Valutazione funzionale del canale anale mediante EndoFLIP

L'incontinenza fecale (FI) è caratterizzata dalla perdita involontaria di contenuto rettale attraverso il canale anale. L'IF è un problema psicologicamente e socialmente debilitante che può influire notevolmente sulla qualità della vita del paziente, spesso in individui altrimenti sani. L'IF può verificarsi a seguito di lesioni dello sfintere ostetrico, interventi chirurgici, irradiazione, malformazioni anorettali e disturbi neurologici, del tessuto connettivo o endocrini. Attualmente le opzioni di gestione per questi pazienti sono limitate, in parte a causa del fatto che il controllo della defecazione e della continenza è multifattoriale, ma anche a causa del fatto che l'IF è difficile da identificare la causa esatta dell'incontinenza dei pazienti.

L'attuale valutazione dei pazienti con FI include la valutazione endoscopica per escludere la causa organica intraluminale dei sintomi dei pazienti, l'ecografia endoanale/risonanza magnetica per valutare l'anatomia del pavimento pelvico e la manometria anorettale per valutare la funzione anorettale. La manometria anorettale è un test semplice da eseguire ma la manometria anorettale è suscettibile di artefatti di misurazione, con un'elevata variazione interindividuale con significativa sovrapposizione tra pazienti sani asintomatici e sintomatici con FI. Harris et al nel 1966 hanno suggerito che la resistenza alla distensione dello sfintere anale può essere importante per la competenza dello sfintere, non quanto stretto lo sfintere anale può stringere.

Endoluminal Functional Lumen Imaging Probe (EndoFLIP©) è una nuova tecnologia utilizzata per misurare le dimensioni e la funzione di un organo cavo. La pubblicazione limitata finora ha dimostrato che EndoFLIP© fornisce un nuovo modo di valutare la competenza dello sfintere anale. Lo studio ha lo scopo di valutare l'uso di EndoFLIP© per valutare la funzione dello sfintere anale nella popolazione di Hong Kong. In primo luogo per valutare se l'età ha un effetto sulla distensibilità dello sfintere anale e sulla sua funzione e in secondo luogo per confrontare tra pazienti sintomatici con incontinenza fecale e soggetti sani asintomatici.