Wpływ mikroprzepływów w porównaniu z wirowaniem gradientowym na wskaźniki euploidii

W ramach procesu zapłodnienia in vitro (IVF) komórki jajowe są usuwane z jajników i inseminowane (mieszane) lub wstrzykiwane z nasieniem. Aby doszło do zapłodnienia plemniki muszą zostać oddzielone od nasienia przed wprowadzeniem ich do komórki jajowej. Obecnie plemniki są izolowane z nasienia za pomocą szeregu etapów płukania w wirówce (urządzeniu do wirowania i zagęszczania plemników). Wymaga to przetwarzania z dużą prędkością w celu oddzielenia ruchliwych plemników od innych części nasienia. Chociaż jest to powszechna praktyka, możliwe jest, że ta metoda przetwarzania nasienia może spowodować uszkodzenie plemników.

Alternatywnie do wybrania najlepszego nasienia można użyć komory mikroprzepływowej. Komora mikroprzepływowa to małe urządzenie, w którym na jednym końcu można umieścić nieumyte plemniki. Plemniki, które poruszają się do przodu, przepłyną przez komorę i wyjdą drugim końcem. Martwe plemniki pozostają, a plemniki o najlepszej ruchliwości (jak normalnie poruszają się do przodu) i normalnej morfologii (jak wyglądają plemniki) przedostaną się na drugi koniec komory. Plemniki te można następnie wybrać do wstrzyknięcia do komórki jajowej. To urządzenie jest zatwierdzone przez FDA do tego celu i jest dostępne na rynku i jest obecnie rutynowo używane w laboratorium IVF wykorzystywanym przez badaczy, a także w większości laboratoriów w kraju.

Niektóre małe wstępne badania wykazały, że z nasienia wyselekcjonowanego z komory mikroprzepływowej uzyskano większą liczbę zarodków o wyższej jakości. W innym niedawnym badaniu szanse na stworzenie zarodka z normalną liczbą chromosomów (struktur przenoszących informację genetyczną) były również nieco wyższe, jeśli do przetwarzania nasienia użyto komory mikroprzepływowej. Może tak być, ponieważ plemniki, które mają najwyższą ruchliwość i normalną morfologię, mogą również z większym prawdopodobieństwem być genetycznie normalne. Nie ma jednak badań dobrej jakości, które dotyczyłyby odsetka zarodków z prawidłowymi chromosomami powstałych w wyniku użycia komory mikroprzepływowej do przetwarzania nasienia.

Celem tego badania jest ustalenie, czy użycie komory mikroprzepływowej do przetwarzania nasienia do wstrzyknięcia do jaj zwiększa odsetek zarodków z prawidłowymi chromosomami. W czasie pobierania jaj, jaja uczestników zostaną losowo podzielone (jak rzut monetą) na dwie grupy. Do połowy komórek jajowych zostanie wstrzyknięta sperma przetworzona przy użyciu standardowej metody wirowania w gradiencie. Do drugiej połowy jajeczek zostanie wstrzyknięte nasienie przetworzone w komorze mikroprzepływowej. Celem jest określenie odsetka zarodków z prawidłowymi chromosomami w każdej grupie. Inne cele obejmują sprawdzenie, ile zarodków rozwija się w dobrej jakości blastocysty i jest poddawanych biopsji oraz ilu pacjentek zachodzi w ciążę po transferze zarodków.