Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

NuroSleeve Powered Brace & Stimulation System om de armfunctie te herstellen

8 april 2025 bijgewerkt door: Mijail Demian Serruya, Thomas Jefferson University

Myo-elektrische apparaten voor herstel van onafhankelijke armfunctie bij kinderen en volwassenen met neurologische aandoeningen en verwondingen

Het doel van deze studie is om te onderzoeken of een persoon met zwakte of verlamming in één of beide armen, de NuroSleeve gecombineerde aangedreven armbrace (orthese) en spierstimulatiesysteem kan gebruiken om de beweging in één arm voldoende te helpen herstellen om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Deze studie zou kunnen leiden tot de ontwikkeling van een product waarmee mensen met armzwakte of armverlamming de NuroSleeve en vergelijkbare apparaten kunnen gebruiken om de armgezondheid en onafhankelijke functie te verbeteren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Mensen kunnen armzwakte ontwikkelen als gevolg van een beroerte en andere neurologische aandoeningen. Draagbare elektrische beugels en functionele elektrische stimulatie kunnen helpen bij het herstellen van functionele armbewegingen bij deze personen. Aangedreven beugels en spierstimulatie kunnen worden geactiveerd door beweging of elektrische activiteit van proximale spieren te detecteren die de persoon nog steeds kan beheersen. Het algemene doel van dit onderzoek is om vast te stellen dat kinderen en volwassenen met chronische, stabiele neurologische motorische stoornissen vrijwillige controle kunnen krijgen over de NuroSleeve-orthese voor de bovenste ledematen en het functionele elektrische stimulatiesysteem, en dat ze deze vrijwillige controle kunnen gebruiken om functioneel nuttige taken uit te voeren om verbetering van de onafhankelijkheid, geestelijke en lichamelijke gezondheid. Hoewel myo-elektrische prothesen al tientallen jaren worden bestudeerd bij kinderen met ledemaatverlies, is het noodzakelijk om proefgegevens te verzamelen over het gebruik van orthesen met optionele elektrische stimulatie bij mensen met intacte maar verlamde ledematen. Deze volwassenen en kinderen hebben zelfs na intensieve fysio- en ergotherapie aanhoudende motorische stoornissen. De NuroSleeve en vergelijkbare apparaten kunnen alle mensen met armzwakte helpen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Verenigde Staten, 19803
        • Nemours Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
        • Thomas Jefferson University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

3 maanden en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria: • Moet 4 jaar of ouder zijn

  • Moet een zwakte hebben in een of beide armen, zodat de flexie of extensie van de pols, elleboog of schouder 3/5 of minder is op de handmatige spiertestschaal
  • De etiologie van zwakte is te wijten aan een neurologische ziekte of verwonding of orthopedische aandoening die 6 of meer maanden geleden is opgetreden
  • Deelnemer is bereid de proefinstructies op te volgen
  • Volwassen deelnemer kan geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan inschrijving in het onderzoek, en voor kinderen kan het kind toestemming geven en kan de aangewezen verzorger (ouder of voogd) geïnformeerde toestemming geven
  • De deelnemer spreekt vloeiend Engels en, als de deelnemer een kind was, sprak ten minste één ouder/voogd vloeiend Engels
  • Medisch stabiel en thuiswonend in de gemeenschap.
  • Geen gewrichtscontractuur, spasticiteit of andere bewegingsbeperkingen in de aangedane onderste ledematen die de werking van een draagbare, aangedreven orthese op de arm verhinderen
  • Voldoende zitbalans om in een stoel te zitten
  • Geen aandoening (bijv. ernstige artritis, centrale pijn) die de beweging van de benen, het vermogen om verbale commando's te begrijpen en het meewerken aan testprocedures zou belemmeren.
  • Geen aandoening die een risico zou vormen voor de toepassing van elektrische stroom op het lichaam (bijv. huidaandoeningen of huidbeschadiging)

Uitsluitingscriteria: • Visuele beperking zodanig dat het volgen van visueel geleide instructies een uitdaging zou zijn, zelfs met gewone corrigerende lenzen

  • Orthopedische aandoeningen van een van beide armen die de studieprestaties kunnen beïnvloeden
  • Onbehandelde psychiatrische of neurologische stoornissen die de motivatie en deelname aan het onderzoek zouden kunnen beïnvloeden
  • Overmatige pijn in een of beide armen (> 5 op een 10-punts visuele analoge schaal)
  • Overmatige spasticiteit aan één of beide armen, zoals gedefinieerd als een score van > 2 op de Modified Ashworth Spasticity Scale
  • Advies van een van de zorgverleners van de deelnemer dat orthesen op de bovenste ledematen of elektrische stimulatie gecontra-indiceerd waren
  • Aanwezigheid van een geïmplanteerd medisch apparaat in het lichaam (zoals een pacemaker, een geïmplanteerde defibrillator, een metalen apparaat)
  • Metalen implantaten of blootliggend metaal in de zwakke of verlamde arm
  • Gebrek aan toegang tot internet of draadloze dekking om telegeneeskunde-geleide sessies mogelijk te maken
  • Elke voorgeschiedenis van toevallen of epilepsie (alleen een uitsluitingscriterium voor diegenen die optionele transcraniële magnetische stimulatie willen ondergaan)
  • Neemt momenteel de medicatie bupropion (alleen een uitsluitingscriterium voor diegenen die optionele transcraniële magnetische stimulatie willen ondergaan)
  • Elke geschiedenis van eerdere neurochirurgische procedures (alleen een uitsluitingscriterium voor diegenen die optionele transcraniële magnetische stimulatie willen ondergaan)
  • Bekend of vermoed schedeldefect (alleen een uitsluitingscriterium voor diegenen die optionele transcraniële magnetische stimulatie willen ondergaan)
  • Elke geschiedenis van alcohol- of ander middelengebruik
  • Andere aandoeningen of omstandigheden die, naar de mening van de onderzoekers, veilige en/of effectieve deelname in de weg zouden staan, inclusief ernstige huidaandoeningen en/of andere gevolgen die gecontra-indiceerd kunnen zijn voor het gebruik van een aangedreven orthese of het gebruik van elektrische stimulatie, evenals persoonlijke omstandigheden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsarm
Deelnemers krijgen een op maat gemaakte NuroSleeve en ondergaan 8 weken ergotherapie met behulp van de NuroSleeve (135 minuten per week gedurende 8 weken: dit kan drie keer per week 45 minuten zijn, twee keer per week sessies van 68 minuten of één keer per week 135 minuten. week).
Myo-elektrische apparaten voor herstel van de onafhankelijke armfunctie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de score van de Canadian Occupational Performance Measure na 8 weken
Tijdsspanne: 8 weken
De Canadian Occupational Performance Measure (COPM) is een geïndividualiseerde maatstaf die is ontworpen voor gebruik door ergotherapeuten om zelf waargenomen veranderingen in problemen met de beroepsprestaties in de loop van de tijd te detecteren. Uit Law et al., 2000.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van Baseline Action Research Arm Test (ARAT)-score na 8 weken
Tijdsspanne: 8 weken

De Action Research Arm Test (ARAT) meet specifieke veranderingen in de armfunctie bij mensen die hersenbeschadiging hebben opgelopen, resulterend in armzwakte. De ARAT bestaat uit 19 items gegroepeerd in vier subschalen: grijpen, grijpen, knijpen en grove bewegingen. Elke subschaal heeft items gerangschikt volgens oplopende moeilijkheidsgraad: 0- kan geen enkel deel van de test uitvoeren, 1- voert de test gedeeltelijk uit, 2- voltooit de test, maar duurt abnormaal lang, 3- voert de test normaal uit. De som van alle subschalen wordt opgeteld om de totaalscore te berekenen. De totaalscore varieert van 0 tot 57. De hogere score wordt beschouwd als een beter resultaat.

Uit: Yozbatiran et al. Een gestandaardiseerde benadering voor het uitvoeren van de action research arm test. Neurorevalidatie. Neurale reparatie, 2008.

8 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de Baseline Motricity Index-score na 8 weken
Tijdsspanne: 8 weken

De Motricity Index meet de kracht in de armen en benen na een beroerte. De gewogen score is gebaseerd op de ordinale 6-puntsschaal van Medical Research Council om de maximale isometrische spierkracht te meten.

Van: Collin en Wade. Beoordeling van motorische stoornissen na een beroerte: een pilot-betrouwbaarheidsonderzoek. J.Neurol. Neurochirurgie. Psychiatrie, 1990.

8 weken
Verandering in ABILHAND-Kids vragenlijstscore na 8 weken (voor deelnemers < 18 jaar)
Tijdsspanne: 8 weken
De ABILHAND-Kids-vragenlijst is ontwikkeld als een maatstaf voor manuele vaardigheden en onderzoekt de meest representatieve inventaris van manuele activiteiten. De 21 items van ABILHAND-Kids definieerden een valide en betrouwbare handmatige vaardigheidsschaal.
8 weken
Change in Box en Blocks-score na 8 weken
Tijdsspanne: 8 weken
De proefpersoon telt hoeveel kubussen van gelijke grootte die van de ene helft van een geopende houten kist over een scheidingswand naar de andere helft van de geopende kist kunnen worden verplaatst, de deelnemer in één minuut kan verplaatsen. Deze maat weerspiegelt behendigheid, grijpkracht, vermogen om loslaten en bewegingssnelheid en wordt uitgevoerd terwijl de deelnemer de NuroSleeve gebruikt. Van Mathiowetz et al, 1985.
8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 april 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 maart 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 maart 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 maart 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 april 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 april 2025

Laatst geverifieerd

1 april 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren