Analkanalfunksjonsvurdering ved bruk av EndoFLIP

Avføringsinkontinens (FI) er karakterisert ved ufrivillig tap av rektalinnhold gjennom analkanalen. FI er psykologisk og sosialt ødeleggende problem som dramatisk kan påvirke pasientens livskvalitet, ofte hos ellers friske individer. FI kan oppstå som følge av obstetrisk lukkemuskelskade, kirurgi, bestråling, anorektale misdannelser samt nevrologiske, bindevevs- eller endokrine lidelser. Foreløpig er håndteringsmuligheter for disse pasientene begrenset, delvis på grunn av at kontroll av avføring og kontinens er multifaktoriell, men også på grunn av at FI er vanskelig å identifisere den eksakte årsaken til pasientenes inkontinens.

Gjeldende vurdering av pasienter med FI inkluderer endoskopisk vurdering for å utelukke intraluminal organisk årsak til pasientens symptomer, endoanal ultralydskanning / MR for å vurdere deres bekkenbunnsanatomi og anorektal manometri for å vurdere anorektal funksjon. Anorektal manometri er en enkel test å utføre, men anorektal manometri er mottakelig for måleartefakter, med høy interindividuell variasjon med betydelig overlapping mellom friske asymptomatiske og symptomatiske pasienter med FI. Harris et al i 1966 antydet at analsfinkterens motstand mot distensjon som kan være av betydning for sphincterkompetansen, ikke hvor stram analsfinkteren kan klemme.

Endoluminal Functional Lumen Imaging Probe (EndoFLIP©) er en ny teknologi som brukes til å måle dimensjonene og funksjonen til et hult organ. Begrenset publisering så langt har vist at EndoFLIP© gir en ny måte å vurdere analsfinkterkompetanse på. Studien skal vurdere bruken av EndoFLIP© for å vurdere analsfinkterfunksjonen i Hong Kong-befolkningen. For det første for å vurdere om alder har en effekt på utvidbarheten til analsfinkteren og dens funksjon og for det andre å sammenligne mellom symptomatiske pasienter med fekal inkontinens og asymptomatiske friske forsøkspersoner.