Biopsia multipunto e a tutto spessore nella diagnosi di cCR dopo terapia neoadiuvante per cancro del retto (BIOPSY)

Criterio di inclusione:

• Adulti maschi e femmine, di età compresa tra i 18 e gli 80 anni;
• La patologia della biopsia della colonscopia ha confermato l'adenocarcinoma colorettale;
• La distanza dal margine inferiore del tumore al margine anale ≤12 cm (endoscopio) o all'anello anorettale ≤8 cm;
• Le funzioni ematopoietiche di cuore, polmone, fegato, rene e midollo osseo soddisfano i requisiti della chirurgia e dell'anestesia;
• Lo stadio iniziale della risonanza magnetica locale era T2 o T3A o T3B, N0-2, negativo per invasione vascolare extramurale (EMVI), margine di resezione circonferenziale (CRM) e nessuna metastasi linfonodale iliaca periferica, iliaca comune, otturatoria o linfonodale dell'aorta addominale;
• Pazienti CCR valutati dopo terapia neoadiuvante (nessuna massa o ulcera riscontrata all'esame rettale digitale; L'esame endoscopico non ha mostrato altri cambiamenti tranne cicatrice piatta, teleangectasia o pallore della mucosa. La risonanza magnetica o l'ecografia rettale non hanno mostrato alcun tumore residuo nel sito primario e nell'area di drenaggio linfatico. L'antigene carcinoembrionale sierico (CEA) era normale.
• Firma del consenso informato per l'intervento chirurgico.

Criteri di esclusione:

• Storia precedente di tumore colorettale maligno;
• Pazienti complicati da ostruzione intestinale, perforazione intestinale, sanguinamento intestinale e altri pazienti che richiedono un intervento chirurgico d'urgenza;
• Metastasi linfonodali non resecabili;
• Recentemente diagnosticato con altri tumori maligni;
• Pazienti che avevano partecipato o stavano partecipando ad altri studi clinici entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
• punteggio ASA ≥IV e/o punteggio dello stato fisico ECOG ≥2 punti;
• I pazienti con grave funzionalità epatica e renale, funzionalità cardiopolmonare, disfunzione della coagulazione o associati a gravi malattie di base non possono tollerare l'intervento chirurgico;

• una storia di grave malattia mentale;

  - donne in gravidanza o in allattamento;

• Quelli con infezione incontrollata;
• I pazienti con altre condizioni cliniche o di laboratorio considerate dallo sperimentatore non devono partecipare allo studio