Csökkent glükóztolerancia és -kogníció SM-ben

A kutatók azt tervezik, hogy 100, relapszusos-remittáló SM-ben szenvedő kompatibilis beteget toboroznak, akik hajlandóak éhezni egy orális glükóztolerancia-tesztre, hogy meghatározzák a glükóztolerancia és a kognitív képesség közötti kapcsolatot SM-betegeknél.

Az érdeklődésüket kifejező jogosult tanulmányi alanyok megkapják a felülvizsgálati hozzájárulás egy példányát, és lehetőségük lesz kérdéseket feltenni. Ha az alany átmegy a szűrésen, meghívást kap kutatási látogatására. A vizit alkalmával aláírt hozzájárulási űrlapot kell beszerezni, mielőtt bármilyen vizsgálattal kapcsolatos eljárásra sor kerülne.

Kiindulási mérések: Az összes alany mérései közé tartozik az életkor, faj/etnikai hovatartozás, nem, súly, magasság, derékbőség, vérnyomás. A vonatkozó kórtörténetet, a jelenlegi gyógyszereket és a családban előforduló cukorbetegséget felülvizsgálják és dokumentálják mind az alany jelentésével, mind az orvosi feljegyzésekkel. Ha az alany fogamzóképes nő, vizelet terhességi tesztet kell végezni a terhes alanyok kizárása érdekében. Ezután minden alanynak IV-t helyeznek el, és vért vesznek az éhgyomri vércukorszint mérésére. A 126 ug/dl feletti éhgyomri vércukorszint kudarcot jelent ebben a vizsgálatban.

Laboratóriumok: A következő laborokat minden tantárgyhoz kisorsoljuk.

• Vércukorszint szabályozás (hemoglobin A1C, inzulinszerű növekedési faktor, inzulin) – ezek a tesztek megmutatják, hogyan kezeli a szervezet a cukrot
• Lipidek és metabolikus markerek (éhgyomri lipidprofil, leptin, adiponektin) – ezek mérik a vérben lévő jelfehérjéket az anyagcseréhez
• Citokinprofil – a vércukorszint és a gyulladásos faktorok (molekulák, amelyek jelezhetik, hogy mennyire jól működik az immunrendszere) hatásának felmérésére az SM visszaeséséből való felépülésre
• Nátriumszint – annak felmérésére, hogy szervezete hogyan használja fel a vizet
• D25-vitamin – méri a D-vitamin mennyiségét a szervezetben
• Neuro-filament fénymérés - neurodegeneráció markere

Orális glükóz tolerancia teszt: A kiindulási mérések és laboratóriumi eredmények megszerzése után az alanyok 75 g glükózitalt isznak. A laborvizsgálatokat (vércukorszint és inzulinszint) 30 percenként, összesen 2 órán keresztül veszik.

A vérvételek között az alanyok funkcionális teszteken esnek át, és kérdőíveket töltenek ki. Neurológiai vizsgálatot is végeznek, amely 8 funkcionális rendszert foglal magában: piramis, kisagy, szenzoros, agytörzs, látás, bél és hólyag, mentális és ambuláns.

A kognitív tesztelés magában foglalja majd az egyjegyű modalitástesztet (SDMT), amely egy időzített teszt, amely a gondolkodási sebességet méri, számokat és szimbólumokat társítva, valamint a cogstate-t, amely egy számítógépes értékelés, amely a kognitív szinteket teszteli. Ezen túlmenően minden alany átesik az Alacsony szloanon. Contrast Vision teszt (LCVA), amely felméri, hogy képes-e látni a betűket különböző kontrasztszinteken.

Az alanyok kérdőíveket töltenek ki, amelyekben rákérdeznek fáradtságukra, napi tevékenységeikre, alvási szokásaikra, valamint arra, hogy hogyan érzik magukat fizikailag, érzelmileg és mentálisan.

A látogatás végén az alanyokat hazaengedik egy ActiGraph GT3X+ gyorsulásmérővel, egy derékban hordható eszközzel, amely a közösségi alapú mozgást (a fizikai aktivitás mértékét) méri. Az alanyok 7 napos viselési időt töltenek be, és postai úton küldik vissza a gyorsulásmérőket.

Ez a tanulmány mindössze egy látogatást igényel a Virginia Egyetemen, és körülbelül 3 órát vesz igénybe.