Biopsia multipunto y de espesor total en el diagnóstico de RCc tras neoadyuvancia del cáncer de recto (BIOPSY)

Criterios de inclusión:

• Hombres y mujeres adultos, entre 18 y 80 años;
• Colonoscopia biopsia patología confirmó adenocarcinoma colorrectal;
• La distancia del margen inferior del tumor al margen anal ≤12 cm (endoscopio) o al anillo anorrectal ≤8 cm;
• Las funciones hematopoyéticas del corazón, pulmón, hígado, riñón y médula ósea cumplen con los requisitos de la cirugía y la anestesia;
• El estadio inicial de la RM local fue T2 o T3A o T3B, N0-2, negativo para invasión vascular extramural (EMVI), margen de resección circunferencial esencial (CRM) y sin metástasis en ganglios linfáticos aórticos abdominales, obturadores, ilíacos comunes o ilíacos periféricos;
• Pacientes con RCC evaluados después de la terapia neoadyuvante (no se encontraron masas ni úlceras en el examen rectal digital; el examen endoscópico no mostró otros cambios, excepto cicatriz plana, telangiectasia o palidez de la mucosa. La resonancia magnética o la ecografía rectal no mostraron tumor residual en el sitio primario y el área de drenaje linfático. El antígeno carcinoembrionario (CEA) sérico fue normal.
• Firma de consentimiento informado para cirugía.

Criterio de exclusión:

• Historia previa de tumor colorrectal maligno;
• Pacientes complicados con obstrucción intestinal, perforación intestinal, sangrado intestinal y otros pacientes que requieran cirugía de emergencia;
• Metástasis de ganglio linfático irresecable;
• Recientemente diagnosticado con otros tumores malignos;
• Pacientes que habían participado o estaban participando en otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción;
• Clasificación ASA ≥IV y/o puntuación de estado físico ECOG ≥2 puntos;
• Los pacientes con función hepática y renal grave, función cardiopulmonar, disfunción de la coagulación o combinados con enfermedades graves de base no pueden tolerar la cirugía;

• un historial de enfermedad mental grave;

  - mujeres embarazadas o lactantes;

• Aquellos con infección no controlada;
• Los pacientes con otras condiciones clínicas o de laboratorio consideradas por el investigador no deben participar en el estudio.