- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04784897
Tanulmány a Brilacidin hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a COVID-19-ben kórházba került betegeknél
Egy 2. fázisú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálat a Brilacidin hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a COVID-19-ben szenvedő kórházi betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a 2. fázisú vizsgálat randomizált, vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos tervezés volt.
A kezelt célpopuláció közepesen súlyos vagy súlyos COVID-19, aktív SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő betegek voltak, akiket pozitív standard polimeráz láncreakció (PCR) teszt (vagy azzal egyenértékű/egyéb jóváhagyott diagnosztikai teszt) igazolt a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 4 napon belül, és légzési nehézséggel kerültek kórházba, de még nem igényeltek magas szintű légzéstámogatást (a 2. kizárási kritériumban meghatározottak szerint). Lásd a felvételi/kizárási kritériumokat.
A vizsgálat minden résztvevő esetében három részből állt:
- Szűrés/kiindulási vizit (-1–1. nap): 24-48 óráig tart, és szűrésből/alapállapot-értékelésből áll. Ennek a látogatásnak az volt a célja, hogy megerősítse, hogy a résztvevők a randomizálás előtt megfeleltek a vizsgálatba való felvételi és kizárási kritériumoknak.
- Kezelési periódus (1-3. nap vagy 1-5. nap): A randomizált alanyok a Standard of Care (SoC) mellett naponta egyszer, 3 vagy 5 napon keresztül, intravénás infúzióval, vak vizsgálatban részesültek.
- Nyomon követési időszak (4. vagy 6. naptól 60. napig): Az alanyokat naponta értékelték, amíg kórházban voltak. Az elbocsátott betegeket felkérték, hogy vegyenek részt tanulmányi látogatásokon a 15. és 29. napon. A 60. napon (±10) telefonos utóellenőrző látogatásra került sor a beteg állapotának megerősítésére.
Minden résztvevőnél elvégeztek egy sor hatékonysági és biztonsági értékelést, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat is. További vérmintákat és nasopharyngeális (NP) tamponokat is vettünk (oropharyngeális (OP) tamponokat csak kivételes esetekben kellett gyűjteni).
A vizsgálatban résztvevőket/alanyokat randomizálták aktív vagy placebó csoportba, és a vizsgálat 3 napos vizsgálati gyógyszer beadásával kezdődött. Egy független adatfelügyeleti bizottság (DMC) által végzett időközi elemzés biztonsági felülvizsgálatát követően az adagolást 5 napra meghosszabbították. Ezért az időközi elemzés után felvett alanyok 5 napos vizsgálati kezelést kaptak.
A vizsgálati elemzésekhez a placebóra randomizált alanyokat összevonták, mivel a placebo időtartama nem befolyásolja a hatékonyságot vagy a biztonságosságot. Mivel a Brilacidin kezelésének különböző időtartama potenciálisan befolyásolhatja a hatékonyságot és/vagy a biztonságossági eredményeket, a 3 és 5 adagos aktív ágakat külön elemezték.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Winfield, Illinois, Egyesült Államok, 60190
- IPI Investigator Site
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
- IPI Investigator Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Orosz Föderáció, 656045
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 111398
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 119048
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 121359
- IPI Investigator Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 125367
- IPI Investigator Site
-
Nizniy Novgorod, Orosz Föderáció, 603155
- IPI Investigator Site
-
Pushkin, Orosz Föderáció, 196600
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 198205
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 198510
- IPI Investigator Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 199106
- IPI Investigator Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt és dátummal ellátott írásos informált beleegyező nyilatkozat (ICF) a klinikai vizsgálatban való részvételhez, ha a beteg beleegyezését képes adni, vagy ha a beteg nem képes beleegyezését adni, törvényes/meghatalmazott képviselője által.
- Felnőtt férfi vagy nem terhes nő, 18 és 80 év közötti, beleegyezésükkor.
- A SARS-CoV-2 fertőzés pozitív standard polimeráz láncreakció (PCR) teszttel (vagy azzal egyenértékű/egyéb jóváhagyott diagnosztikai teszttel) igazolt ≤ 4 nappal a randomizálás előtt.
- Jelenleg kórházban van, és orvosi ellátásra szorul a COVID-19 miatt.
Közepes VAGY súlyos COVID-19, amelyet a szűrés során a légzésfunkció határozza meg, az alábbiak szerint:
Közepes, megfelel az alábbi kritériumok legalább egyikének:
- Perifériás oxigéntelítettség SpO2 > 93% szobalevegőn;
- Légzési frekvencia ≥ 20 és < 30 légzés percenként.
Súlyos, megfelel az alábbi kritériumok legalább egyikének:
- Perifériás oxigéntelítettség SpO2 ≤ 93% szobalevegőn VAGY artériás oxigén parciális nyomás (PaO2) / belélegzett oxigén frakciója (FiO2) < 300 Hgmm (1 Hgmm=0,133 kPa) [korrekciós készítményt kell használni a magasabb tengerszint feletti magasságú régiókban (1000 m felett)];
- Légzési frekvencia ≥ 30 légzés percenként.
- Testtömegindex (BMI) ≥18 és <40 kg/m2 a szűréskor.
- Egyetért a nasopharyngealis (NP) tampon és a vénás vér protokollonkénti gyűjtésével.
- A vizsgáló véleménye szerint hajlandó és képes megfelelni a vizsgálati protokoll értékeléseinek, valamint elkötelezett a vizsgálat és a vizsgálatot követő látogatások iránt.
Kizárási kritériumok:
- Részvétel egy kísérleti szeres kezelés bármely más klinikai vizsgálatában.
- Invazív gépi lélegeztetés és/vagy extracorporalis membrán oxigenizáció (ECMO) szükséges a randomizáció idején.
- Kifejezetten kifejezte azon óhaját, hogy ne kapjon intenzív terápiás támogatást (Ne resuscitáljon vagy Ne intubáljon utasítást), ha ez szükségessé válik.
- A vizsgáló véleménye szerint a halálhoz vezető progresszió a következő 72 órában küszöbön áll és elkerülhetetlen, függetlenül a kezeléstől, mint például a gyorsan progresszív többszervi elégtelenség.
- Szisztémás fertőzésellenes terápia szükséges a COVID-19-től eltérő, feltételezett vagy igazolt aktív bakteriális/gombás/vírusos szisztémás fertőzés esetén.
- Hipertóniás sürgősség (pl. SBP > 220 Hgmm vagy DBP > 120 Hgmm) vagy hipertóniás sürgősségi eset az elmúlt 72 órában, a vizsgáló értékelése szerint a helyi irányelvek szerint.
- Ha az elmúlt 3 hónapban hipertónia szerepel, megfelelő vérnyomáscsökkentő kezelésben kell részesülnie a helyi irányelveknek megfelelően.
- Mérsékelt vagy súlyos májkárosodás bizonyítéka (Child-Pugh B vagy C osztály).
- Becsült GFR (eGFR) <30 ml/perc/1,73 m2 (a CKD-EPI képlet alapján).
- A résztvevő vizsgálatba való belépése előtt a Brilacidinnel vagy a készítmény segédanyagaival szembeni ismert allergia vagy intolerancia.
- Bármilyen súlyos egészségügyi vagy pszichiátriai állapot vagy vizsgálati rendellenesség(ek), amely a vizsgáló megítélése szerint jelentős kockázatnak teszi ki a résztvevőt, megzavarhatja a vizsgálati eredményeket, vagy jelentősen megzavarhatja az alany biztonságos részvételét a vizsgálatban és annak befejezését.
- Terhesség vagy szoptatás, vagy pozitív vizelet vagy szérum terhességi teszt az adagolás előtti értékelésben.
- Fogamzóképes korú nők, minden olyan nő, aki fiziológiailag képes teherbe esni, kivéve, ha hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmaznak a vizsgálat során és a kezelés abbahagyását követő 30 napig.
- Szexuálisan aktív férfiak fogamzóképes korú női partnerekkel, akik nem hajlandók óvszert használni, amikor szaporodási potenciállal érintkeznek a vizsgálat során, és a kezelés abbahagyását követő 30 napig.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Brilacidin + SoC
Brilacidin IV infúzió, 3 nap és legfeljebb 5 nap, a Standard of Care mellett
|
Brilacidin IV infúzió
SoC-terápiák a COVID-19-hez
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + SoC
Placebo IV infúzió, 3 nap és legfeljebb 5 nap, a Standard of Care mellett
|
Placebo IV infúzió
SoC-terápiák a COVID-19-hez
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A tartós gyógyulás ideje a 29. napig
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
A felépülés napja az az első nap, amelyen az alany megfelel a következő három kategória egyikének a klinikai állapot ordinális skáláján, és a válasz a 29. napig tart: 6. Kórházi ellátás, nem igényel kiegészítő oxigént – már nem igényel folyamatos orvosi ellátást (kivéve a protokoll szerinti adagolást vagy szükség szerint értékeléseket); 7. Nem került kórházba, korlátozott tevékenység és/vagy otthoni oxigén szükséges; 8. Nincs kórházban, nincs korlátozás a tevékenységekre |
1. naptól 29. napig
|
A 29. napon keresztül tartósan felépülő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 5. nap, 8. nap, 11. nap, 15. nap, 29. nap
|
A felépülés napja az az első nap, amelyen az alany megfelel a következő három kategória egyikének a klinikai állapot ordinális skáláján, és a válasz a 29. napig tart: 6. Kórházi ellátás, nem igényel kiegészítő oxigént – már nem igényel folyamatos orvosi ellátást (kivéve a protokoll szerinti adagolást vagy szükség szerint értékeléseket); 7. Nem került kórházba, korlátozott tevékenység és/vagy otthoni oxigén szükséges; 8. Nincs kórházban, nincs korlátozás a tevékenységekre |
5. nap, 8. nap, 11. nap, 15. nap, 29. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők száma és százalékos aránya, akik a 29. napon gyógyulási státusz pontszámot értek el
Időkeret: 29. nap
|
A gyógyulási állapot pontszámai a következő három kategória a klinikai állapot ordinális skáláján: 6. Kórházi ellátás, nem igényel kiegészítő oxigént – már nem igényel folyamatos orvosi ellátást (kivéve a protokoll szerinti adagolást vagy szükség szerint értékeléseket); 7. Nem került kórházba, korlátozott tevékenység és/vagy otthoni oxigén szükséges; 8. Nincs kórházban, nincs korlátozás a tevékenységekre |
29. nap
|
A 29. napig meghalt vagy légzési elégtelenségben szenvedő résztvevők száma és százalékos aránya
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
Összetett végpont, a következőképpen definiálva: Halál VAGY Légzési elégtelenség (invazív gépi lélegeztetést igényel)
|
1. naptól 29. napig
|
Alany klinikai állapota
Időkeret: 1. nap, 8. nap, 15. nap, 29. nap
|
A klinikai állapotot egy 8 pontos ordinális skálával mértük:
|
1. nap, 8. nap, 15. nap, 29. nap
|
Azon résztvevők száma és százalékos aránya, akik legalább egy kategóriás javulást értek el klinikai állapotában
Időkeret: 8. nap, 15. nap, 29. nap
|
A klinikai állapotot egy 8 pontos ordinális skálával mértük:
|
8. nap, 15. nap, 29. nap
|
Azon résztvevők száma és százalékos aránya, akik legalább két kategóriás klinikai állapotjavulást értek el
Időkeret: 8. nap, 15. nap, 29. nap
|
A klinikai állapotot egy 8 pontos ordinális skálával mértük:
|
8. nap, 15. nap, 29. nap
|
Ideje a klinikai állapot legalább egy kategóriás javulására
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
Egy vagy több kategória javulásának napja a 8 pontos klinikai állapot ordinális skálán. Klinikai állapot skála:
|
1. naptól 29. napig
|
Idő a klinikai állapot legalább két kategóriás javulására
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
Két vagy több kategória javulásának napja a 8 pontos klinikai állapot ordinális skálán. Klinikai állapot skála:
|
1. naptól 29. napig
|
A 2. országos korai figyelmeztetési pontszám eléréséhez szükséges idő (NEWS2) <= 2, 24 órán keresztül fenntartva
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
A véletlenszerű besorolástól számított 2-vel alacsonyabb vagy azzal egyenlő NEWS2-pontszám eléréséhez szükséges idő (napokban), amelyet legalább egy 24 órás időszakon keresztül fenntartanak. A NEWS2-t naponta kétszer értékelték kórházi kezelés alatt; ha a NEWS2 egyik összetevője hiányzott egy adott időpontban, a NEWS2 nem lett kiszámítva. A National Early Warning Score 2 (NEWS2) a résztvevők betegségi fokát a klinikai kockázati előrejelzési kategóriák szerint értékeli 7 klinikai paraméter alapján: légzésszám, oxigéntelítettség, kiegészítő oxigén, szisztolés vérnyomás, pulzusszám, tudatszint. , és a hőmérséklet. A kiegészítő oxigénhasználat (0 [nem] vagy 2 [igen] pontszám) és a tudatszint (0 [figyelmeztetés, normál egészségi állapot] vagy 3 [módosult mentális állapot/) kivételével minden paraméterhez 0-tól 3-ig terjedő pontszámot rendeltek. zavartság, legrosszabb egészségi állapot]). Az összes paraméter pontszámát összeadtuk, hogy egy összesített NEWS2-t kapjunk. A NEWS2 0-tól 20-ig terjed, a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságot/magasabb klinikai kockázatot jelentenek |
1. naptól 29. napig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik nemzeti korai figyelmeztetési pontszámot értek el 2 (NEWS2) /= 2, 24 órán keresztül fenntartva
Időkeret: 5. nap, 8. nap, 11. nap, 15. nap
|
A National Early Warning Score 2 (NEWS2) a résztvevők betegségi fokát a klinikai kockázat-előrejelzési kategóriák szerint értékeli hét (7) klinikai paraméter alapján: légzésszám, oxigéntelítettség, kiegészítő oxigén, szisztolés vérnyomás, pulzusszám, tudati szint és hőmérséklet.
A kiegészítő oxigénhasználat (0 [nem] vagy 2 [igen] pontszám) és a tudatszint (0 [figyelmeztetés, normál egészségi állapot] vagy 3 [módosult mentális állapot/) kivételével minden paraméterhez 0-tól 3-ig terjedő pontszámot rendeltek. zavartság, legrosszabb egészségi állapot]).
A NEWS2 összesített értékeléséhez az összes paraméter pontszámát összeadtuk.
A NEWS2 pontozása 0-tól 20-ig terjed, a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságot/magasabb klinikai kockázatot jelentenek: alacsony kockázat (1-től 4-ig); alacsony vagy közepes kockázat (3-as pontszám bármely egyedi paraméterben); közepes kockázat (5-6 pont); magas kockázat (7-től 20-ig terjedő pontszám).
|
5. nap, 8. nap, 11. nap, 15. nap
|
Változás a kiindulási értékhez képest a National Early Warning Score 2-ben (NEWS2)
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
A National Early Warning Score 2 (NEWS2) a résztvevők betegségi fokát a klinikai kockázat-előrejelzési kategóriák szerint értékeli hét (7) klinikai paraméter alapján: légzésszám, oxigéntelítettség, kiegészítő oxigén, szisztolés vérnyomás, pulzusszám, tudati szint és hőmérséklet.
A kiegészítő oxigénhasználat (0 [nem] vagy 2 [igen] pontszám) és a tudatszint (0 [figyelmeztetés, normál egészségi állapot] vagy 3 [módosult mentális állapot/) kivételével minden paraméterhez 0-tól 3-ig terjedő pontszámot rendeltek. zavartság, legrosszabb egészségi állapot]).
A NEWS2 összesített értékeléséhez az összes paraméter pontszámát összeadtuk.
A NEWS2 pontozása 0-tól 20-ig terjed, a magasabb pontszámok nagyobb súlyosságot/magasabb klinikai kockázatot jelentenek: alacsony kockázat (1-től 4-ig); alacsony vagy közepes kockázat (3-as pontszám bármely egyedi paraméterben); közepes kockázat (5-6 pont); magas kockázat (7-től 20-ig terjedő pontszám).
|
1. naptól 29. napig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma és százalékos aránya
Időkeret: 1. naptól 60. napig
|
A kezelésből adódó mellékhatások (TEAE) kezdeti dátuma a vizsgálati kezelés kezdő dátuma vagy az után van
|
1. naptól 60. napig
|
Azon résztvevők száma és százalékos aránya, akiknél különleges érdeklődésre számot tartó, kezelésből adódó nemkívánatos események jelentkeztek
Időkeret: 1. naptól 60. napig
|
A kezeléssel kapcsolatos nemkívánatos események kezdeti dátuma a vizsgálati kezelés kezdő dátuma vagy az után következik be. A különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események (AESI-k) a következők: (i) 3-as vagy magasabb fokozatú magas vérnyomás, és (ii) 2-es vagy magasabb fokozatú paresztéziák/diszesztéziák, a CTCAE (5.0-s verzió) kritériumai szerint. |
1. naptól 60. napig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
28 napos halálozási arány
Időkeret: 1. naptól 29. napig
|
A halálozás előfordulása a vizsgálati kezelés megkezdését követő 28 napon belül
|
1. naptól 29. napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Innovation Pharmaceuticals Inc., Innovation Pharmaceuticals, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IPI-BRIc-201
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a COVID-19
-
AstraZenecaAktív, nem toborzó
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumJessa Hospital; University Hospital, Antwerp; Universiteit Antwerpen; Sciensano; MensuraBefejezve
-
SAb Biotherapeutics, Inc.Department of Health and Human Services; JPEO, Chemical, Biological, Radiological...BefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
Syneos HealthUS Specialty Formulations, LLCBefejezveSARS-CoV-2 (COVID-19)Új Zéland
-
Mayo ClinicBefejezveCOVID-19 | SARS-CoV-2Egyesült Államok
-
University of MelbourneThe George Institute; The University of Queensland; The Peter Doherty Institute for... és más munkatársakToborzásSARS-CoV-2 fertőzés (COVID-19)Ausztrália
-
Medical University InnsbruckToborzásSARS-CoV-2 | Posztakut COVID-19 szindrómaAusztria
-
University College, LondonUniversity College London Hospitals; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Nottingham... és más munkatársakIsmeretlenCOVID-19 | COV-HI | COVID-19 (COV) Hipergyulladásos (HI) szindrómaEgyesült Királyság
-
ProgenaBiomeTopelia TherapeuticsAktív, nem toborzóKoronavírus fertőzés | Covid-19 | COVID | Koronavírus fertőzés | SARS-CoV fertőzés | SARS-CoV-2 | Koronavírus-19Egyesült Államok