Microfluïdica versus gradiëntcentrifugatie-effect op euploïdiesnelheden

Als onderdeel van het in-vitrofertilisatieproces (IVF) worden eicellen uit de eierstokken verwijderd en geïnsemineerd (gemengd) of geïnjecteerd met sperma. Om bevruchting te laten plaatsvinden, moeten de zaadcellen van het sperma worden gescheiden voordat ze in de eieren worden gebracht. Momenteel wordt het sperma uit het sperma geïsoleerd met behulp van een reeks wasstappen in een centrifuge (apparaat om het sperma te draaien en te concentreren). Dit vereist verwerking met hoge snelheden om beweeglijk sperma te scheiden van de andere delen van het sperma. Hoewel het gebruikelijk is, is het mogelijk dat deze manier van spermaverwerking schade aan de zaadcellen veroorzaakt.

Als alternatief kan een microfluïdische kamer worden gebruikt om het beste sperma te kiezen. Een microfluïdische kamer is een klein apparaatje waarin aan één uiteinde het ongewassen sperma kan worden geplaatst. Sperma dat naar voren beweegt, zal door de kamer zwemmen en aan de andere kant naar buiten komen. Dood sperma blijft achter en het sperma met de beste beweeglijkheid (hoe normaal ze naar voren bewegen) en normale morfologie (hoe het sperma eruitziet) zal het andere uiteinde van de kamer bereiken. Deze spermacellen kunnen vervolgens worden uitgekozen om in de eicel te worden geïnjecteerd. Dit apparaat is voor dit doel door de FDA goedgekeurd en is in de handel verkrijgbaar en wordt momenteel routinematig gebruikt in het IVF-laboratorium dat door de onderzoekers wordt gebruikt, evenals in de meeste laboratoria in het land.

Enkele kleine initiële onderzoeken toonden aan dat een groter aantal embryo's met een hogere kwaliteit werd gemaakt met sperma geselecteerd uit een microfluïdische kamer. In een andere recente studie was de kans op het creëren van een embryo met een normaal aantal chromosomen (structuren die genetische informatie bevatten) ook iets groter als een microfluïdische kamer werd gebruikt om het sperma te verwerken. Dit kan zijn omdat sperma met de hoogste beweeglijkheid en normale morfologie waarschijnlijk ook genetisch normaal is. Er zijn echter geen onderzoeken van goede kwaliteit die kijken naar de aantallen embryo's met normale chromosomen die zijn gemaakt door het gebruik van een microfluïdische kamer om sperma te verwerken.

Het doel van dit onderzoek is om te bepalen of het gebruik van een microfluïdische kamer om sperma te verwerken voor injectie in eieren, het aantal embryo's met normale chromosomen verhoogt. Op het moment dat de eieren worden opgehaald, worden de eieren van de deelnemers willekeurig verdeeld (zoals het opgooien van een munt) in twee groepen. De helft van de eicellen wordt geïnjecteerd met sperma dat is verwerkt met behulp van gradiëntcentrifugatie, de standaardmethode. De andere helft van de eieren wordt geïnjecteerd met sperma dat wordt verwerkt met behulp van een microfluïdische kamer. Het doel is om het aantal embryo's met normale chromosomen in elke groep te bepalen. Andere doelen zijn onder meer kijken hoeveel embryo's zich ontwikkelen tot blastocysten van goede kwaliteit en biopsie ondergaan en hoeveel patiënten zwanger worden na embryotransfer.