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Mehrpunkt- und Vollwandbiopsie bei der Diagnose von cCR nach neoadjuvanter Therapie bei Rektumkarzinom (BIOPSY)

19. Februar 2023 aktualisiert von: Zhen Jun Wang, Beijing Chao Yang Hospital

Studie zum Wert der Multipoint- und Vollwandbiopsie in der Diagnostik der klinischen Komplettremission nach neoadjuvanter Therapie des Rektumkarzinoms

Hintergrund Derzeit gibt es keine verlässliche Möglichkeit, Rektumkarzinome nach neoadjuvanter Radiochemotherapie neu zu inszenieren. Es gibt immer noch keine zuverlässigen Methoden, um Patienten mit pCR vor einer radikalen Operation zu identifizieren. Als Ergebnis wird das klinische vollständige Ansprechen (cCR), definiert als kein klinisch nachweisbarer Tumor durch körperliche Untersuchung, endoskopische Beurteilung und Bildgebung, als Surrogat-Endpunkt für die pCR konzipiert. Allerdings variiert die Übereinstimmung zwischen cCR und pCR in verschiedenen Berichten zwischen 22 % und 96 %, was den klinischen Wert solcher Strategien in Frage stellt. Daher schlugen wir basierend auf einer rektalen Diginaluntersuchung, Serum-CEA, MRT und Endoskopieuntersuchung vor, eine Mehrpunkt- und Vollwandbiopsietechnik hinzuzufügen, um die Genauigkeit der cCR weiter zu verbessern.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

260

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100020
        • Rekrutierung
        • Beijing Chaoyang Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Männer und Frauen zwischen 18 und 80 Jahren;
  • Koloskopie-Biopsie-Pathologie bestätigte kolorektales Adenokarzinom;
  • Der Abstand vom unteren Tumorrand zum Analrand ≤ 12 cm (Endoskop) oder zum Anorektalring ≤ 8 cm;
  • Die hämatopoetischen Funktionen von Herz, Lunge, Leber, Niere und Knochenmark erfüllen die Anforderungen von Chirurgie und Anästhesie;
  • Anfängliches lokales MRT-Stadium war T2 oder T3A oder T3B, N0-2, negativ für extramurale Gefäßinvasion (EMVI), zirkumferenziellen Resektionsrand (CRM) und keine periphere Iliakal-, gemeinsame Iliakal-, Obturator- oder abdominale Aorta-Lymphknotenmetastasierung;
  • CCR-Patienten wurden nach neoadjuvanter Therapie untersucht (keine Raumforderung oder Geschwür bei digitaler rektaler Untersuchung gefunden; endoskopische Untersuchung zeigte keine anderen Veränderungen außer flacher Narbe, Teleangiektasie oder Blässe der Schleimhaut. MRT oder rektaler Ultraschall zeigten keinen Resttumor an der Primärstelle und im Bereich des Lymphabflusses. Das karzinoembryonale Antigen (CEA) im Serum war normal.
  • Unterzeichnung der Einverständniserklärung für die Operation.

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte eines bösartigen kolorektalen Tumors;
  • Patienten mit Darmverschluss, Darmperforation, Darmblutung und andere Patienten, die eine Notoperation benötigen;
  • Nicht resezierbare Lymphknotenmetastasen;
  • Kürzlich mit anderen bösartigen Tumoren diagnostiziert;
  • Patienten, die innerhalb von 4 Wochen vor der Aufnahme an anderen klinischen Studien teilgenommen hatten oder daran teilnahmen;
  • ASA-Rating ≥IV und/oder ECOG-Score für den körperlichen Zustand ≥2 Punkte;
  • Patienten mit schwerer Leber- und Nierenfunktion, Herz-Lungen-Funktion, Gerinnungsstörungen oder in Kombination mit schweren Grunderkrankungen vertragen eine Operation nicht;
  • eine Vorgeschichte schwerer psychischer Erkrankungen;

    - schwangere oder stillende Frauen;

  • Personen mit unkontrollierter Infektion;
  • Patienten mit anderen vom Prüfarzt erwogenen klinischen oder Laborbedingungen sollten nicht an der Studie teilnehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Biopsie cCR
Basierend auf digitaler Untersuchung, Serum-CEA-Spiegel, rektaler MRT, Endoskopie-Präsentation fügen wir Mehrpunkt- und Vollwandbiopsie hinzu, um die Genauigkeit der cCR nach neoadjuvanter Therapie bei Rektumkrebs weiter zu verbessern.
Vier Punkte um die Tumorstelle herum und Zentrum der Tumorstelle Vollwandbiopsie
Aktiver Komparator: Konventionelle cCR
Basierend auf digitaler Untersuchung, Serum-CEA-Spiegel, Rektal-MRT, Endoskopie-Präsentation, um die Genauigkeit der cCR nach neoadjuvanter Therapie bei Rektumkarzinom zu untersuchen.
digitale Untersuchung, Endoskopietest, rektales MRT und Serum-CEA-Spiegel

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische vollständige Ansprechrate
Zeitfenster: 8–12 Wochen nach präoperativer Radiochemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom
Klinische vollständige Ansprechrate zwischen zwei Gruppen nach Untersuchungen nach präoperativer Radiochemotherapie bei Rektumkarzinom
8–12 Wochen nach präoperativer Radiochemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom
pathologische komplette Remission
Zeitfenster: 2 Wochen nach der radikalen Operation der Patienten
Keine Tumorzellen in chirurgischen Proben gefunden
2 Wochen nach der radikalen Operation der Patienten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 5 Jahre nach Betrieb oder „Watch and Wait“-Ansatz
kein erneutes Tumorwachstum oder Rezidiv oder Metastasen gefunden
5 Jahre nach Betrieb oder „Watch and Wait“-Ansatz
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre nach Betrieb oder „Watch and Wait“-Ansatz
überleben während des Folgens
5 Jahre nach Betrieb oder „Watch and Wait“-Ansatz

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Februar 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. Februar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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