Nieuwe techniek voor het sluiten van mesenteriale defecten na laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass en het effect ervan op interne hernia: een case-control studie

Achtergrond Interne hernia gecompliceerd door darmobstructie is een algemeen erkende complicatie van laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB). De huidige studie heeft tot doel de rol van cyanoacrylaatlijm bij de preventie van interne hernia (IH) na LRYGB te onderzoeken en deze te vergelijken met de open techniek voor het behandelen van mesenteriale defecten door het mesenterium intact te laten zonder sluiting van mesenteriale defecten. Gegevens van zes Britse ziekenhuizen zijn betrokken bij deze studie. De operaties werden uitgevoerd onder supervisie van een enkele senior consulent chirurg bariatrische chirurgie.

Methoden De prospectief verzamelde gegevens van 813 patiënten met morbide obesitas die LRYGB ondergingen, werden retrospectief geanalyseerd. Patiënten werden onderverdeeld in twee groepen: groep I bestaande uit 185 patiënten bij wie de mesenteriumdefecten waren gesloten met cyanoacrylaatlijm en groep II bestaande uit 628 patiënten die werden behandeld met de open techniek waarbij het mesenterium intact werd gelaten zonder sluiting van de mesenteriale defecten.