Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effekt av en lipiodolemulsion för embolisering av hypervaskulariseringar hos patienter med knäsmärta (LipioJoint1) (LipioJoint1)

2 augusti 2023 uppdaterad av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Prospektiv studie av säkerheten och effektiviteten av användningen av en lipiodolemulsion för embolisering av inflammatoriska hypervaskulariseringar som observerats hos patienter med led- eller abartikulär knäsmärta

Knäartros är en vanlig orsak till funktionsnedsättning hos patienter som ofta är unga och aktiva. Kirurgi är ett alternativ endast för de mest allvarliga fallen, det finns få alternativ vid misslyckande med rekommenderad medicin. Inflammatorisk hypervaskularisering av leden är en känd källa till smärta. Tillfällig embolisering av intraarteriell inflammatorisk hypervaskularisering har använts sedan 2012 med goda resultat på smärtlindring för att behandla patienter med muskel- och skelettbesvär som är resistenta mot konventionella behandlingar. Lipiodol® har övergående emboliserande egenskaper i emulsion med kontrastmedel. Den har använts som emulsion med kemoterapi för behandling av metastaser och primär intraarteriell levercancer (kemo-embolisering) i många år utan allvarliga biverkningar. Vi antog att Lipiodol® i emulsion skulle kunna fungera som ett tillfälligt emboliseringsmedel för behandling av inflammatorisk hypervaskularisering som är ansvarig för muskuloskeletala sjukdomar hos människor.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det är en fas 1, enarms, öppen etikett, multicenter interventionell prospektiv studie.

För att säkerställa bästa möjliga patientsäkerhet planeras en sekventiell inkludering av de första 6 patienterna. Därför kommer inkluderingen av varje efterföljande patient (patient 2-6) endast att övervägas efter att ha granskat tidigare inkluderade patientsäkerhetsdata. Säkerhetsdata efter inkluderingen av varje patient (efter ett steg tillbaka på minst en vecka), såväl som den kumulativa granskningen av tidigare inkluderade patientsäkerhetsdata, kommer att uppmärksammas av alla utredare som är involverade i denna forskning.

Dessutom kommer följande information att överföras till den behöriga myndigheten utan dröjsmål:

  • en genomgång av säkerheten och effekten för de första 3 patienterna som inkluderades med ett steg tillbaka för den sista patienten på minst en vecka efter administreringen av det experimentella läkemedlet, samt ett argument för fortsättningen av denna forskning med avseende på dessa data, med en diskussion om riskerna i förhållande till den förväntade vinsten
  • en genomgång av säkerheten och effektiviteten för de första 3 patienterna efter inkluderingen av de första 6 patienterna, samt ett argument om fortsättningen av denna forskning med avseende på dessa data, med en diskussion om riskerna jämfört med de förväntade dra nytta.

Patienterna kommer att emboliseras av Interventional Radiology Department vid European Hospital Georges Pompidou (HEGP). Embolisering kommer att utföras av en erfaren radiolog under en konventionell sjukhusinläggning eller en daginläggning. En klinisk uppföljning kommer att utföras 1 vecka, 1 månad och 3 månader efter embolisering av kliniker och patientens självbedömning (WOMAC, SF-36).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

22

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Paris, Frankrike, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

33 år till 88 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av primär inflammatorisk knäartros i målleden definierad av en knäartros enligt klassificeringen av American College of Rheumatology (ACR) och en poäng ≥ 2 enligt klassificeringen av Kellgren och Lawrence
  • Patient som inte är berättigad till operation (eller vägrar operation)
  • Analog Visual Scale (VAS) smärta ≥ 40 mm trots smärtstillande behandling i minst 3 månader
  • Misslyckande eller intolerans av behandling med NSAID och/eller tramadol och/eller paracetamol, och/eller svikt eller intolerans eller patient som vägrar medicinering med stark opioider (morfin, kodein)
  • Misslyckande eller patientens vägran att infiltrera kortikosteroider
  • Patient som har skrivit på ett informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Patient som inte kan eller kan följa uppföljningsschemat
  • Infiltration av målleden mindre än tre månader gammal
  • Behandlad hypertyreos
  • Traumatisk skada, blödning eller blödning mindre än 1 vecka gammal i målleden
  • Känd artärsjukdom i de nedre extremiteterna stadium ≥ 2 enligt klassificeringen av Leriche och Fontaine
  • Känd allvarlig allergi mot Lipiodol® och/eller joderad kontrastprodukt
  • Känd allvarlig njursvikt (kreatininclearance < 30 ml/min)
  • Gravid eller ammande kvinna
  • Patient som inte är ansluten till en fransk Medicare
  • Patient som drar nytta av rättsskydd
  • Deltagande i annan interventionell forskning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Embolisering
Embolisering av den inflammatoriska hypervaskulariseringen med en lipiodolemulsion
Lipiodol i emulsion med kontrastmedel
Andra namn:
  • Optiray

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: 1 månad
Antal SAE relaterade till embolisering
1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Omedelbar teknisk framgång
Tidsram: Intraoperativ
Framgång för kateterisering och embolisering av målhypervaskularisering
Intraoperativ
Smärtförbättring 1 vecka efter embolisering
Tidsram: 1 vecka
Analog Visual Scale-poäng (0-100) jämförelse med baslinje VAS-poäng bestäms genom att mäta i millimeter från den vänstra änden av linjen till den punkt som patienten markerar. Skalan är klassad från 0 till 100 (ingen smärta till extremt svår smärta)
1 vecka
Smärtförbättring 1 månad efter embolisering
Tidsram: 1 månad
Analog Visual Scale-poäng (0-100) jämförelse med baslinje VAS-poäng bestäms genom att mäta i millimeter från den vänstra änden av linjen till den punkt som patienten markerar. Skalan är klassad från 0 till 100 (ingen smärta till extremt svår smärta)
1 månad
Smärtförbättring 3 månader efter embolisering
Tidsram: 3 månader
Analog Visual Scale-poäng (0-100) jämförelse med baslinje VAS-poäng bestäms genom att mäta i millimeter från den vänstra änden av linjen till den punkt som patienten markerar. Skalan är klassad från 0 till 100 (ingen smärta till extremt svår smärta)
3 månader
Artikulär impotens förbättring 1 vecka efter embolisering
Tidsram: 1 vecka
Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index-poäng (0-96) jämfört med baslinjen
1 vecka
Artikulär impotens förbättring 1 månad efter embolisering
Tidsram: 1 månad
Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index-poäng (0-96) jämfört med baslinjen
1 månad
Artikulär impotens förbättring 3 månader efter embolisering
Tidsram: 3 månader
Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index-poäng (0-96) jämfört med baslinjen
3 månader
Livskvalitetsförbättring 3 månader efter embolisering
Tidsram: 3 månader
Short Form Health Survey (SF-36) poängjämförelse med baslinje SF-36 består av åtta skalade poäng som är de viktade summorna av frågorna i deras avsnitt, ett poäng på noll motsvarar maximal funktionsnedsättning och ett poäng på 100 motsvarar inget funktionshinder.
3 månader
Smärtstillande förbättring 1 vecka efter embolisering
Tidsram: 1 vecka
Dos av smärtstillande medicin jämfört med baslinjen (mg/24h)
1 vecka
Smärtstillande förbättring 1 månad efter embolisering
Tidsram: 1 månad
Dos av smärtstillande medicin jämfört med baslinjen (mg/24h)
1 månad
Smärtstillande förbättring 3 månader efter embolisering
Tidsram: 3 månader
Dos av smärtstillande medicin jämfört med baslinjen (mg/24h)
3 månader
Patientens tillfredsställelse
Tidsram: 3 månader
Patientnöjdhetsenkät: kvalitativt frågeformulär med 5 ordnade modaliteter (0 = nej till 4 = ja)
3 månader
Biverkningar (AE)
Tidsram: 3 månader
Antal AE relaterade till embolisering
3 månader
Allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: 3 månader
Antal SAE relaterade till embolisering
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Marc MD Sapoval, PhD, AP-HP, Hôpital Européen Georges Pompidou, Paris

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 mars 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

20 juni 2022

Avslutad studie (Faktisk)

20 september 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2021

Första postat (Faktisk)

1 februari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • APHP190891
  • 2020-002206-10 (EudraCT-nummer)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Individuella deltagardata (IPD) som ligger till grund för resultat i publicering kan delas. IPD som beskrivs i protokollet för en planerad metaanalys kan delas.

Tidsram för IPD-delning

2 år efter senaste publiceringen

Kriterier för IPD Sharing Access

Datadelning måste accepteras av sponsorn och PI baserat på ett vetenskapligt projekt och vetenskapligt engagemang från PI-teamet. Samarbete kommer att främjas.

Datadelning måste respektera de överenskommelser som gjorts med finansiärer.

Lag som vill erhålla IPD måste träffa sponsorn och IP-teamet för att presentera vetenskapliga (och kommersiella) syften, IPD som behövs, format för dataöverföring och tidsram. Teknisk genomförbarhet och ekonomiskt stöd kommer att diskuteras innan obligatoriska avtal.

Behandling av delad data måste följa den europeiska allmänna dataskyddsförordningen (GDPR).

Lag som vill erhålla IPD måste träffa sponsorn och IP-teamet för att presentera vetenskapliga (och kommersiella) syften, IPD som behövs, format för dataöverföring och tidsram. Teknisk genomförbarhet och ekonomiskt stöd kommer att diskuteras innan obligatorisk kontraktering

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Knäartros

Kliniska prövningar på Lipiodol

3
Prenumerera