Funkční hodnocení análního kanálu pomocí EndoFLIP

Fekální inkontinence (FI) je charakterizována nedobrovolnou ztrátou rektálního obsahu análním kanálem. FI je psychicky a sociálně vysilující problém, který může dramaticky ovlivnit kvalitu života pacienta, často u jinak zdravého jedince. FI se může objevit v důsledku poranění porodnického svěrače, chirurgického zákroku, ozáření, anorektálních malformací a také neurologických poruch, poruch pojivové tkáně nebo endokrinních poruch. V současné době jsou možnosti léčby těchto pacientů omezené, částečně kvůli skutečnosti, že kontrola defekace a kontinence je multifaktoriální, ale také kvůli skutečnosti, že FI je obtížné identifikovat přesnou příčinu inkontinence pacientů.

Současné hodnocení pacientů s FI zahrnuje endoskopické vyšetření k vyloučení intraluminální organické příčiny symptomů pacientů, endoanální ultrazvukové vyšetření / MRI k posouzení anatomie pánevního dna a anorektální manometrii k posouzení anorektální funkce. Anorektální manometrie je jednoduchý test, ale anorektální manometrie je citlivá na artefakty měření s vysokou interindividuální variabilitou s významným překrýváním mezi zdravými asymptomatickými a symptomatickými pacienty s FI. Harris et al v roce 1966 navrhli, že pro kompetence svěrače může být důležitá odolnost análního svěrače vůči distenzi, nikoli to, jak pevně může anální svěrač sevřít.

Endoluminal Functional Lumen Imaging Probe (EndoFLIP©) je nová technologie používaná k měření rozměrů a funkce dutého orgánu. Dosud omezená publikace ukázala, že EndoFLIP© poskytuje nový způsob hodnocení kompetence análního svěrače. Cílem studie je posoudit použití EndoFLIP© k posouzení funkce análního svěrače v populaci Hong Kongu. Za prvé zhodnotit, zda má věk vliv na roztažnost análního svěrače a jeho funkci, a za druhé porovnat symptomatické pacienty s fekální inkontinencí a asymptomatické zdravé subjekty.