- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04743102
Многоточечная и полнослойная биопсия в диагностике cCR после неоадъювантной терапии рака прямой кишки (BIOPSY)
19 февраля 2023 г. обновлено: Zhen Jun Wang, Beijing Chao Yang Hospital
Исследование значения многоточечной и полнослойной биопсии в диагностике полной клинической ремиссии после неоадъювантной терапии рака прямой кишки
Актуальность темы В настоящее время не существует надежных способов повторной постановки рака прямой кишки после неоадъювантной химиолучевой терапии.
Надежных методов выявления пациентов с пПР до радикального хирургического вмешательства до сих пор нет.
В результате полный клинический ответ (cCR), определяемый как отсутствие клинически обнаруживаемой опухоли при физикальном обследовании, эндоскопической оценке и визуализации, разработан как суррогатная конечная точка для pCR.
Однако соответствие между cCR и pCR варьируется от 22% до 96% в разных отчетах, что ставит под сомнение клиническую ценность таких стратегий.
Поэтому, основываясь на ректальном дигинальном исследовании, СЕА сыворотки, МРТ, эндоскопическом исследовании, мы предложили добавить метод многоточечной и полнослойной биопсии для дальнейшего повышения точности cCR.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Ожидаемый)
260
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100020
- Рекрутинг
- Beijing Chaoyang Hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Взрослые мужчины и женщины в возрасте от 18 до 80 лет;
- Патология биопсии при колоноскопии подтвердила колоректальную аденокарциному;
- Расстояние от нижнего края опухоли до анального края ≤12 см (эндоскоп) или до аноректального кольца ≤8 см;
- Кроветворные функции сердца, легких, печени, почек и костного мозга соответствуют требованиям хирургии и анестезии;
- Исходная локальная стадия МРТ была T2 или T3A или T3B, N0-2, отрицательная экстрамуральная сосудистая инвазия (EMVI), циркулярный край резекции (CRM) и отсутствие метастазов в периферические подвздошные, общие подвздошные, запирательные или брюшные аортальные лимфатические узлы;
- Пациенты с CCR обследованы после неоадъювантной терапии (при пальцевом ректальном исследовании не обнаружено новообразований или язв; эндоскопическое исследование не выявило других изменений, кроме плоского рубца, телеангиэктазий или бледности слизистой оболочки. МРТ или ректальное ультразвуковое исследование не выявило остаточной опухоли в первичной локализации и области лимфатического оттока. Сывороточный карциноэмбриональный антиген (СЕА) был в норме.
- Подписание информированного согласия на операцию.
Критерий исключения:
- Злокачественная колоректальная опухоль в анамнезе;
- Больные, осложненные кишечной непроходимостью, перфорацией кишечника, кишечным кровотечением и другие больные, нуждающиеся в экстренном хирургическом вмешательстве;
- Нерезектабельные метастазы в лимфатические узлы;
- Недавно диагностированные другие злокачественные опухоли;
- Пациенты, которые участвовали или участвовали в других клинических испытаниях в течение 4 недель до включения;
- рейтинг ASA ≥IV и/или оценка физического состояния по шкале ECOG ≥2 баллов;
- Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, сердечно-легочной недостаточностью, нарушениями свертывания крови или в сочетании с тяжелыми основными заболеваниями не переносят хирургическое вмешательство;
история серьезных психических заболеваний;
- беременные или кормящие женщины;
- Люди с неконтролируемой инфекцией;
- Пациенты с другими клиническими или лабораторными состояниями, рассматриваемыми исследователем, не должны участвовать в исследовании.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Биопсия cCR
На основании пальцевого исследования, уровня СЕА в сыворотке, ректальной МРТ, результатов эндоскопии мы добавляем многоточечную и полнослойную биопсию для дальнейшего повышения точности cCR после неоадъювантной терапии рака прямой кишки.
|
Четыре точки вокруг опухоли и центр опухоли Полнослойная биопсия
|
|
Активный компаратор: Обычный cCR
На основании пальцевого исследования, уровня СЕА в сыворотке, ректальной МРТ, эндоскопической картины для изучения точности cCR после неоадъювантной терапии рака прямой кишки.
|
гинекологическое исследование, эндоскопический тест, МРТ прямой кишки и уровень СЕА в сыворотке
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота клинического полного ответа
Временное ограничение: 8-12 недель после предоперационной химиолучевой терапии местно-распространенного рака прямой кишки
|
Частота клинического полного ответа между двумя группами после обследований после предоперационной химиолучевой терапии рака прямой кишки
|
8-12 недель после предоперационной химиолучевой терапии местно-распространенного рака прямой кишки
|
|
патологическая полная ремиссия
Временное ограничение: Через 2 недели после радикальной операции
|
В операционном материале опухолевые клетки не обнаружены.
|
Через 2 недели после радикальной операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживание без болезней
Временное ограничение: 5 лет после операции или подход «наблюдай и жди»
|
повторного роста опухоли, рецидива или метастазов не обнаружено
|
5 лет после операции или подход «наблюдай и жди»
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 5 лет после операции или подход «наблюдай и жди»
|
выжить во время следующих
|
5 лет после операции или подход «наблюдай и жди»
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2021 г.
Первичное завершение (Ожидаемый)
31 декабря 2023 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
31 декабря 2028 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 февраля 2021 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
4 февраля 2021 г.
Первый опубликованный (Действительный)
8 февраля 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
21 февраля 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
19 февраля 2023 г.
Последняя проверка
1 февраля 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Новообразования прямой кишки
Другие идентификационные номера исследования
- BIOPSY-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .