Functionele beoordeling van het anale kanaal met behulp van EndoFLIP

Fecale incontinentie (FI) wordt gekenmerkt door onvrijwillig verlies van rectale inhoud via het anale kanaal. FI is een psychologisch en sociaal invaliderend probleem dat de kwaliteit van leven van de patiënt dramatisch kan beïnvloeden, vaak bij verder gezonde personen. FI kan optreden als gevolg van obstetrische sfincterbeschadiging, chirurgie, bestraling, anorectale misvormingen evenals neurologische, bindweefsel- of endocriene stoornissen. Momenteel zijn de behandelopties voor deze patiënten beperkt, deels vanwege het feit dat de controle van defecatie en continentie multifactorieel is, maar ook vanwege het feit dat FI moeilijk is om de exacte oorzaak van de incontinentie van patiënten te identificeren.

De huidige beoordeling van patiënten met FI omvat endoscopische beoordeling om een ​​intraluminale organische oorzaak voor de symptomen van de patiënt uit te sluiten, endo-anale echografie/MRI om hun bekkenbodemanatomie te beoordelen en anorectale manometrie om de anorectale functie te beoordelen. Anorectale manometrie is een eenvoudige test om uit te voeren, maar anorectale manometrie is gevoelig voor meetartefacten, met een hoge interindividuele variatie met significante overlap tussen gezonde asymptomatische en symptomatische patiënten met FI. Harris et al suggereerden in 1966 dat de weerstand van de anale sluitspier tegen uitzetting van belang kan zijn voor de competentie van de sluitspier, niet hoe strak de anale sluitspier kan samendrukken.

Endoluminal Functional Lumen Imaging Probe (EndoFLIP©) is een nieuwe technologie die wordt gebruikt om de afmetingen en functie van een hol orgaan te meten. Beperkte publicatie tot nu toe heeft aangetoond dat EndoFLIP© een nieuwe manier biedt om de bekwaamheid van de anale sluitspier te beoordelen. De studie is bedoeld om het gebruik van EndoFLIP© te beoordelen om de functie van de anale sfincter in de bevolking van Hong Kong te beoordelen. Ten eerste om te evalueren of leeftijd een effect heeft op de uitrekbaarheid van de anale sluitspier en zijn functie en ten tweede om een ​​vergelijking te maken tussen symptomatische patiënten met fecale incontinentie en asymptomatische gezonde proefpersonen.