking voor operatie (of weigert operatie)
  • Analoge visuele schaal (VAS) pijn ≥ 40 mm ondanks pijnstillende behandeling gedurende ten minste 3 maanden
  • Falen of intolerantie van behandeling met NSAID's en/of tramadol en/of paracetamol, en/of falen of intolerantie of patiënt weigert sterke opioïdenmedicatie (morfine, codeïne)
  • Falen of weigering van de patiënt van infiltratie van corticosteroïden
  • Patiënt die een geïnformeerde toestemming heeft ondertekend

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt die het controleschema niet kan of wil naleven
  • Infiltratie van doelgewricht minder dan drie maanden oud
  • Behandelde hyperthyreoïdie
  • Traumatisch letsel, bloeding of bloeding minder dan 1 week oud in het doelgewricht
  • Bekende arteriële ziekte van de onderste ledematen stadium ≥ 2 volgens de classificatie van Leriche en Fontaine
  • Bekende ernstige allergie voor Lipiodol® en/of gejodeerd contrastproduct
  • Bekend ernstig nierfalen (creatinineklaring < 30 ml/min)
  • Zwangere vrouw of vrouw die borstvoeding geeft
  • Patiënt niet aangesloten bij een Franse Medicare
  • Patiënt geniet wettelijke bescherming
  • Deelname aan een ander interventioneel onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Embolisatie
Embolisatie van de inflammatoire hypervascularisatie met een lipiodol-emulsie
Lipiodol in emulsie met contrastmiddel
Andere namen:
  • Optiray

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ernstige ongewenste voorvallen (SAE)
Tijdsspanne: 1 maand
Aantal SAE gerelateerd aan embolisatie
1 maand

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onmiddellijk technisch succes
Tijdsspanne: Intraoperatief
Succes van katheterisatie en embolisatie van doelhypervascularisatie
Intraoperatief
Pijnverbetering 1 week na embolisatie
Tijdsspanne: 1 week
Analoge visuele schaalscore (0-100) vergelijking met basislijn VAS-score wordt bepaald door in millimeters te meten vanaf het linkeruiteinde van de lijn tot het punt dat de patiënt markeert. De schaal wordt beoordeeld van 0 tot 100 (geen pijn tot extreem ernstige pijn)
1 week
Pijnverbetering 1 maand na embolisatie
Tijdsspanne: 1 maand
Analoge visuele schaalscore (0-100) vergelijking met basislijn VAS-score wordt bepaald door in millimeters te meten vanaf het linkeruiteinde van de lijn tot het punt dat de patiënt markeert. De schaal wordt beoordeeld van 0 tot 100 (geen pijn tot extreem ernstige pijn)
1 maand
Pijnverbetering 3 maand na embolisatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Analoge visuele schaalscore (0-100) vergelijking met basislijn VAS-score wordt bepaald door in millimeters te meten vanaf het linkeruiteinde van de lijn tot het punt dat de patiënt markeert. De schaal wordt beoordeeld van 0 tot 100 (geen pijn tot extreem ernstige pijn)
3 maanden
Verbetering van de articulaire impotentie 1 week na embolisatie
Tijdsspanne: 1 week
Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis Index-score (0-96) vergeleken met baseline
1 week
Verbetering van de articulaire impotentie 1 maand na embolisatie
Tijdsspanne: 1 maand
Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis Index-score (0-96) vergeleken met baseline
1 maand
Verbetering van de articulaire impotentie 3 maanden na embolisatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis Index-score (0-96) vergeleken met baseline
3 maanden
Kwaliteit van leven verbetering 3 maand na embolisatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Short Form Health Survey (SF-36) scorevergelijking met baseline SF-36 bestaat uit acht geschaalde scores die de gewogen som zijn van de vragen in hun sectie, een score van nul is gelijk aan maximale handicap en een score van 100 is gelijk aan geen handicap.
3 maanden
Verbetering van pijnmedicatie 1 week na embolisatie
Tijdsspanne: 1 week
Dosis pijnstillende medicatie vergeleken met baseline (mg/24u)
1 week
Verbetering van pijnmedicatie 1 maand na embolisatie
Tijdsspanne: 1 maand
Dosis pijnstillende medicatie vergeleken met baseline (mg/24u)
1 maand
Verbetering van pijnmedicatie 3 maanden na embolisatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Dosis pijnstillende medicatie vergeleken met baseline (mg/24u)
3 maanden
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 3 maanden
Patiënttevredenheidsvragenlijst : kwalitatieve vragenlijst met 5 geordende modaliteiten (0 = nee tot 4 = ja)
3 maanden
Bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: 3 maanden
Aantal AE gerelateerd aan embolisatie
3 maanden
Ernstige ongewenste voorvallen (SAE)
Tijdsspanne: 3 maanden
Aantal SAE gerelateerd aan embolisatie
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marc MD Sapoval, PhD, AP-HP, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

3 maart 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juni 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 januari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 januari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • APHP190891
  • 2020-002206-10 (EudraCT-nummer)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Individuele deelnemersgegevens (IPD) die ten grondslag liggen aan resultaten in publicatie kunnen worden gedeeld. IPD beschreven in het protocol van een geplande meta-analyse kan worden gedeeld.

IPD-tijdsbestek voor delen

2 jaar na de laatste publicatie

IPD-toegangscriteria voor delen

Het delen van gegevens moet worden geaccepteerd door de sponsor en de PI op basis van een wetenschappelijk project en wetenschappelijke betrokkenheid van het PI-team. De samenwerking zal worden bevorderd.

Het delen van data moet de afspraken met financiers respecteren.

Teams die IPD willen verkrijgen, moeten de sponsor en het IP-team ontmoeten om het wetenschappelijke (en commerciële) doel, de benodigde IPD, het formaat van de gegevensoverdracht en het tijdsbestek te presenteren. Technische haalbaarheid en financiële ondersteuning zullen worden besproken vóór verplichte contractuele overeenkomst.

Verwerking van gedeelde gegevens moet voldoen aan de Europese Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

Teams die IPD willen verkrijgen, moeten de sponsor en het IP-team ontmoeten om het wetenschappelijke (en commerciële) doel, de benodigde IPD, het formaat van de gegevensoverdracht en het tijdsbestek te presenteren. Technische haalbaarheid en financiële ondersteuning zullen worden besproken voordat verplichte contracten worden gesloten

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren