Nedsatt glukosetoleranse og kognisjon ved MS

Etterforskere planlegger å rekruttere 100 pasienter med residiverende-remitterende MS som er villige til å komme fastende for en oral glukosetoleransetest for å fastslå forholdet mellom glukosetoleranse og kognisjon hos MS-pasienter.

Kvalifiserte studieemner som uttrykker interesse vil få en kopi av samtykket til gjennomgang og vil ha mulighet til å stille spørsmål. Dersom emnet består screening, vil de bli invitert til sitt forskningsbesøk. Signert samtykkeskjema ved besøket vil bli innhentet før noen studierelaterte prosedyrer finner sted.

Grunnlinjemålinger: Målinger for alle fag vil inkludere alder, rase/etnisitet, kjønn, vekt, høyde, midjeomkrets, blodtrykk. Relevant sykehistorie, aktuelle medisiner og familiehistorie diabetes vil bli gjennomgått og dokumentert både av fagrapport og journal. Hvis forsøkspersonen er en kvinne i fertil evne, vil det bli tatt uringraviditetstest for å utelukke gravide. Alle forsøkspersoner vil deretter få plassert en IV og få tatt blod for å måle fastende blodsukkernivå. Fastende blodsukker over 126 ug/dl ville være en skjermfeil for denne studien.

Laboratorier: Følgende laboratorier vil bli trukket for alle fag.

• Blodsukkerbehandling (hemoglobin A1C, insulinlignende vekstfaktor, insulin) - disse testene viser hvordan kroppen din håndterer sukker
• Lipider og metabolske markører (fastende lipidprofil, leptin, adiponectin) - disse måler signalproteiner i blodet ditt for metabolisme
• Cytokinprofil - for å vurdere innvirkningen av blodsukker og inflammatoriske faktorer (molekyler som kan indikere hvor godt immunforsvaret ditt fungerer) på restitusjon etter MS-tilbakefall
• Natriumnivå - for å vurdere hvordan kroppen din bruker vann
• Vitamin D25 - måler mengden vitamin D i kroppen din
• Neuro-filament lysmåling - markør for nevrodegenerasjon

Oral glukosetoleransetest: Etter at grunnlinjemålinger og laboratorier er oppnådd, vil forsøkspersonene drikke en 75 g glukosedrikk. Laboratorier (blodsukker og insulinnivåer) vil bli tatt hvert 30. minutt i totalt 2 timer.

Mellom blodprøvene vil forsøkspersonene gjennomgå funksjonstesting og fylle ut spørreskjemaer. En nevrologisk undersøkelse vil også bli gjort som inkluderer 8 funksjonelle systemer: pyramidal, cerebellar, sensorisk, hjernestamme, syn, tarm og blære, mental og ambulasjon.

Kognitiv testing vil inkludere single Digit Modalities Test (SDMT) som er en tidsbestemt test som måler tenkehastighet som assosierer tall og symboler, samt kognitiv testing som er en datamaskinbasert vurdering som tester kognitive nivåer. I tillegg vil alle fagene gjennomgå sloan Low Kontrastsynstesting (LCVA) som vurderer din evne til å se bokstaver på forskjellige kontrastnivåer.

Forsøkspersonene vil fylle ut spørreskjemaer som vil spørre om deres tretthetsnivå, daglige aktiviteter, søvnvaner og hvordan de har det fysisk, følelsesmessig og mentalt.

På slutten av besøket vil forsøkspersonene bli utskrevet til hjemmet med et ActiGraph GT3X+ akselerometer, en midjebåret enhet, for å måle samfunnsbasert ambulasjon (et mål på fysisk aktivitet). Forsøkspersonene vil fullføre 7 dagers brukstid og vil returnere akselerometre per post.

Denne studien krever bare ett besøk til University of Virginia og vil ta omtrent 3 timer.