Нарушенная толерантность к глюкозе и познание при РС

Исследователи планируют набрать 100 податливых пациентов с рецидивирующе-ремиттирующим РС, которые готовы прийти натощак для перорального теста на толерантность к глюкозе, чтобы определить взаимосвязь между толерантностью к глюкозе и познанием у пациентов с РС.

Подходящим субъектам исследования, выразившим интерес, будет предоставлена ​​​​копия согласия на рассмотрение, и у них будет возможность задать вопросы. Если субъект проходит скрининг, он будет приглашен для исследовательского визита. Подписанная форма согласия во время визита будет получена до проведения любых процедур, связанных с исследованием.

Базовые измерения: Измерения для всех субъектов будут включать возраст, расу/этническую принадлежность, пол, вес, рост, окружность талии, артериальное давление. Соответствующая медицинская история, текущие лекарства и диабет в семейном анамнезе будут рассмотрены и задокументированы как в отчете субъекта, так и в медицинских записях. Если субъект является женщиной детородного возраста, будет проведен тест мочи на беременность, чтобы исключить беременных субъектов. Затем всем субъектам будет поставлена ​​капельница, и у них возьмут кровь для измерения уровня глюкозы в крови натощак. Уровень глюкозы в крови натощак выше 126 мкг/дл был бы неудовлетворительным скринингом для этого исследования.

Лаборатории: Следующие лабораторные работы будут проведены по всем предметам.

• Управление уровнем глюкозы в крови (гемоглобин A1C, инсулиноподобный фактор роста, инсулин) — эти тесты показывают, как ваше тело управляет сахаром.
• Липиды и метаболические маркеры (липидный профиль натощак, лептин, адипонектин) — измеряют сигнальные белки в крови для метаболизма.
• Профиль цитокинов — для оценки влияния уровня сахара в крови и воспалительных факторов (молекул, которые могут указывать на то, насколько хорошо работает ваша иммунная система) на восстановление после рецидива рассеянного склероза.
• Уровень натрия - чтобы оценить, как ваше тело использует воду
• Витамин D25 - измеряет количество витамина D в организме.
• Измерение света нейрофиламента - маркер нейродегенерации

Пероральный тест на толерантность к глюкозе: после получения базовых измерений и результатов лабораторных исследований субъекты выпивают 75 г глюкозного напитка. Лабораторные анализы (уровень глюкозы и инсулина) будут проводиться каждые 30 минут в течение 2 часов.

Между заборами крови испытуемые будут проходить функциональное тестирование и заполнять анкеты. Также будет проведено неврологическое обследование, которое включает 8 функциональных систем: пирамидную, мозжечковую, сенсорную, стволовую, зрительную, кишечника и мочевого пузыря, психическую и двигательную.

Когнитивное тестирование будет включать тест однозначных модальностей (SDMT), который представляет собой тест на время, измеряющий скорость мышления, связанную с числами и символами, а также cogstate, который представляет собой компьютерную оценку, которая проверяет когнитивные уровни. Тест контрастного зрения (LCVA), который оценивает вашу способность видеть буквы при разных уровнях контраста.

Субъекты будут заполнять анкеты, в которых будут спрашивать об их уровне усталости, повседневной деятельности, привычках сна и о том, как они себя чувствуют физически, эмоционально и умственно.

В конце визита субъекты будут выписаны домой с акселерометром ActiGraph GT3X+, носимым на поясе устройством, для измерения передвижения по месту жительства (показатель физической активности). Субъекты пройдут 7 дней ношения и вернут акселерометры по почте.

Это исследование требует только одного визита в Университет Вирджинии и займет около 3 часов.