- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04784897
Een studie om de werkzaamheid en veiligheid van Brilacidin te evalueren bij gehospitaliseerde deelnemers met COVID-19
Een fase 2, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de werkzaamheid en veiligheid van brilacidin te evalueren bij gehospitaliseerde deelnemers met COVID-19
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase 2-studie was een gerandomiseerde, geblindeerde, placebogecontroleerde, parallelle groepsopzet.
De behandelde doelpopulatie waren patiënten met matige tot ernstige COVID-19, actieve SARS-CoV-2-infectie bevestigd door een positieve standaard polymerasekettingreactie (PCR)-test (of gelijkwaardige/andere goedgekeurde diagnostische test) binnen 4 dagen voorafgaand aan de start van de studiebehandeling, en werden in het ziekenhuis opgenomen met ademnood, maar hadden nog geen hoge ademhalingsondersteuning nodig (zoals gedefinieerd in uitsluitingscriterium #2). Zie in-/uitsluitingscriteria.
Voor elke deelnemer bestond het onderzoek uit drie delen:
- Screening/baselinebezoek (dag -1 tot 1): duurt maximaal 24-48 uur en omvatte screening/baselinebeoordelingen. Dit bezoek was bedoeld om te bevestigen dat de deelnemers aan de inclusie- en exclusiecriteria voor de randomisatie voldeden.
- Behandelperiode (dag 1-3 of dag 1-5): gerandomiseerde proefpersonen kregen eenmaal daags een geblindeerde onderzoeksbehandeling gedurende 3 of 5 dagen door middel van intraveneuze infusie, naast de standaardzorg (SoC).
- Follow-upperiode (dag 4 of 6 tot en met dag 60): Proefpersonen werden dagelijks beoordeeld terwijl ze in het ziekenhuis waren opgenomen. Ontslagen patiënten werd gevraagd om studiebezoeken bij te wonen op dag 15 en 29. Een vervolgbezoek op dag 60 (± 10) werd per telefoon uitgevoerd om de status van de patiënt te bevestigen.
Bij alle deelnemers werd een reeks werkzaamheids- en veiligheidsbeoordelingen uitgevoerd, waaronder laboratoriumtesten. Er werden ook aanvullende bloedmonsters en nasofaryngeale (NP) uitstrijkjes verkregen (orofaryngeale (OP) uitstrijkjes mochten alleen in uitzonderlijke omstandigheden worden afgenomen).
Studiedeelnemers/proefpersonen werden gerandomiseerd naar actief of placebo, en de studie begon met 3 dagen toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Na een tussentijdse veiligheidsbeoordeling door een onafhankelijk Data Monitoring Committee (DMC) werd de dosering verlengd tot 5 dagen. Vandaar dat proefpersonen die na de tussentijdse analyse werden gerekruteerd, 5 dagen studiebehandeling kregen.
Voor studieanalyses werden de naar placebo gerandomiseerde proefpersonen gepoold, aangezien de duur van de placebo geen invloed zou moeten hebben op de werkzaamheid of veiligheidsresultaten. Aangezien de verschillende behandelingsduur voor Brilacidin de werkzaamheid en/of veiligheidsresultaten kan beïnvloeden, werden de actieve armen met 3 doses en 5 doses afzonderlijk geanalyseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barnaul, Russische Federatie, 656045
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Russische Federatie, 111398
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Russische Federatie, 119048
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Russische Federatie, 121359
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Russische Federatie, 125367
- IPI Investigator Site
-
Nizniy Novgorod, Russische Federatie, 603155
- IPI Investigator Site
-
Pushkin, Russische Federatie, 196600
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 198205
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 198510
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Russische Federatie, 199106
- IPI Investigator Site
-
-
-
-
Illinois
-
Winfield, Illinois, Verenigde Staten, 60190
- IPI Investigator Site
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43608
- IPI Investigator Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekend en gedateerd schriftelijk toestemmingsformulier (ICF) voor deelname aan de klinische studie door de patiënt die in staat is om toestemming te geven, of, wanneer de patiënt niet in staat is om toestemming te geven, door zijn of haar wettelijke/gemachtigde vertegenwoordiger.
- Mannelijke of niet-zwangere vrouwelijke volwassenen tussen 18 en 80 jaar oud, inclusief, op het moment van geïnformeerde toestemming.
- SARS-CoV-2-infectie bevestigd door positieve standaard polymerasekettingreactie (PCR)-test (of gelijkwaardige/andere goedgekeurde diagnostische test) ≤ 4 dagen vóór randomisatie.
- Momenteel opgenomen in het ziekenhuis en medische zorg nodig voor COVID-19.
Matige OF ernstige COVID-19, gedefinieerd door ademhalingsfunctie bij screening, zoals hieronder:
Matig, voldoet aan ten minste een van de volgende criteria:
- Perifere zuurstofverzadiging SpO2 > 93% op kamerlucht;
- Ademhalingsfrequentie ≥ 20 tot < 30 ademhalingen per minuut.
Ernstig, voldoet aan ten minste een van de volgende criteria:
- Perifere zuurstofverzadiging SpO2 ≤ 93% op kamerlucht OF partiële arteriële zuurstofdruk (PaO2) / fractie ingeademde zuurstof (FiO2) < 300 mmHg (1 mmHg=0,133 kPa) [corrigerende formulering moet worden gebruikt voor gebieden op grotere hoogte (meer dan 1000 m)];
- Ademhalingsfrequentie ≥ 30 ademhalingen per minuut.
- Body mass index (BMI) van ≥18 tot <40kg/m2 bij screening.
- Stemt in met het afnemen van nasofaryngeale (NP) uitstrijkjes en veneus bloed volgens protocol.
- Naar de mening van de onderzoeker, bereid en in staat om te voldoen aan de beoordelingen van het onderzoeksprotocol, en is toegewijd aan het onderzoek en de vervolgbezoeken.
Uitsluitingscriteria:
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek naar een behandeling met een experimenteel middel.
- Vereist invasieve mechanische ventilatie en/of extracorporale membraanoxygenatie (ECMO) op het moment van randomisatie.
- Heeft expliciet de wens uitgesproken om geen intensive care-ondersteuning (niet reanimeren of niet intuberen) te krijgen mocht dat nodig zijn.
- Naar de mening van de onderzoeker is progressie naar de dood nabij en onvermijdelijk binnen de komende 72 uur, ongeacht de behandeling, zoals snel progressief multiorgaanfalen.
- Systemische anti-infectieuze therapie vereist voor een vermoedelijke of bevestigde actieve bacteriële/schimmel/virale systemische infectie anders dan COVID-19.
- Hypertensieve urgentie (bijv. SBP >220 mmHg of DBP >120 mmHg) of hypertensieve noodsituatie in de afgelopen 72 uur, zoals beoordeeld door de onderzoeker volgens lokale richtlijnen.
- Als u in de afgelopen 3 maanden een voorgeschiedenis van hypertensie heeft gehad, moet u een geschikte antihypertensieve therapie hebben gekregen in overeenstemming met de lokale richtlijnen.
- Bewijs van matige of ernstige leverfunctiestoornis (Child-Pugh-klasse B of C).
- Geschatte GFR (eGFR) <30 ml/min/1,73 m2 (gebaseerd op CKD-EPI-formule).
- Voorafgaand aan de deelname van een deelnemer aan het onderzoek, bekende allergieën of intolerantie voor Brilacidin of formuleringshulpstoffen.
- Elke ernstige medische of psychiatrische aandoening of testafwijking(en) die, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer een aanzienlijk risico opleveren, de onderzoeksresultaten kunnen verstoren of de veilige deelname en voltooiing van de studie door de proefpersoon aanzienlijk kunnen verstoren.
- Zwangerschap of borstvoeding, of positieve urine- of serumzwangerschapstest in een pre-dosisbeoordeling.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, gedefinieerd als alle vrouwen die fysiologisch in staat zijn om zwanger te worden, tenzij ze tijdens het onderzoek en tot 30 dagen na het stoppen van de behandeling effectieve anticonceptiemethoden gebruiken.
- Seksueel actieve mannen met vrouwelijke partners die zwanger kunnen worden en niet bereid zijn een condoom te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap tijdens het onderzoek en tot 30 dagen na het stoppen van de behandeling.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Brilacidin + SoC
Brilacidin IV infusie, 3 dagen en tot 5 dagen, naast Standard of Care
|
Brilacidin IV-infusie
SoC-therapieën voor COVID-19
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + SoC
Placebo IV-infusie, 3 dagen en maximaal 5 dagen, naast de zorgstandaard
|
Placebo IV-infusie
SoC-therapieën voor COVID-19
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot duurzaam herstel tot en met dag 29
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Dag van herstel wordt gedefinieerd als de eerste dag waarop de proefpersoon voldoet aan een van de volgende drie categorieën van de ordinale klinische statusschaal met aanhoudende respons tot en met dag 29: 6. In het ziekenhuis opgenomen, geen aanvullende zuurstof nodig - geen doorlopende medische zorg meer nodig (behalve voor dosering volgens protocol of beoordelingen, indien van toepassing); 7. Niet opgenomen in het ziekenhuis, beperking van activiteiten en/of thuis zuurstof nodig hebben; 8. Niet opgenomen in het ziekenhuis, geen beperkingen in activiteiten |
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Percentage deelnemers met aanhoudend herstel tot en met dag 29
Tijdsspanne: Dag 5, Dag 8, Dag 11, Dag 15, Dag 29
|
Dag van herstel wordt gedefinieerd als de eerste dag waarop de proefpersoon voldoet aan een van de volgende drie categorieën van de ordinale klinische statusschaal met aanhoudende respons tot en met dag 29: 6. In het ziekenhuis opgenomen, geen aanvullende zuurstof nodig - geen doorlopende medische zorg meer nodig (behalve voor dosering volgens protocol of beoordelingen, indien van toepassing); 7. Niet opgenomen in het ziekenhuis, beperking van activiteiten en/of thuis zuurstof nodig hebben; 8. Niet opgenomen in het ziekenhuis, geen beperkingen in activiteiten |
Dag 5, Dag 8, Dag 11, Dag 15, Dag 29
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal en percentage deelnemers dat herstelstatusscores behaalt op dag 29
Tijdsspanne: Dag 29
|
Herstelstatusscores zijn de volgende drie categorieën van de ordinale schaal van de klinische status: 6. In het ziekenhuis opgenomen, geen aanvullende zuurstof nodig - geen doorlopende medische zorg meer nodig (behalve voor dosering volgens protocol of beoordelingen, indien van toepassing); 7. Niet opgenomen in het ziekenhuis, beperking van activiteiten en/of thuis zuurstof nodig hebben; 8. Niet opgenomen in het ziekenhuis, geen beperkingen in activiteiten |
Dag 29
|
|
Aantal en percentage deelnemers dat sterft of respiratoire insufficiëntie krijgt op dag 29
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Samengesteld eindpunt, gedefinieerd als: Overlijden OF Ademhalingsinsufficiëntie (vereist invasieve mechanische beademing)
|
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Onderwerp klinische status
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
Klinische status werd gemeten met een 8-punts ordinale schaal:
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
|
Aantal en percentage deelnemers dat ten minste één categorie verbetering in klinische status bereikt
Tijdsspanne: Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
Klinische status werd gemeten met een 8-punts ordinale schaal:
|
Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
|
Aantal en percentage deelnemers dat ten minste twee categorieverbeteringen in klinische status heeft bereikt
Tijdsspanne: Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
Klinische status werd gemeten met een 8-punts ordinale schaal:
|
Dag 8, Dag 15, Dag 29
|
|
Tijd tot ten minste één categorieverbetering in klinische status
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Dag tot het bereiken van verbetering van een of meer categorieën op de 8-punts ordinale schaal van de klinische status. Klinische statusschaal:
|
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Tijd tot ten minste twee categorieverbeteringen in de klinische status
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Dag tot het bereiken van verbetering van twee of meer categorieën op de 8-punts klinische status ordinale schaal. Klinische statusschaal:
|
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Tijd tot een National Early Warning Score 2 (NEWS2) van <= 2 24 uur behouden
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Tijd (in dagen) vanaf randomisatie tot het bereiken van een NEWS2-score lager of gelijk aan 2 die gedurende ten minste één periode van 24 uur wordt gehandhaafd. NEWS2 werd tweemaal daags beoordeeld tijdens opname in het ziekenhuis; als een van de componenten van de NEWS2 op een bepaald tijdstip ontbrak, werd de NEWS2 niet berekend. De National Early Warning Score 2 (NEWS2) beoordeelt de mate van ziekte van een deelnemer op basis van klinische risicovoorspellingscategorieën op basis van een reeks van 7 klinische parameters: ademhalingsfrequentie, zuurstofverzadiging, aanvullende zuurstof, systolische bloeddruk, hartslag, bewustzijnsniveau , en temperatuur. Aan elke parameter werd een score van 0 tot 3 toegekend behalve aanvullend zuurstofgebruik (score van 0 [nee] of 2 [ja]) en bewustzijnsniveau (score van 0 [waarschuwing, normale gezondheidstoestand] of 3 [veranderde mentale toestand/ verwarring, slechtste gezondheidstoestand]). Alle parameterscores werden opgeteld om een geaggregeerde NEWS2 te krijgen. NEWS2 varieert van 0 tot 20, waarbij hogere scores een grotere ernst/hoger klinisch risico betekenen |
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Percentage deelnemers dat een Nationale Early Warning Score 2 (NEWS2) van <= 2 behaalt die 24 uur wordt aangehouden
Tijdsspanne: Dag 5, Dag 8, Dag 11, Dag 15
|
De National Early Warning Score 2 (NEWS2) beoordeelt de ziektegraad van een deelnemer op basis van klinische risicovoorspellingscategorieën op basis van een set van zeven (7) klinische parameters: ademhalingsfrequentie, zuurstofverzadiging, extra zuurstof, systolische bloeddruk, hartslag, bewustzijnsniveau en temperatuur.
Aan elke parameter werd een score van 0 tot 3 toegekend behalve aanvullend zuurstofgebruik (score van 0 [nee] of 2 [ja]) en bewustzijnsniveau (score van 0 [waarschuwing, normale gezondheidstoestand] of 3 [veranderde mentale toestand/ verwarring, slechtste gezondheidstoestand]).
Alle parameterscores werden opgeteld om een geaggregeerde NEWS2-beoordeling te krijgen.
Scoren voor NEWS2 varieert van 0 tot 20, waarbij hogere scores meer ernst/hoger klinisch risico betekenen: laag risico (score 1 tot 4); laag tot gemiddeld risico (score van 3 in elke individuele parameter); gemiddeld risico (score 5 tot 6); hoog risico (score 7 tot 20).
|
Dag 5, Dag 8, Dag 11, Dag 15
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in National Early Warning Score 2 (NEWS2)
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
De National Early Warning Score 2 (NEWS2) beoordeelt de ziektegraad van een deelnemer op basis van klinische risicovoorspellingscategorieën op basis van een set van zeven (7) klinische parameters: ademhalingsfrequentie, zuurstofverzadiging, extra zuurstof, systolische bloeddruk, hartslag, bewustzijnsniveau en temperatuur.
Aan elke parameter werd een score van 0 tot 3 toegekend behalve aanvullend zuurstofgebruik (score van 0 [nee] of 2 [ja]) en bewustzijnsniveau (score van 0 [waarschuwing, normale gezondheidstoestand] of 3 [veranderde mentale toestand/ verwarring, slechtste gezondheidstoestand]).
Alle parameterscores werden opgeteld om een geaggregeerde NEWS2-beoordeling te krijgen.
Scoren voor NEWS2 varieert van 0 tot 20, waarbij hogere scores meer ernst/hoger klinisch risico betekenen: laag risico (score 1 tot 4); laag tot gemiddeld risico (score van 3 in elke individuele parameter); gemiddeld risico (score 5 tot 6); hoog risico (score 7 tot 20).
|
Dag 1 tot en met dag 29
|
|
Aantal en percentage deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 60
|
Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE's) beginnen op of na de startdatum van de studiebehandeling
|
Dag 1 tot en met dag 60
|
|
Aantal en percentage deelnemers met tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen van speciaal belang
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 60
|
Behandeling - Opkomende bijwerkingen beginnen op of na de startdatum van de studiebehandeling. Adverse Events of Special Interest (AESI's) zijn (i) hypertensie Graad 3 of hoger, en (ii) paresthesieën/dysesthesieën Graad 2 of hoger, in overeenstemming met de CTCAE (versie 5.0) criteria. |
Dag 1 tot en met dag 60
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterftecijfer van 28 dagen
Tijdsspanne: Dag 1 tot en met dag 29
|
Incidentie van overlijden gedurende de 28 dagen na aanvang van de studiebehandeling
|
Dag 1 tot en met dag 29
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Innovation Pharmaceuticals Inc., Innovation Pharmaceuticals, Inc.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IPI-BRIc-201
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .