Multi-point en volledige biopsie bij de diagnose van cCR na neoadjuvante therapie voor endeldarmkanker (BIOPSY)

Inclusiecriteria:

• Volwassen man en vrouw, tussen 18 en 80 jaar oud;
• Colonoscopie biopsie pathologie bevestigd colorectaal adenocarcinoom;
• De afstand van de onderste marge van de tumor tot de anale marge ≤12 cm (endoscoop) of tot de anorectale ring ≤8 cm;
• De hematopoietische functies van hart, longen, lever, nieren en beenmerg voldoen aan de eisen van chirurgie en anesthesie;
• Initieel lokaal MRI-stadium was T2 of T3A of T3B, N0-2, negatief voor extramurale vasculaire invasie (EMVI), circumferentiële entiële resectiemarge (CRM), en geen perifere iliacale, gewone iliacale, obturator of abdominale aorta-lymfekliermetastasen;
• CCR-patiënten geëvalueerd na neoadjuvante therapie (geen massa of zweer gevonden bij digitaal rectaal onderzoek; Endoscopisch onderzoek toonde geen andere veranderingen behalve vlak litteken, teleangiëctasie of bleekheid van slijmvlies. MRI of rectale echografie toonde geen resterende tumor op de primaire plaats en het lymfedrainagegebied. Serum carcino-embryonaal antigeen (CEA) was normaal.
• Geïnformeerde toestemming ondertekenen voor een operatie.

Uitsluitingscriteria:

• Voorgeschiedenis van kwaadaardige colorectale tumor;
• Patiënten gecompliceerd met darmobstructie, darmperforatie, darmbloeding en andere patiënten die een spoedoperatie nodig hebben;
• Inoperabele lymfekliermetastasen;
• Onlangs gediagnosticeerd met andere kwaadaardige tumoren;
• Patiënten die hadden deelgenomen aan of deelnamen aan andere klinische onderzoeken binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving;
• ASA-score ≥IV en/of ECOG fysieke statusscore ≥2 punten;
• Patiënten met ernstige lever- en nierfunctie, cardiopulmonale functie, stollingsdisfunctie of in combinatie met ernstige basisziekten kunnen geen operatie verdragen;

• een geschiedenis van ernstige psychische aandoeningen;

  - zwangere of zogende vrouwen;

• Degenen met een ongecontroleerde infectie;
• Patiënten met andere klinische of laboratoriumaandoeningen die door de onderzoeker worden overwogen, dienen niet aan het onderzoek deel te nemen