Haalbaarheid van een revalidatieprogramma Gerichte patiënten behandeld met niet-myeloablatieve stamceltransplantatie (HAPPY)

Rehabilitatie wordt steeds belangrijker in het licht van de groeiende diversiteit en intensiteit van de behandeling van kanker, evenals de behandeling met hematopoëtische stamceltransplantatie van een donor. Niet-myeloablatieve allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (NMA-HSCT) gaat gepaard met talloze complicaties en bijwerkingen en een hoge behandelingsgerelateerde mortaliteit. Het behouden van kwaliteit van leven, fysiek en psychosociaal functioneren en deelname aan de samenleving is daarom een ​​uitdaging voor patiënten die met NMA-HSCT worden behandeld. Deze situatie creëert een dringende behoefte aan revalidatie voor patiënten om terug te keren naar een zinvol dagelijks leven, en aan kennis over hoe deze groep patiënten het beste kan worden ondersteund bij de terugkeer naar het dagelijks leven.

Het algemene doel is het ontwikkelen en evalueren van de haalbaarheid van een gericht multimodaal interdisciplinair revalidatieprogramma door patiënten die NMA-HSCT ondergaan hierbij te betrekken.

Drie studies waren gepland in overeenstemming met het theoretisch kader van Complexe Interventies.

Studie I is een kwalitatieve focusgroepinterviewstudie waarbij gebruik wordt gemaakt van de Interpretive Description-methodiek. Het doel was om de ervaringen en perspectieven van NMA-HSCT-patiënten te verkennen met betrekking tot hun uitdagingen en behoeften tijdens hun terugkeer naar het dagelijks leven na HSCT-transplantatie.

Studie II heeft een eenarmig longitudinaal ontwerp met zowel een haalbaarheidscomponent als een uitkomstcomponent.

Het doel was het ontwikkelen en beoordelen van de haalbaarheid van het multimodale interdisciplinaire revalidatieprogramma HAPPY bij patiënten met hematologische kankers die NMA-HSCT ondergaan. Verder voor het rapporteren van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, Patiëntactiveringsmeting, cardiorespiratoire capaciteit (VO2peak), spieruitbreidingsvermogen, vetvrije massa, aantal dagen in het ziekenhuis, werkhervatting en overleving. Een 6 maanden durend multimodaal interdisciplinair revalidatieprogramma werd getest. Het programma bestond uit motiverende gesprekstechniek, individuele begeleide lichaamsbewegingstraining, ontspanningsoefeningen, voedingsadvisering en groepssessies (een combinatie van thema's en uitwisseling van ervaringen) met patiënten en naasten. Om patiënten thuis te bereiken, belde het team met patiënten, die ook tablets kregen met toegang tot de homepage van het project en een digitaal beweegprogramma. Haalbaarheidsparameters waren aanvaardbaarheid, blootstelling, betrouwbaarheid, bruikbaarheid, veiligheid

Studie III is een kwalitatieve interviewstudie waarbij gebruik wordt gemaakt van de interpretatieve beschrijvingsmethode. Het doel was om de ervaringen en perspectieven van patiënten te onderzoeken op relevantie en betekenis van deelname aan het multimodale interdisciplinaire revalidatieprogramma HAPPY, en de invloed van het programma op het omgaan met het dagelijkse leven, tijdens en na NMA-HSCT.

Het project draagt ​​bij met kennis over de haalbaarheid van een revalidatieprogramma gericht op een kwetsbare groep chronische kankerpatiënten met zeldzame ziekten. We zullen de impact documenteren van een interdisciplinaire interventie die verankerd is in de ziekenhuisomgeving maar gericht is op het bereiken van patiënten thuis. Als de interventie de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, de activering en het functioneren van de patiënt verbetert, kan dit niet alleen het aantal ziekenhuisopnames en het gebruik van gezondheidszorg verminderen, maar kan het er ook voor zorgen dat meer patiënten het contact met de arbeidsmarkt behouden en hun deelname aan de samenleving hervatten.