Verminderde glucosetolerantie en cognitie bij MS

Onderzoekers zijn van plan om 100 volgzame patiënten met relapsing-remitting MS te rekruteren die bereid zijn nuchter te komen voor een orale glucosetolerantietest om de relatie tussen glucosetolerantie en cognitie bij MS-patiënten te bepalen.

In aanmerking komende proefpersonen die interesse tonen, krijgen een kopie van de toestemming om te beoordelen en krijgen de gelegenheid om vragen te stellen. Als de proefpersoon slaagt voor de screening, wordt hij uitgenodigd voor zijn onderzoeksbezoek. Een ondertekend toestemmingsformulier bij het bezoek zal worden verkregen voordat er studiegerelateerde procedures plaatsvinden.

Basislijnmetingen: Metingen voor alle proefpersonen omvatten leeftijd, ras/etniciteit, geslacht, gewicht, lengte, middelomtrek, bloeddruk. Relevante medische geschiedenis, huidige medicatie en diabetes in de familiegeschiedenis zullen worden beoordeeld en gedocumenteerd door zowel het onderwerprapport als de medische dossiers. Als de proefpersoon een vrouw is die zwanger kan worden, zal een urine-zwangerschapstest worden gedaan om zwangere proefpersonen uit te sluiten. Bij alle proefpersonen wordt dan een infuus geplaatst en bloed afgenomen om hun nuchtere bloedglucosespiegel te meten. Een nuchtere bloedglucose boven 126 ug/dl zou een schermfout zijn voor deze studie.

Labs: De volgende labs worden voor alle vakken uitgeloot.

• Bloedglucoseregulatie (hemoglobine A1C, insulineachtige groeifactor, insuline) - deze tests laten zien hoe uw lichaam suiker beheert
• Lipiden en metabolische markers (nuchter lipidenprofiel, leptine, adiponectine) - deze meten signaaleiwitten in uw bloed voor metabolisme
• Cytokineprofiel - om de invloed te beoordelen van bloedsuiker en ontstekingsfactoren (moleculen die kunnen aangeven hoe goed uw immuunsysteem werkt) op het herstel van uw MS-terugval
• Natriumgehalte - om te beoordelen hoe uw lichaam water gebruikt
• Vitamine D25 - meet de hoeveelheid vitamine D in uw lichaam
• Neuro-filament lichtmeting - marker van neurodegeneratie

Orale glucosetolerantietest: nadat basislijnmetingen en labs zijn verkregen, zullen proefpersonen een 75 g glucosedrank drinken. Labs (bloedglucose- en insulinewaarden) worden elke 30 minuten afgenomen gedurende in totaal 2 uur.

Tussen de bloedafnames ondergaan de proefpersonen functionele tests en vullen ze vragenlijsten in. Er zal ook een neurologisch onderzoek worden gedaan dat 8 functionele systemen omvat: piramidaal, cerebellair, sensorisch, hersenstam, visie, darm en blaas, mentaal en ambulant.

Cognitieve tests omvatten de single Digit Modalities Test (SDMT), een getimede test die de denksnelheid meet door getallen en symbolen te associëren, evenals de cogstate, een computergebaseerde beoordeling die cognitieve niveaus test. Bovendien ondergaan alle proefpersonen de sloan Low Contrast Vision-test (LCVA) die uw vermogen beoordeelt om letters op verschillende contrastniveaus te zien.

Onderwerpen zullen vragenlijsten invullen die vragen stellen over hun vermoeidheidsniveau, dagelijkse activiteiten, slaapgewoonten en hoe ze zich fysiek, emotioneel en mentaal voelen.

Aan het einde van het bezoek worden de proefpersonen naar huis ontslagen met een ActiGraph GT3X+ accelerometer, een apparaat dat op de taille wordt gedragen, om de mobiliteit in de gemeenschap (een maat voor fysieke activiteit) te meten. Onderwerpen zullen 7 dagen draagtijd voltooien en versnellingsmeters per post terugsturen.

Deze studie vereist slechts één bezoek aan de Universiteit van Virginia en duurt ongeveer 3 uur.